hir utizmde non farmakolojik tedavi
Download
Skip this Video
Download Presentation
Hirşutizmde non -farmakolojik tedavi

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 42

Hirşutizmde non -farmakolojik tedavi - PowerPoint PPT Presentation


  • 204 Views
  • Uploaded on

Hirşutizmde non -farmakolojik tedavi. Prof. Dr. Ayten FERAHBAŞ Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar AD, KAYSERİ. Sunum Akışı. Kıl anatomisi Kıl gelişim döngüsü Kıl giderme yöntemleri Geçici yöntemler Kalıcı yöntemler. Kıl follikülü anatomisi. Kıl tipleri.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Hirşutizmde non -farmakolojik tedavi' - marty


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
hir utizmde non farmakolojik tedavi

Hirşutizmdenon-farmakolojik tedavi

Prof. Dr. Ayten FERAHBAŞ

Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar AD, KAYSERİ

sunum ak
Sunum Akışı
  • Kıl anatomisi
  • Kıl gelişim döngüsü
  • Kıl giderme yöntemleri
    • Geçici yöntemler
    • Kalıcı yöntemler

aytenferahbas

k l tipleri
Kıl tipleri

aytenferahbas

k l giderilmesi
Kıl giderilmesi

Depilasyon

Epilasyon

  • Kıl gövdesinin bir bölümü infundibulumdan itibaren giderilir
  • Kıl gövdesinin tamamen kıl yuvasından çıkarılması işlemidir

aytenferahbas

non farmokolojik tedavi
Non-farmokolojik tedavi

Geçici Yöntemler

Kalıcı Yöntemler

Mekanik

  • Kesme
  • Traş
  • Cımbızla koparma
  • Ağda

Kimyasal

  • Soldurma
  • Kimyasal depilasyon
  • Elektrolizis-Termolizis
  • Foto epilasyon
    • Lazer
    • IPL
  • Fotodinamik tedavi

aytenferahbas

kesme trimming
Kesme (Trimming)
  • Kılların deri seviyesinde kesilme işlemi
  • Genç ve çocuklardaki lokalize hipertrikozis için uygun olabilir
  • Güvenli bir yöntemdir ve kıl gelişimini artırmaz.

aytenferahbas

slide11
Traş
  • Hızlı, kolay, etkili ve ucuz olması nedeni ile en popüler yöntemlerden biridir
  • Yaygın inanışın aksine kıl gelişimini hızlandırmaz
  • Dezavantajları :
    • günlük traş gerektirmesi
    • irritasyona yol açması
    • kıl diplerinin görünmesi
  • Bayanlar bacak bölgesinde yüze göre daha çok tercih etmektedir.

aytenferahbas

c mb zla ekme tweezing
Cımbızla çekme (Tweezing)
  • Sınırlı küçük alanlar için kullanılabilir
  • Sakıncaları
    • follikülit
    • hiperpigmentasyon
    • eritem
    • follikülerdistorsiyon
    • skar
  • Elektrikli mekanik cımbızlar diffüz alanlar için kullanılabilmektedir

aytenferahbas

a da waxing
Ağda (Waxing)
  • İstenmeyen kılların giderilmesi için sık kullanılan bir yöntemdir
  • Erimiş ağda kıllı bölgeye sürülüp, kuruduktan sonra kılın büyüme yönünün aksine hızla çekilir
  • Kılların belirli uzunlukta olması gerekir.
  • Pahalı olmayan ve diğer geçici yöntemlere göre daha uzun etkili (ortalama 6 hafta) bir yöntemdir
  • Tekrarlayan folliküler travma sonucu zamanla kıl büyümesi azalmaktadır

aytenferahbas

a da sak ncalar
Ağda sakıncaları
  • Allerjikkontakt dermatit:
    • Balmumu
    • Kolofoni
    • Fragrance
    • Benzokain
  • Uygulama zorluğu
  • Follikülit
  • Deri irritasyonu
  • Keloidalskar

aytenferahbas

soldurma
Soldurma
    • Dış kıl gövdesinin rengi soldurularak kıllar daha az fark edilir hale gelir
    • 4 haftaya kadar etkisi sürer
  • Ticari olarak nötral yağ, krem, pudra gibi ürünler bulunmaktadır.
  • Aktif madde olarak hidrojen peroksit içerir
    • %6 lık peroksit kılı oksidize edip soldurup yumuşatır
    • %28 lik amonyum soldurucu etkiyi artırır
  • Bu solduruculara persulfat eklenmesi ,
    • jeneralize ürtiker, astma, senkop ve şoka neden olabilir
  • Sakıncaları
    • irritasyon
    • kılda hoş olmayan renk değişikliği
  • Bu yöntem açık tenli kişilerin yüz veya kollarındaki aşırı pigmente kıllar için en uygundur

aytenferahbas

kimyasal depilasyon
Kimyasal depilasyon
  • Etki mekanizması: Disülfit bağlarının kırılması yolu ile kılı deri yüzeyi seviyesinden follikülden ayırarak etki eder
  • İçerik:
    • Kalsiyum, arsenik, antimon, baryum ve stronsiyum sülfür bileşeni
    • Merkaptantiyoglikolik asit ile alkali karışımı
  • Kılın yeniden büyümesi birkaç gün alır
  • Küçük alanların haftalık olarak kıldan temizlenmesi için uygundur
  • Sakıncaları: İrritan ve Alerjik kontakt dermatit
  • Hastaların %1’inden daha azı yüz bölgesinde bu uygulamayı tolere edebilmektedir

aytenferahbas

kal c y ntemler
Kalıcı Yöntemler

aytenferahbas

kal c k l giderme
Kalıcı kıl giderme
  • Amerikan Gıda ve İlaç Dairesi (FDA)’nın tanımına göre:

“En azından bir saç döngüsü süresince tutarlı

kalan terminal kılların sayısında anlamlı

derecede azalma”

aytenferahbas

neli epilasyon
İğneli Epilasyon
  • Elektrolizis
  • Termolizis
  • Kombinasyon

aytenferahbas

neli epilasyon uygulama
İğneli epilasyon-Uygulama
  • Elektrolizis büyüyen anagen kıllarda daha etkilidir;
    • işlemden önceki 3-5 gün içinde traş yapmak etkiyi oldukça artıracaktır
  • Kılların yeniden çıkma oranı %15-50 arasında değişmektedir ;
    • Bu geniş aralık cihazlar arası farklılık ve ve uygulama deneyimine bağlı olabilir.

aytenferahbas

elektro epilasyon yan etkileri
Elektro-Epilasyon Yan Etkileri
  • Ağrı
  • Enfeksiyon
  • Skar
  • Hipopigmentasyon
  • Hiperpigmentasyon

aytenferahbas

se ici fototermolizis
Seçici fototermolizis

Lazer

IPL

Light

Amplificationby

Stimulated

Emission of

Radiation

  • Monokromatik
  • Intense
  • Pulse
  • Light
  • Polikromatik

aytenferahbas

lazer epilasyon
Lazer epilasyon

aytenferahbas

fotoepilasyon etkinli i
Fotoepilasyon etkinliği
  • Lazer Sistemi
  • Altta yatan klinik problem
  • Kılın
    • Rengi
    • Çapı
    • Derinliği
    • Kıl siklusu (anagen fazda en etkili)

aytenferahbas

slide26
/

aytenferahbas

ruby lazer
Ruby lazer
  • Dalga boyu: 694nm
  • Puls süresi: 5 ms
  • Hedef kromoformelanin
    • kıl follikülü
    • epidermis
  • Epidermis soğutulmalıdır
  • Yüksek yan etki riski nedeniyle epilasyon için ilk seçenek değildir

aytenferahbas

alexandrite
Alexandrite
  • Dalga boyu:755nm
  • Epidermalmelanin tarafından daha az absorbe edilir
  • Özellikle koyu tenlilerde epidermal hasar riski daha azdır
  • Epidermal soğutma sistemi kullanılmalıdır.
  • Spot genişiliği 5 to 12.5 mm ve büyük alanların daha hızlı tedavi edilmesini sağlar
  • Puls süresi: 2±20ms

aytenferahbas

slide30
Diod
  • Dalga boyu: 800/ 810 nm
  • Kıl follikülü tarafından enerji yeterince absorbe edilir
  • 3mm penetrasyon derinliği sağlar
  • Epidermis tarafından absorbe edilmediğinden koyu tenli kişilere de önerilebilir.
  • Uzun pulse süresi (50ms’ye kadar) ve yüksek akıma bağlı ağrı ve yan etkileri azaltmak için ilave epidermal soğutma sistemi gerektirir

aytenferahbas

nd yag
Nd:YAG
  • Dalga boyu: 1064 nm
  • Derin penetrasyon: 5-7mm
  • Epidermalabsorbsiyonu minimal
  • Koyu tenli kişilerde de (deri tipi IV-VI) minimal yan etki ile uygulanabilir
  • Yüzeyel soğutma uygulanmalıdır
  • En az yan etki ancak en fazla ağrı

aytenferahbas

ipl 590 1200nm
IPL (590-1200nm)
  • Geniş dalga boyu: Derin penetrasyon
  • En geniş spot genişliği: hızlı uygulama
  • Epidermisabsorpsiyon: minimal
  • Puls aralığı 0.5-25ms arasındadır, epilasyon için 20ms tercih edilir.
  • Tüm deri tiplerinde en az yan etki ile uygulanabilir

aytenferahbas

so utucu sistemler
Soğutucu sistemler

Deri yüzeyindeki sıcaklığı azaltarak pigmente epidermisin termal hasarını azaltır ve derin dermisde ışık yoğunluğunu maksimize eder

  • Bazı sistemler özel olarak tasarlanmış contakt soğutucu el proplarına sahiptirler
  • Soğutulmuş jel
  • Soğutulmuş hava üfleyen cihazlar

aytenferahbas

kimlere hangi fotoepilasyon
Kimlere hangi fotoepilasyon ?

Açık tenli (deri tipi I-II)

bronzlaşmamış,ve koyu

renk kılları bulunan

kişiler;

  • Lazer sistemi ile epilasyona ideal adaylar

Koyu tenli kişiler

(deri tipi IV-VI)

  • düşük akımlı alexandrite ve diod lazer
  • 1064 uzun pulseliNd:Yag lazer

aytenferahbas

yan etkiler
Yan etkiler
  • Minimal erken eritem ve geçici eritem (ilk 24-48 saatte)

aytenferahbas

ipl sonras
IPL sonrası

Geçici hiperpigmentasyon

Kalıcı hipopigmentasyon

aytenferahbas

slide41
Sonuç
  • Kıl azalması :%40-80 arasında
  • Seans araları :4-6 hafta veya daha uzun
  • İdame: birkaç aylık aralar ile tekrarlayan tedaviler gerekir
  • Koyu ve kalın kıllar ince ve açık renkli kıllara göre daha iyi sonuç verir
  • Kıl genellikle daha ince ve açık renkli olarak büyür
  • Kalıcı epilasyon mümkün ancak garanti değildir

aytenferahbas

ad