Semin rio sa de do idoso na regi o metropolitana de s o paulo 19 08 2011
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SEMINÁRIO Saúde do Idoso na Região Metropolitana de São Paulo 19/08/2011 PowerPoint PPT Presentation


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SEMINÁRIO Saúde do Idoso na Região Metropolitana de São Paulo 19/08/2011. Sérgio Márcio Pacheco Paschoal Área Técnica de Saúde da Pessoa Idosa Atenção Básica – SMS – PMSP [email protected] Importância do município na efetivação do SUS. Levantamento das demandas

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SEMINÁRIO Saúde do Idoso na Região Metropolitana de São Paulo 19/08/2011

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Presentation Transcript


SEMINÁRIOSaúde do Idosona Região Metropolitana de São Paulo19/08/2011

Sérgio Márcio Pacheco Paschoal

Área Técnica de Saúde da Pessoa Idosa

Atenção Básica – SMS – PMSP

[email protected]


Importância do município na efetivação do SUS

  • Levantamento das demandas

  • Operacionalização das políticas

  • Implantação da Rede de Atenção (níveis)

  • Implantação do Modelo de Atenção

  • Desenho do fluxo da atenção

  • Vigilância do território

  • Sistema de Regulação

  • Gestão de pessoal

  • Cumprimento de metas

  • Prestação de contas

  • Experimentação de práticas inovadoras


População: 11.253.503

(IBGE, 2010)

Foto: sesc


EQUIPAMENTOS PÚBLICOS

412 UBS

226 UBS com ESF

1.052 EQUIPES / 5.730 ACS

115 AMAS

5 AMAS ESPECIALIDADES

26 AMB. DE ESPECIALIDADES

70 EQUIP. SAÚDE MENTAL

20 SERVIÇOS DE S. BUCAL

22 UNIDADES DST / AIDS

5 CRST

8 URSI / 2 CRI / 19 PAI

4 LABORATÓRIOS

17 HOSPITAIS MUNICIPAIS

726 Equipamentos de Saúde

RH 50.417 (31.119 At. Básica)


MUNICÍPIO DE SÃO PAULO

População total: 11.253.503

População idosa: 1.338.138 (11,9%)

Fonte: IBGE/Censo 2010


MUNICÍPIO DE SÃO PAULO

75 anos ou mais – 375.444 (28,1%)

80 anos ou mais – 204.475 (15,3%)

90 anos ou mais – 27.759 (2,1%)

Fonte: www.ibge.gov.br – Censo 2010


Proporção de Idosos por Coordenadoria de Saúde - Município de São Paulo

  • Centro-Oeste16,48%

  • Sudeste15,23%

  • Norte12,05%

  • Leste 8,68%

  • Sul 8,62%

Fonte: Estimativas SEADE, 2011

Cálculos: SMS / CEInfo / GIA

URSI CIDADE ADEMAR


OS IDOSOS NA CIDADE DE SP

Fundação SEADE / Estimativa 2010

  • População: 1.313.109

  • 11,8%

  • SUS-Dependente: 788 mil (SABE, 2003)

  • Homens: 40,5%

  • Mulheres: 59,5%

  • Jardim Paulista, Mooca, Lapa: 24%

  • Anhanguera: 4%

  • Grupos etários: 60-64 anos: 33%

    65-69 anos: 23%

    70-74 anos: 19%

    75 anos ou mais: 25%


Perfil de pessoas com dependência (AVD’s)Área PSF – Município S. Paulo - 2003

(Obs. Inquérito de SMS)

  • 17 totalmente dependentes / 10.000 hab

  • 30 a 50 pessoas acamadas / área abrangência

    UBS padrão

Maioria:

IDOSOS


Total de pacientes idosos (60 anos ou mais) acamados, em atendimento – Unidades de Assistência DomiciliarMunicípio de São Paulo - junho/2011

Fonte: Coordenação da Atenção Básica - SMS


Número de internações, valor gasto e valor médio de AIH para internações SUS, em pacientes de 60 anos ou mais - município de São Paulo, segundo ano de competência, 2008/2009

Fonte: Ministério da Saúde / SIH

Elaboração: SMS/CEInfo/GIA


Projeto dePrevenção e Diagnóstico Precoce de Câncer Bucal

Número de exames bucais, realizados durante a Campanha de Vacinação contra gripe, em idosos, segundo ano de realização.

Cidade de São Paulo - SMS.

Fonte: Área Técnica de Saúde Bucal – Coord. Atenção Básica - SMS


Área Técnica de Saúde da Pessoa IdosaDiretrizes Fundamentais

  • Promoção do envelhecimento ativo

  • Autonomia e Independência

  • Prevenção de doenças

  • Recuperação da saúde dos que adoecem

  • Reabilitação da capacidade funcional restrita

  • Manutenção e melhoria da capacidade funcional

  • Garantia de permanência em seu próprio meio


SITUAÇÃO ATUAL

  • Profissionais despreparados

  • .Ausência de formação específica

  • . Preconceitos contra a velhice

  • . Medo de envelhecer

Isso é próprio da idade!


Organizando os Serviços


NÍVEL PRIMÁRIO


Rede BásicaNível prioritário da atenção

  • UBS – Local privilegiado da atenção

  • . Proximidade da casa dos idosos

  • . Territorialidade

  • Maioria dos problemas de saúde

  • Ações de menor complexidade

  • Necessidade de ser resolutiva

  • Ações de promoção e proteção de saúde

  • Ações de prevenção

  • Ações de vigilância de condições crônicas


Rede BásicaNível prioritário da atenção

Educação Permanente


NÍVEL SECUNDÁRIO

UNIDADE DE REFERÊNCIA À SAÚDE DO IDOSO

Núcleo de Atenção Integral à Saúde do Idoso


Atendimento GeriátricoDiretrizes

  • Geriatria – Especialidade

  • Idoso – 60 anos ou mais (Política Nacional do Idoso)

  • Nível secundário da atenção

  • Necessidade de encaminhamento da Rede Básica

  • Referência e contra-referência

  • Rede Básica – 5 “condições” mais prevalentes

  • Geriatra / URSI’s

  • . condições mais complexas

  • . problemas específicos do envelhecimento

  • Número de consultas por período de 4 horas:

  • 8 consultas


Atendimento GeriátricoDiretrizes

  • Condições que demandam atendimento geriátrico:

  • . 3 ou mais condições crônicas com complicações

  • . Transtornos neuropsíquicos

  • (Demência, Parkinson, AVC etc.)

  • . Instabilidade, quedas,

  • alterações da marcha e equilíbrio

  • . Perdas sensoriais importantes

  • . Síndrome consumptiva

  • (perda de mais de 5% do peso em 3 meses)

  • . Os mais velhos (80 anos ou mais)


Caderneta de Saúde da Pessoa Idosa:Instrumento para a organização da atenção à saúde da população idosa


Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa – 18/10/2006

É propósito da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa trabalhar em dois grandes eixos, tendo como paradigma a capacidade funcional da população idosa

Idosos

Frágeis

Idosos

Independentes


PAI Vila Jacuí

PROGRAMA

ACOMPANHANTE DE IDOSOS

SMS - Cidade de São Paulo


Brasilândia

DA FO/Brasilândia

Ampliação 2011

Mariquinha Sciacia

DA Santana

Sta Cecília

DA Sé

Cachoeirinha

DA CasaVerde

Joaquim Eirado

DA Santana

Boracéa

DA Sé

Vila Jacui

DA São Miguel

Pari

DA Pari

NSraCarmo

DA Itaquera

Vila Romana

DA Lapa

Vila Bertioga

DA Mooca

Italo Le Vocci

DA Mooca

N. Sra Brasil

DA Sé

Vila Formosa

DA Vila Formosa

São Vicente de Paula

DA Ipiranga

Dr. Jose Magaldi

DA Itaim Bibi

Cidade Ademar

DA StoAmaro/Cid.Ademar

Capela do Socorro

(2 unidades)

DA StoAmaro/Cid.Ademar

Composição da Equipe:

1 Assistente Social (Coordenador)

1 Médico

1 Enfermeiro

2 Auxiliares de Enfermagem

10 Acompanhantes de Idosos

1 Administrativo

1 Motorista

Coordenação da Atenção Básica

Área Técnica de Saúde da Pessoa Idosa


Vidas diferentes

Realidades semelhantes


OBJETIVOS

  • Oferecer acompanhamento domiciliar e apoio às atividades de vida diária, desenvolvendo:

    • Ações de cuidado e suporte a idosos em situação de dependência

    • Ações de cuidado e suporte aos familiares e/ou cuidadores

    • Promoção da autonomia e independência

    • Integração social

    • Ampliação do acesso aos serviços de saúde

    • Melhoria da qualidade de vida

  • Evitar ou postergar a institucionalização


  • PÚBLICO ALVO

    PESSOAS IDOSAS:

    • Dependência funcional para as atividades da vida diária, decorrentes de agravos à saúde

    • Insuficiência de suporte familiar e social

    • Acesso prejudicado aos serviços de saúde

    • Risco de institucionalização


    Público Atendido

    • 1.875 incluídos

    • 5.653 cadastrados

      (“lista de espera”)

    • 17.358 atendimentos

    • 37.222 procedimentos

    Mês de referência: jun/11

    PAI Vila Jacuí


    ACOMPANHANTE DE IDOSOS:

    FAZ A DIFERENÇA!

    PAI Mooca


    Rede de Serviços GeriátricosRecursos Existentes(Cidade de São Paulo)

    • 8 Unidades de Referência à Saúde do Idoso

      (URSI’s) – municipais

    • 2 Centros de Referência do Idoso

      (CRI’s) – estaduais

    • 19 unidades “Acompanhante de Idosos”

    • 11 unidades de Atendimento Domiciliar


    Organizar aRede de Atenção

    • Atenção Básica

    • URSI

    • PAI

    • UAD

    • Centro-Dia

    • Centros de Referência (alta complexidade)


    DesafiosIdosos Frágeis e Dependentes

    • Capacitação dos profissionais

    • Rede de Serviços

    • Planejamento de novas modalidades

    • Financiamento

    • Sensibilização dos gestores


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