辨证与辨病相结合在中医眼科教学中的应用
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辨证与辨病相结合在中医眼科教学中的应用 河北医科大学中医院 秦杏蕊 - PowerPoint PPT Presentation


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辨证与辨病相结合在中医眼科教学中的应用 河北医科大学中医院 秦杏蕊. 1 、中医现代化是 21 世纪中医发展的主题。. 21 世纪,世界各国都兴起了中医热,如何与世界接轨,如何应对中国进入 WTO 后的新形势,如何继承与发展中医药学?那就要实现中医现代化,这是事物发展的必然规律。. 中医现代化并不是全盘西化,而是在充分尊重中医传统的前提下,勇于探索,善于借鉴其他学科来阐明、论证、启发自我,从而发展中医药的理论和实践。.

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辨证与辨病相结合在中医眼科教学中的应用

河北医科大学中医院

秦杏蕊


1、中医现代化是21世纪中医发展的主题。

  • 21世纪,世界各国都兴起了中医热,如何与世界接轨,如何应对中国进入WTO后的新形势,如何继承与发展中医药学?那就要实现中医现代化,这是事物发展的必然规律。





2.辨证论治是中医的临床特色,也是中医诊治疾病的主要方法。虽然中医在宏观、定性、动态方面的研究有其独到之处,但在微观、定量、静态方面存在着不足。西医的辨病治疗则是在寻找病源、明确诊断的基础上,针对病源用药。因此,我们的教学要在辨证论治的前提下,注意辨证与辨病相结合,才能实现中医眼科教学的现代化,以便更好的指导、应用于临床。方法:

  • 2.1 课堂讲授:

  • 以中医为主体,中西医相互印证,取西医之长,补中医之短.。



  • 例如:中医的课堂讲授是老师向学生“传道、授业、解惑”的最主要途径。内容要以中医为主,让学生掌握中医的精髓,学会应用“整体观念与辨证论治”,并能结合“五轮辨证”等眼科的独特辨证法来分析眼病。同时借鉴西医的辨病来印证、补充中医。对眼病的治疗有些中医占优势,有的西医有长处,我们要取长补短,只要是好的方法,就可以拿来借鉴。“瞳神紧小”是一个以症状特征来命名的眼病,对应的西医病名是“虹膜睫状体炎”,要让学生学会双重诊断。本病不仅要讲中医的病因病机,还要让学生知道本病与全身的免疫反应等有关,故治疗上除了辨证用药外,还要辨病配合激素治疗,才能取得更好的疗效。



  • 2.2 再如:“圆翳内障”即西医的“老年性白内障”,早期用中药有效,至成熟期需手术。传统的针拨内障不但并发症多,而且术后视力差;西医的“超乳加人工晶体植入术”不但手术创伤小,且术后视力明显提高而被临床医生所喜用。临床见习:

  • 理论联系实际,让学生学会使用现代的检测方法。



  • 2.3 临床见习是验证、丰富理论知识、学以致用的重要途径。通过典型病例分析让学生学会如何诊治疾病,同时让学生掌握临床上常用现代检测仪器的使用,并能借助检查来协助辨病。借助多媒体,把难以理解的微

  • 观结构展示给学生。

  • 有一些眼病可以通过多媒体的视、听让学生更清楚、更直观地掌握,以便加深印象,取得更好的教学效果。


  • 通过临床见习是验证、丰富理论知识、学以致用的重要途径。通过典型病例分析让学生学会如何诊治疾病,同时让学生掌握临床上常用现代检测仪器的使用,并能借助检查来协助辨病。辨证与辨病相结合的教学,使学生掌握两套知识,做到既能辨清西医的病,又会辨别中医的证,“古为今用,洋为中用”;最终培养出能适应现代化建设的高素质中医人才。


  • 3. 临床见习是验证、丰富理论知识、学以致用的重要途径。通过典型病例分析让学生学会如何诊治疾病,同时让学生掌握临床上常用现代检测仪器的使用,并能借助检查来协助辨病。讨论:

  • 辨证与辨病相结合在中医眼科教学中的应用,是构建具有现代化中医学术特色的教育体系、真正实现高等中医教育现代化的重要途径;培养高素质的现代化复合型中医人才也是时代赋予的使命。主要体现在以下几个方面:


  • 3.1 临床见习是验证、丰富理论知识、学以致用的重要途径。通过典型病例分析让学生学会如何诊治疾病,同时让学生掌握临床上常用现代检测仪器的使用,并能借助检查来协助辨病。明确诊断,防止误诊

  • 中医眼科学大多数眼病都以症状命名。如“暴盲”、“视瞻昏渺”等,这些都是眼病的症状,而许多眼病又可以出现同一个症状,如果不借助现代科学技术,就很难把疾病诊断清楚。



  • 3.2 明确诊断也是现代社会的需要,我们不仅辨证之后要告诉患者是有利于疾病的早期诊断

  • 辨证与辨病相结合,有利于疾病的早期发现、早期治疗。如:青风内障的早期仅凭望、闻、问、切的辨证不易确诊,需借助多次、多种现代化的检查诊断才能明确,而本病的早期诊断是相当重要的,失治、误治均可导致失明。


  • 3.明确诊断也是现代社会的需要,我们不仅辨证之后要告诉患者是补充、完善中医的病因病机,为治疗提供可靠依据

  • 结合西医的辨病有利于更清楚更客观的认识眼病的病因病机,以便选择更好的治疗方法。


  • 如:明确诊断也是现代社会的需要,我们不仅辨证之后要告诉患者是“绿风内障”与“青风内障”的中医病因病机基本相似。西医就有明确的认识:前者发病时房角是关闭的,而后者发作时房角始终是开放的,房水受阻是由于小梁网的排出功能障碍所引起。治疗上前者需行手术,而后者早期是可以采取药物控制的。


  • 3.4 明确诊断也是现代社会的需要,我们不仅辨证之后要告诉患者是启发治疗思路,丰富治疗方法

  • 通过西医辨病,可以大大丰富我们的临床思路,从而开辟更广阔的治疗途径。例如:糖尿病引起的视网膜病变,治法是养阴清热、益气生津。结合现代认识,发现糖网病是由于微循环障碍引起的,参用活血化瘀方法,就收到了更好的效果。


  • 3.5 明确诊断也是现代社会的需要,我们不仅辨证之后要告诉患者是了解西医的发展动态,把握时代脉搏

  • 现代西医眼科学发展很快,许多手术方式不断改进、更新,所以我们必须不断的学习新知识,才能进步,才能跟上时代的发展。




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