1 / 45

DIABETES MELLITUSUN KRONIK KOMPLIKASYONLARI

Diyabetin kronik komplikasyonlari. Makrovask

maine
Download Presentation

DIABETES MELLITUSUN KRONIK KOMPLIKASYONLARI

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


    1. DIABETES MELLITUSUN KRONIK KOMPLIKASYONLARI Prof. Dr. Sevim Gll Ankara niversitesi Tip Fakltesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastaliklari Bilim Dali

    2. Diyabetin kronik komplikasyonlari Makrovaskler komplikasyonlar Hizlanmis ateroskleroz Koroner arter hastaligi Serebrovaskler olay Periferal vaskler olay Renovaskler hastalik Mikrovaskler komplikasyonlar Retinopati Nropati Nefropati Diyabetik ayak

    3. Makrovaskler komplikasyonlar

    4. Makrovaskler komplikasyonlar Diyabetli hastalarda en nemli morbidite ve mortalite nedeni Diyabetlilerde ateroskleroz daha erken yaslarda ortaya ikar, multisegmenter tutulumlu ve daha yaygindir Tip 2 diyabetlilerde KAH riski non-diyabetiklere gre 2-4 kat daha yksek Bu hastalarin %60-75i makrovaskler olaylara bagli kaybedilir

    5. Makrovaskler komplikasyonlar Risk faktrleri Diyabet KVH iin bagimsiz bir risk faktr HT Dislipidemi Sigara Aile yks (10 akrabalarda KVH olmasi) Erkekte <55 yas Kadinda <65 yas Obezite (zellikle santral obezite)

    6. Makrovaskler komplikasyonlar Klinik tablo Koroner arter hastaligi Angina pektoris Klasik anginal semptomlar, nefes darligi, soguk terleme Miyokard infarkts: Diyabetlilerde sessiz miyokard infarkts daha sik Kalp yetmezligi Periferik damar hastaligi Aralikli topallama Ekstremite agrilari Tikaniklik-Gangren

    7. Makrovaskler komplikasyonlar Klinik tablo Serebrovaskler hastalik Inme Renovaskler hastalik Renal fonksiyonlarda bozukluk Hipertansiyon

    8. Makrovaskler komplikasyonlar neriler Primer tanisi diyabet olan hastalarda EKG, eko ve gerekiyorsa efor testi ile KAH arastirilmali Pozitif bulunan hastalar ile bilinen KAH hastalarinda kardiyoloji konsltasyonu Tip 2 diyabette KAH riskini azaltmak iin multifaktryel yaklasim tarzi benimsenmeli

    9. Makrovaskler komplikasyonlar Hipertansiyon: Diyabetlide KB hedefi <130/80 mmHg Nefropati varsa <120/75 Dislipidemi Diyabet primer KVH esdegeri kabul edilir Non-diyabetiklere gre daha agresif tedavi edilmeli Lipid hedefleri LDL-kolesterol <100 mg/dl Primer KVH yks olan diyabetlilerde <70 mg/dl HDL-kolesterol Erkekte >40 mg/dl Kadinda >50 mg/dl Trigliserid <150 mg/dl

    10. Mikrovaskler komplikasyonlar

    11. Oftalmolojik Komplikasyonlar Retinopati Nonproliferatif Proliferatif Makla demi Katarakt Glokom

    12. Retinopati Eriskin diyabetli hastalarda en nemli krlk nedeni Fundus dilate edilmis pupillalarda indirekt oftalmoskopi ile degerlendirilir Makula tutulmamissa grme kanama ya da dekolman gelisinceye kadar korunur

    13. Retinopati Diyabetik retinopatinin erken tanisi iin tm tip 1 diyabetliler 5 yildan sonra, tm tip 2 diyabetliler tani aninda oftalmolojik inceleme ve takip iin gnderilmelidir Diyabetli bir bireyde hipertansiyon retinopatinin gelisimini ve ilerlemesini artirdigi iin yogun bir sekilde tedavi edilmelidir

    14. Retinopati Non-proliferatif retinopati Mikroanevrizmalar ve sert eksdalar Proliferatif retinopati Retina dolasiminda daha az fonksiyone kapillerlerin yerini yeni olusan, frajil kan damarlari alir Yeni damar olusumlarinin gelisim srecinde hemoraji ve retina dekolmani riski yksek Makla demi Proliferatif retinopatiye bagli traksiyonel retina dekolmani ve neovaskler glokom ile birlikte en nemli grme kaybi nedeni

More Related