T rk ye de art uygulamalarinda tibb et k ve hukuk l.jpg
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 14

TÜRKİYE’DE ART UYGULAMALARINDA TIBBİ ETİK VE HUKUK PowerPoint PPT Presentation


  • 253 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

TÜRKİYE’DE ART UYGULAMALARINDA TIBBİ ETİK VE HUKUK. DOÇ. DR. İSMAİL DÖLEN ANKARA ETLİK ZÜBEYDE HANIM KADIN HASTALIKLARI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ III. ÜREME TIBBI DERNEĞİ KONGRESİ 2011. CİNSELLİK VE ÜREME HAKKI. İnsan hakları Devir edilemez Vazgeçilemez İnkar edilemez

Download Presentation

TÜRKİYE’DE ART UYGULAMALARINDA TIBBİ ETİK VE HUKUK

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


T rk ye de art uygulamalarinda tibb et k ve hukuk l.jpg

TÜRKİYE’DE ART UYGULAMALARINDA TIBBİ ETİK VE HUKUK

DOÇ. DR. İSMAİL DÖLEN

ANKARA ETLİK ZÜBEYDE HANIM KADIN

HASTALIKLARI EĞİTİM VE ARAŞTIRMA HASTANESİ

III. ÜREME TIBBI DERNEĞİ KONGRESİ

2011


C nsell k ve reme hakki l.jpg

CİNSELLİK VE ÜREME HAKKI

  • İnsan hakları

    • Devir edilemez

    • Vazgeçilemez

    • İnkar edilemez

      KADINLAR VE ERKEKLER KENDİ CİNSEL VE ÜREME SAĞLIKLARI KONUSUNDA MEVCUT SAĞLIK HİZMETİNİ EN ÜST DÜZEYDE ALMA HAKKINA SAHİPTİR!

      FIGO Committee

      Ethical issues in Obstetrics and Gynecology 2006 (Çev. Ed. I. Dolen)


Aydinlatilmi onam l.jpg

AYDINLATILMIŞ ONAM

  • İnsan haklarına saygı

    • Uygulanacak tedavinin tüm olası sonuçları

    • Tedavinin potansiyel riskleri (OHSS…)

    • Oosit pick-up işlemi

    • Tedavi sürecinin zorlukları

    • Embryo dondurulması, saklanması, imhası..

  • Eşlerin bilgilendirilmesi ve yazılı onamı

    • FIGO Committee 2006


Embryo dondurma l.jpg

EMBRYO DONDURMA

Çok embryonun geliştiği durumlarda çiftin onayı ile

Yönetmelikte belirtilen süre boyunca

Her iki ebeveynin onayı transfer edilebilir

Donmuş embryolar süre dolduğunda imha edilir

Çiftlerin isteği üzerine çiftlerden birinin ölümünde veya boşanma durumunda imha edilebilir

ABD’de bazı eyaletlerde velayet anneye ait?


Embryo b r b rey m d r l.jpg

EMBRYO BİR BİREY MİDİR?

EMBRYOLARIN HANGİ AŞAMADA BİREY KABUL EDİLECEĞİ HEM ETİK HEM DE KANUNİ OLARAK Dünyanın pekçok ülkesinde tartışmaya açık netleştirilememiş bir konudur!!!


Gamet donasyonu l.jpg

GAMET DONASYONU

  • Genel olarak etik anlamda kabul gören bir yöntem

  • Tartışmaların nedeni sosyokültürel faktörler

  • Direkt bağış- Tanıdık, kızkardeş, akraba, arkadaş

    • Amaç: Sonradan çıkabilecek etkilerden korunmak

  • Anonim bağış- Hiç tanımadığı kadın

  • ASRM Etik komitesi anonim oosit donasyonunun daha doğru olduğu görüşünü benimsemektedir

  • Postmenopozal oosit donasyonu????

  • Çocuk menfaatleri??

  • Bekarlara donasyon???

    • ASRM ETHICS COMMITTEE 2007


  • Lkem zde l.jpg

    ÜLKEMİZDE…

    Organ donasyonu serbest

    Gamet donasyonu (oosit, sperm) yasak

    ÜYTE Yönetmelik- ÜYT yöntemlerinde uygulananlardan alınan oosit ve spermler ile elde edilen embryoların bir başka maksatla veya başka adaylarda, aday olmayanlardan alınanların da adaylarda kullanımı yasaktır


    Kanser hastalarinda fert l ten n korunmasi ve reme l.jpg

    KANSER HASTALARINDA FERTİLİTENİN KORUNMASI VE ÜREME

    • Günümüzde sık rastlanan konu

    • Gamet, embryo ve gonadal dokunun dondurulması

    • Zaman sorunu???

    • Partneri olmayan kadınlara oosit kriyoprezervasyonu?

      • ASRM ETHICS COMMITTEE 2005


    Ta iyici annel k l.jpg

    TAŞIYICI ANNELİK

    • Ciddi çekinceler??

    • Sınırlı ve özel durumlarla sınırlandırılması?

    • Etik kurul onayı

    • Kanunlar çerçevesinde olmalı

    • Risk ve yararları ile ilgili bilgilendirme

    • Yasal, dini, toplumsal tartışmalar???

      • Taşıyıcı anne yönü?

      • İnfertil çift yönü?

      • Çocuk yönü?

        • ACOG COMMITTEE OPINION 2008


    O ul gebel k nleme stratej ler l.jpg

    ÇOĞUL GEBELİK ÖNLEME STRATEJİLERİ

    • Tek embryo transferi

    • Kriyoprezervasyon programı

    • Fetal redüksiyon?

    • Çoğul gebelik oranları?

    • Maternal ve perinatal morbidite ve mortalite?

    • Preterm gebelik insidansı?

    • Düşük ağırlıklı doğum?

    • Uzun dönem sonuçlar?

      • FIGO 2006


    Tibb olmayan ama lar n c ns yet se m l.jpg

    TIBBİ OLMAYAN AMAÇLAR İÇİN CİNSİYET SEÇİMİ?

    Preimplantasyon ile cinsiyet seçimi çocukların genetik hastalıklar ile doğmasından kaçınmak için uygundur ancak tıbbi olmayan sebepler için kullanılması kabul edilemez!

    ASRM 1999

    FIGO 2006


    Poor responderlara yakla im l.jpg

    POOR RESPONDERLARA YAKLAŞIM

    Programa dahil edilme tartışmaları?

    Hastayı bilgilendirme

    Karar kişiselleştirilmeli

    Kliniğin başarı hızını düşürecek endişesiyle kötü prognozlu hastaların tedavisini reddetmek etik değildir! İstatistiklerde ayrı kategoride değerlendirme?

    Klinikler politika belirlemeli ve hastaya en başından gerekli bilgilendirmeleri yapmalı!


    Kaynaklar l.jpg

    Kaynaklar

    Kadın Sağlığı ve savunmasında genel konular. FIGO Committee for the Study of Ethical Aspects of Human Reproduction and Women’s Health. Ethical issues in obstetrics and gynecology (Çev. Ed: İ. Dölen), Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Yayını, Eylül 2008

    Ethics Committee of the American Society for Reproductive medicine

    ACOG Committee Opinion

    Ö. Özdeğirmenci, İ. Dölen. Yardımcı Üreme Teknikleri ve Etik. Ed: MN. Çiçek, L. Mollamahmutoğlu. A’dan Z’ye Yardımcı Üreme Teknikleri. Ankara: Palme Yayıncılık 2009:397-405


    Te ekk r eder m l.jpg

    TEŞEKKÜR EDERİM


  • Login