Hpv epidemiol gi ja
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 15

HPV epidemiológiája PowerPoint PPT Presentation


  • 86 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

HPV epidemiológiája. Dr. Kovács Attila Országos Tisztifőorvosi Hivatal. HPV: típus-specifikus OR. HPV-típus OR HPV-típus OR 435 16 + más LR 198

Download Presentation

HPV epidemiológiája

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Hpv epidemiol gi ja

HPV epidemiológiája

Dr. Kovács Attila

Országos Tisztifőorvosi Hivatal


Hpv t pus specifikus or

HPV: típus-specifikus OR

HPV-típus OR HPV-típus OR

  • 435 16 + más LR 198

    18 248 16 + más HR 617

  • 198

  • 124 16 + 18 327

  • 248 18 + más HR 187

  • 200 kettős 52

  • 374 hármas 65

  • 115

  • 74 *LR = low-risk HPV

  • 419 HR = high-risk HPV

  • 67

  • 45 OR: adjusted odds ratio vagy

  • 106 esélyhányados= olyan factor,

  • 54 amellyel, ha HPV DNS-t imutatják

  • 4 a cervixrák referencia- rizikóját meg kell szorozni.


Global hpv adatok

Global HPV adatok

  • A HPV fertőzés becsült prevalenciája világszinten 9%-13% között van: ~630 milliófertőzött egyén.1

  • A HPV fertőzés becsült prevalenciája az egyes földrészeken:

13.3%2Ontario, Canada

15.3%5Reims, France

18%*,7Shanxi Province, China

14.5%3Morelos State, Mexico

40.2%–41.6%6Harare, Zimbabwe

16.6%4Concordia, Argentina

*Among women 30–45 years of age

1. World Health Organization; 2001. Available at: http://www.who.int/vaccines/en/hpvrd/shtml. Accessed July 12, 2004. 2. Sellors JW, Mahony JB, Kaczorowski J, et al. CMAJ. 2000;163:503–508. 3. Lazcano-Ponce E, Herrero R, Muñoz N, et al. Int J Cancer. 2001;91:412–420. 4. Matos E, Loria D, Amestoy GM, et al. Sex Transm Dis. 2003;30:593–599. 5. Clavel C, Masure M, Bory JP, et al. Br J Cancer. 2001;84:1616–1623. 6. Blumenthal PD, Gaffikin L, Chirenje ZM, McGrath J, Womack S, Shah K. Int J Gynecol Obstet. 2001;72:47–53. 7. Belinson J, Qiao YL, Pretorius R, et al. Gynecol Oncol. 2001;83:439–444.


A hpv okozta betegs gek diagn zisok becs lt ar nya vil gviszonylatban

A HPV okozta betegségek/diagnózisok becsült aránya világviszonylatban

Méhnyakrák: 493 ezer eset, 20021

High-grade precancerous lesions:10 millió2

Low-grade cervical lesions: 30 millió2

Genital warts: 30 millió3

Attributable to oncogenic HPV types

Attributable to nononcogenic HPV types

HPV fertőzés kimutatható rendellenességek nélkül: 300 millió2

1. Parkin DM, Bray F, Ferlay J, Pisani P. CA Cancer J Clin. 2005;55:74–108. 2. World Health Organization. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 1999:1–22. 3. World Health Organization. WHO Office of Information. WHO Features. 1990;152:1–6.


Hpv epidemiol gi ja

HPV-fertőzésnek tulajdonítható rosszindulatú daganatos esetek aránya(population attributable fraction (PAF))

  • cervix 100%

  • vulva, vagina 40%

  • penis 40%

  • anus 90%

  • szájüreg 3%

  • garat 12%


Hpv epidemiol gi ja

HPV

-

vel összefüggő rákok előfordulása

világszerte

ezer fő

%

500

.

01

400

300

99

200

92

100

5

60

85

95

55

40

45

8

15

Vagina

Cervix

Anus

Penis

Szájüreg

Garat

/

Vulva


Hpv prevalenci ja magyarorsz gon i

HPV prevalenciája Magyarországon I.

Cseh és mtsai: 17.54% (15.0 – 27.65)

Kornya és mtsai, 2002:HPV prevalence 17.5% (No.)

  • Szeged közp.27.6%

  • Budapest 3 központjában: 15%

    - HPV +

  • 1018 nem malignus citológiai kenetben 60 esetben (5.9%)

  • 82 dysplasiát mutató kenetben 57 esetben (69.5%)


Hpv epidemiol gi ja

HPV prevalenciája Magyarországon III.

Number

Internal

HPV infection

of cases

Percentage

distribution

1163

HPV Negative

71,13%

HPV Positive

472

28,87%

from which:

LR - HPV (single)

51

3,12%

10,81%

HR - HPV (single)

386

23,61%

81,78%

35

2,14%

7,42%

LR - HPV+HR-HPV

Total

1635

Source: Sápy, T., 2001

Sápy (2001), HPV prevalence - results


Co factorok

Co-factorok

  • 5 évnél hosszabb ideig szedett orális fogamzásgátló

  • 5-nél több kihordott terhesség

  • dohányzás (dózis-válasz!)

  • szexuális magatartás

  • életkor (15-25 év között kétszer gyakoribb, mint 35 év felett)

  • más fertőzésre valló ellenanyagok jelenléte (Chlamidia trichomatis, HSV2)

  • immunszuppressziós állapot (pl. HIV)


Hpv pozitivit s a co factorok szerepe or

HPV-pozitivitás: a co-factorok szerepe (OR)

Orális fogamzásgátlók

Soha 1

1-4 év 0.66 (0.45 – 0.98)

5 év vagy több 2..35 (1.44 – 3.85)

Kiviselt terhesség

nullipara 1

1-2 1.79 (0.94 – 3.40)

3-4 2.61 (1.37 – 5.00)

5 - 3.88 (1.99 – 7.55)

Dohányzás

Soha 1

1-5 cigaretta / nap 1.72 (0.98 – 3.01)

6 vagy több / nap 2.16 (1.18 – 3.97)


A m hnyakr k kontrol 4 komponense who 2006

1. Primer prevenció

HPV fertőzés és a kockázatnövelő kofaktorok megelőzése,

Hatásos és megfizethető HPV vaccina kifejlesztése és bevezetése

2. korai felfedezés, szervezett szűrés

Szervezett szűrési program

3. diagnózis és beavatkozás

4. palliativ ellátás

A méhnyakrák kontrol 4 komponense (WHO 2006)


  • Login