Download
1 / 13
130 likes | 355 Views
Yaralı Arındırma İstasyonu. Ayaktan Arındırma. Triyaj kartı; plastik torbaya konur, sızdırmazlığı sağlanır, % 5 klorlu solüsyonla durulanır ve temiz tedavi alanında yeniden yazılıncaya kadar hastayla taşınır.
E N D
Yaralı Arındırma İstasyonu Ayaktan Arındırma • Triyaj kartı; plastik torbaya konur, sızdırmazlığı sağlanır, % 5 klorlu solüsyonla durulanır ve temiz tedavi alanında yeniden yazılıncaya kadar hastayla taşınır. • Hala sızdırmaz torba içinde olan triyaj kartları büyük bir plastik torbada toplanarak, diğer tehlikeli atıklarla beraber, daha sonra etkisiz hale getirilmesi için, ılık bölgeye geri gönderilir. • Yaralı erkek ve kadınlar ayrılarak, farklı hatlardan ilerletilir. Ailelerin ve küçük çocukların birbirlerinden mümkün olduğunca ayrılmadan arındırma hatlarından istifadesi sağlanır. 1 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Ayaktan Arındırma • Yaralının değerli eşyaları torbalanmalı, geçirmezliği sağlanmalı ve ismi ile etiketlendirilir. • Yaralılara, uygun bir arındırma hattında, iç çamaşırlarına kadar tüm giysilerinin çıkartılmasında yardımcı olunmalıdır. • Giysiler torbalanmalı, sızdırmazlığı sağlanmalı ve yaralının ismi ile etiketlendikten sonra, daha sonraki denetim/arındırma için sızdırmazlığı sağlanacak bir muhafaza içine konulmalıdır. • Eğer BHM/RHM kirliliğinden şüphe ediliyorsa, giysilerin çıkartılması öncesinde ve esnasında, reaeresol etkiye maruz kalınmaması için, ıslatılması işlemine devam edilir. 2 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Ayaktan Arındırma • Yaralının giysileri kesilip atılırken yüzüne temas ettirilmez. • Giysiler çıkarıldıktan sonra, ya hastaya bir arındırıcı madde tatbik edilir, yada uygunsa sabunlu suyla duş aldırılır. • Arındırıcı madde tatbikinden sonra yıkanır ve baştan ayağa tam olarak durulanır. • Saçlara, tırnaklara, deri katlamalarına, kulak ve burun deliklerine itina edilir. • Sabun veya % 0,5 klorlu solüsyon mevcutsa kullanılır. Sabun yok diye arındırmadan geciktirilmez, yerine daha bol su kullanılır. 3 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Ayaktan Arındırma • Tamamen yıkama ve durulamadan sonra, yaralı izleme/gözleme alanına sevk edilir. • Burada baştan ayak parmağına kadar arındırmanın tamamlandığının kontrolü yapılır. • Eğer kirlilik kalıntısı tespit edilirse, yaralı arındırma işlemini tekrar için yeniden duşlara sevk edilir. • İzlenen ve kirlilik bulgulanmayan yaralılar, solunum cihazlarını/koruyucu maskelerini hala çıkarmamışlarsa, buradan itibaren çıkarabilirler. 4 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Ayaktan Arındırma • Yüz arındırması bu noktaya kadar ertelenmiş yaralılar, solunum cihazları/koruyucu maskeleri çıkarıldıktan sonra, % 0,5 klorlu solüsyona batırılmış sünger ile burada arındırılır. • Yaralıya, çarşaf/hasta gömleği vb. örtü temin edilir ve temiz bölgeye daha ayrıntılı tıbbi değerleme için yönlendirilir. • Yaralılar, tüm arındırma sürecinde, izleyicilerin meraklı bakışlarına ve basının görüntülemesine karşı korunmalıdır. 5 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Temiz Tedavi Alanı • Arındırmanın tamamlanmasından sonra, ayaktan ve sedyeli yaralılar, triyaj ve tıbbi değerlendirme için buraya getirilirler. • Bu alan, soğuk bölge hattının asgari 10-15 m. uzağına tesis edilir. • Tespit/izleme cihazları; ılık bölgeden yayılabilecek tehlikeli buharları tespit ve ikaz etmek maksadıyla, soğuk bölge hattı ile temiz tedavi alanı arasına yerleştirilir. • Eğer yaralılara daha önceden triyaj yapılmışsa, gerekli görülürse, arındırma personelince yeni bir triyaj kartı doldurulur. 6 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Temiz Tedavi Alanı • Sızdırmaz torbalarda yaralıların beraberlerinde getirdikleri triyaj kartları tehlikeli atık olarak değerlendirilir ve usulüne uygun olarak işlem görür. • Eğer önceden triyaj yapılmamışsa, her hastaya sağlık personelince ikinci bir değerlendirme yapılarak triyaj kartı doldurulur. • Yaşamı tehdit eden tüm yaralar; teşhis edilmeli, arındırılmalı, stabilizasyonu sağlanmalı ve bu yaralılar soğuk bölgeye nakilde öncelik almalıdır. • Triyaj seviyeleri esas alınarak, yaralılar seçilen tedavi alanlarına sevk edilirler. 7 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Temiz Tedavi Alanı • Yaralılar, tedavi alanlarında, basının izlemesine ve hava koşullarına karşı korunmalıdır. • Yaralılara, nakledilmeyi beklerken; battaniye, hastane gömleği vb. örtüler temin edilmelidir. • En kritik yaralı; en ileri seviyede bakım alır ve nakil için öncelikli olarak hazırlanır. • Daha düşük derecede tıbbi bakıma ihtiyaç gösteren yaralılar, bir sağlık kurumuna nakledilmeyi beklerken, ilk yardım desteği alırlar. • Tüm yaralılar, yaralarının/belirtilerinin ne olduğuna bakılmaksızın, tıbbi değerlendirme için nakledilmelidir. 8 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Yaralı Sevk Noktası • Sağlık kurumuna sevk mümkün olduğunda, yaralılar buraya hareket ettirilir. • Bir sevkiyat görevlisi, bu alanda tüm sağlık kurumlarıyla, kapasite üstü yaralı sevkiyatı yapmamak için tüm koordinasyon sorumluluğunu üzerine alır. • En kritik yaralanmalılar en önce sevk edilirler. • Yaralılardan; yürüyebilenler ve yarası/belirtisi olmayanlar, otobüsler veya minibüslerle sevk edilebilirler. • Bu araçların tüm iç yüzeyleri, koltukları ve temas edecek alanları plastik örtülerle kaplanmalıdır. 9 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Yaralı Sevk Noktası • İdeal şartlarda, yaralılar görünürde tamamen arındırılmalıdır. • Planlama ve koordinasyon ekibi, bölgeyi bir şekilde terketmiş ve tedavi almak için bir sağlık kurumuna başvurmuş yaralılar için de arındırma hazırlığı yapmayı dikkate almalıdır. • Soğuk bölgede yaralılarla ilgilenen ve sevkiyatında görevli tüm personel uygun koruyucu kıyafet giymelidir. • Havayolu ile taşınacak herhangi bir yaralının hava vasıtasına bindirilmeden önce tamamen arındırıldığından emin olunması konusuna özel önem verilmelidir. 10 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Yaralı Sevk Noktası • Kapalı bir kabinde ortama salınacak tehlikeli buharların, korunmamış uçuş ekibine zararlı etkileri olabilir. • Her yaralı üzerindeki tüm bilgiler kayıt altına alınmalıdır. • Yaralıların kayıtları tutulurken; kimliği, kirlilik tipi, yaralarının mahiyeti, nerede/ne zaman/nasıl sevk edildiği belirtilmelidir. • Arındırma işlemi tüm maruz kalanlar sağlık kurumlarınca kayıt-kabul edilinceye kadar devam eder. 11 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Dikkat Edilecekler • Arındırma personeli, tehlikeye uygun olarak, koruyucu kıyafet giymeli ve solunum korumasına sahip olmalıdır. • Triyaj noktasında korunma en üst seviyede olmalıdır. • Yaralılar arındırma hattında ilerledikçe sıvı ve buhar tehlikeleri azalır. • Bu sebeple soğuk hatta yakın olanlar daha düşük korunma seviyesine ihtiyaç gösterirler. • Kirliliğin taşınmasını sınırlandırmak için yaralılara fiziksel temas asgariye indirilmelidir. 12 / 80
Yaralı Arındırma İstasyonu Dikkat Edilecekler • Sağlık ve arındırma personeli, birbirlerini tehlikeye maruziyetin belirtileri konusunda izlemelidir. • Soğuk havada yaralıların konforu ve hipotermiye engel olmak için ılık su kullanılmalıdır. Eğer yoksa, hava sıcaklığı dikkate alınarak kullanılabilir. • Arındırma, yaralıların maruziyetini ve soğuk hava rahatsızlıklarını engellemek maksadıyla, kapalı alanlarda yapılabilir. • Okullar, spor salonları ve duş tertibatları olan diğer tesisler, arındırma için diğer muhtemel tesislerdir. 13 / 80
