PUPPHACHAI

2. PUPPHACHAI

3. พลับพลาชัย ตำนานหลักหิน ถิ่นมโหรี มีผ้าไหมงาม ลุ่มลำตาเตียว

4. จ.ขอนแก่น นาโพธิ์ จ.มหาสารคาม บ้านใหม่ไชยพจน์ คูเมือง แคนดง • อำเภอที่มีจำนวนผู้ป่วยสูงสุด 5 อันดับแรก • อำเภอเมือง • อำเภอละหานทราย • อำเภอนางรอง • อำเภอลำปลายมาศ • อำเภอบ้านกรวด สตึก พุทไธสง ºบ้านด่าน ห้วยราช ลำปลายมาศ เมือง หนองหงส์ กระสัง ชำนิ จ.สุรินทร์ พลับพลาชัย หนองกี่ นางรอง ประโคนชัย โนนสุวรรณ เฉลิมพระเกียรติ ปะคำ บ้านกรวด ละหานทราย โนนดินแดง ประเทศกัมพูชา

5. ข้อมูลทั่วไป อำเภอพลับพลาชัยมีเนื้อที่ 306.67 ตารางกิโลเมตร มีประชากร 43,6848 คน ชาย 21,946 คน หญิง 21,702 คน ความหนาแน่นประชากร 143 คนต่อตารางกิโลเมตร อัตราเพิ่มร้อยละ 0.33 ต่อปี การปกครอง แบ่งการปกครองเป็น 5 ตำบล 67 หมู่บ้าน 2 เทศบาล 4 อบต. 1.เทศบาลตำบลจันดุม มี 18 หมู่บ้าน 2.อบต.โคกขมิ้น ตำบลโคกขมิ้น มี 15 หมู่บ้าน 3.อบต.ป่าชัน ตำบลป่าชัน มี 10 หมู่บ้าน 4.อบต.สำโรง ตำบลสำโรง มี 11 หมู่บ้าน 5.อบต.สะเดา ตำบลสะเดา มี 5 หมู่บ้าน 6.เทศบาลตำบลพลับพลาชัย มี 8 หมู่บ้าน ประชากรส่วนใหญ่พูดภาษาท้องถิ่น คือ ภาษาเขมร

6. ข้อมูลทั่วไป ด้านสาธารณสุข โรงพยาบาล 30 เตียง 1 แห่ง สถานีอนามัย 6 แห่ง (PCUหลัก4แห่ง) อัตรากำลัง แพทย์ 3 คน ทันตแพทย์ 1 คน เภสัชกร 2 คน พยาบาลวิชาชีพ 34 คน (พยาบาลผู้ให้การปรึกษา 100%) นักวิชาการ 4 คน อื่นๆ 73 คน รวม 117 คน

7. วิสัยทัศน์ ชาวพลับพลาชัย..ร่วมใจ ขจัดภัยปัญหาเอดส์

8. พันธกิจ • เพื่อเสริมสร้างศักยภาพและการมีส่วนร่วมของคน ครอบครัว ชุมชนในการป้องกันและแก้ไขปัญหาเอดส์ • ประสานความร่วมมือทั้งภาครัฐ และเอกชนในการช่วยเหลือ สงเคราะห์ บำบัดรักษาแบบองค์รวม • พัฒนาระบบบริหารจัดการเครือข่ายให้มีประสิทธิภาพโดยผู้ติดเชื้อHIVผู้ป่วยเอดส์และผู้ได้รับผลกระทบเป็นศูนย์กลาง เพื่อเข้าถึงบริการที่มีคุณภาพ • พัฒนาระบบข้อมูลข่าวสาร วิชาการ ประชาสัมพันธ์ เพื่อการบริหารจัดการอย่างมีประสิทธิภาพ

9. เป้าประสงค์ ผู้ติดเชื้อรายใหม่ลดลง

10. ข้อมูลทั่วไป ผู้ติดเชื้อผู้ป่วยเอดส์ 171 คน(สะสม) ชาย 44 คน หญิง 120 คน เด็กชาย 4 คน เด็กหญิง 3 คน มีชีวิตอยู่ 124 คน เสียชีวิตแล้ว 47 คน ติดต่อไม่ได้ 24 คน ส่งต่อ 3 คน รับส่งต่อ 5 คน ปัจจุบันมีผู้ติดเชื้อผู้ป่วยเอดส์ที่ดูแลทั้งสิ้น จำนวน102คน ปี 2550

11. ข้อมูลทั่วไป ผู้ติดเชื้อผู้ป่วยเอดส์ 102 คน ผู้ติดเชื้อผู้ป่วยเอดส์รายใหม่ 14 คน รวมทั้งสิ้น 116 คน ได้รับยาต้านไวรัสเอช ไอ วี คน ชาย 39 คน หญิง 53 คน เด็กชาย 5 คน เด็กหญิง 1 คน ดูแลต่อเนื่อง 98 คน ปี 2551

12. สร้างศักยภาพ (Empowerment) สนับสนุนและการมีส่วนร่วม ของชุมชน ผู้รู้ และ ผู้กำหนดนโยบาย 3 5 2 ปฎิรูประบบ- ปรับบทบาท หน้าที่หน่วย งานที่เกี่ยวข้อง การปรับปรุง สิ่งแวดล้อม ที่เอื้อต่อสุขภาพ 4 การพัฒนาทักษะ 1 การสร้างนโยบายสาธารณะ ที่เอื้อต่อสุขภาพ กลยุทธ์การส่งเสริมสุขภาพ (Ottawa's Charter) สุขภาพ สังคม-วิถีชีวิต ENV บริการ สุขภาพ พฤติกรรม

13. องค์กรความรู้ • แนวทางFlow chart • CPG / มาตรฐาน Model พลับพลาชัย เครือข่าย พัฒนาศักยภาพ -ระดับชุมชน -ระดับจังหวัด -ระดับเขต -ระดับประเทศ • Prevention Promotion Treatment Rehabilitation • (การป้องกัน) (การส่งเสริม) (การรักษา) (การฟื้นฟูสภาพ) • การเฝ้าระวังชุมชน - คลินิก CCC - การดูแลรักษาในโครงการต่างๆ - ศสมช. • การเฝ้าระวังในโรงเรียน - คลินิกให้คำปรึกษา CARE - อบต/เทศบาล • การมีส่วนร่วมในวัด - ศูนย์องค์รวม NAPHA - ผู้นำชุมชน • PATC - อสม. • PMPCT - ครอบครัว • - การส่งต่อ - PCU • - การดูแลระยะสุดท้าย - OSCC

14. 2 ด้านของคนทำงาน • ด้านการป้องกัน • ด้านบริการสุขภาพ และสงเคราะห์

15. โครงการเปิดศูนย์การเรียนรู้เอดส์และเพศศึกษาในโรงเรียนโครงการเปิดศูนย์การเรียนรู้เอดส์และเพศศึกษาในโรงเรียน ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก สำนักหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

16. โครงการถวายความรู้พระภิกษุเพื่อการมีส่วนร่วมในการป้องกันและแก้ไขปัญหาเอดส์โครงการถวายความรู้พระภิกษุเพื่อการมีส่วนร่วมในการป้องกันและแก้ไขปัญหาเอดส์ ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก สำนักหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

17. โครงการรณรงค์วันเอดส์โลก 1ธันวาคม 2550 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก เทศบาลตำบลพลับพลาชัย

18. โครงการปีใหม่กลุ่มรวมน้ำใจ..ขอบคุณเอดส์ที่ทำให้เรามาพบกันโครงการปีใหม่กลุ่มรวมน้ำใจ..ขอบคุณเอดส์ที่ทำให้เรามาพบกัน 9มค.51ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก ศูนย์เฉลิมพระเกียรติ์/รพ.พลับพลาชัย

19. โครงการ วันแห่งความรักหยุดยั้งเอดส์ 14กพ.51ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก เทศบาลตำบลพลับพลาชัย

20. โครงการค่ายพ่อแม่ลูกผูกพันป้องกันเอดส์โครงการค่ายพ่อแม่ลูกผูกพันป้องกันเอดส์ 15-17กพ51ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก สำนักหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

21. โครงการอบรมฝึกอาชีพสมุนไพรโครงการอบรมฝึกอาชีพสมุนไพร 17-21มีค.51ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก การศึกษานอกโรงเรียน

22. โครงการส่งเสริมการตรวจเลือดโดยสมัครใจ พค.51 5ตำบล67หมู่บ้านได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก สนง.สคร 5 นครราชสีมา

23. โครงการอบรม “ ศูนย์พึ่งได้ ” ระดับตำบล 5-6มิย51 สนับสนุนงบประมาณจากเทศบาลตำบลพลับพลาชัย/อบต.สะเดา/อบต.โคกขมิ้น

24. โครงการอบรมพัฒนาศักยภาพในการดำเนินงานป้องกันเอดส์ในชุมชนโครงการอบรมพัฒนาศักยภาพในการดำเนินงานป้องกันเอดส์ในชุมชน วันที่ 9-11 มิ.ย.51 สนับสนุนโดย สนง.ป้องกันควบคุมโรคที่ 5 นม.

25. โครงการ ศูนย์องค์รวม เพื่อนเพื่อเพื่อน กิจกรรมทุกเดือน...ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก สำนักหลักประกันแห่งชาติ

26. โครงการส่งเสริมการกินยาต้านไวรัสเอช ไอ วี กลุ่มรวมน้ำใจ..ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก สนง.สคร 5 นครราชสีมา

27. โครงการเสริมสร้างศักยภาพและทำแผนแบบบูรณาการอนุเอดส์ฯโครงการเสริมสร้างศักยภาพและทำแผนแบบบูรณาการอนุเอดส์ฯ 23-24มิย.51ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก องค์การปกครองส่วนท้องถิ่น

28. โครงการเรียนรู้เอดส์และเพศศึกษาแบบรอบด้าน PATH รอดำเนินการเดือนสิงหาคม 12โรงเรียนขยายโอกาสได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก โรงพยาบาลพลับพลาชัย

29. โครงการพัฒนาศักยภาพผู้นำชุมชนโครงการพัฒนาศักยภาพผู้นำชุมชน รอดำเนินการเดือนสิงหาคม ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจาก เทศบาลตำบลพลับพลาชัย

30. การสงเคราะห์ องค์การปกครองส่วนท้องถิ่น

31. ศูนย์เฉลิมพระเกียรติ์ศูนย์เฉลิมพระเกียรติ์ ได้รับการสนับสนุนจากองค์การปกครองส่วนท้องถิ่นทุกแห่ง

32. สรุปงบประมาณด้านการป้องกัน 51

33. ด้านบริการสุขภาพและการสงเคราะห์ด้านบริการสุขภาพและการสงเคราะห์ การพัฒนาระบบบริการเพื่อผู้ติดเชื้อผู้ป่วยเอดส์ได้รับบริการตามมาตรฐานและมีคุณภาพชีวิตที่ดี *คลินิกกลุ่มรวมน้ำใจ(CCC, HIVQUAL-T, AZTจากแม่สู่ลูก, อื่นๆ) *ศูนย์องค์รวมเพื่อนเพื่อเพื่อน การสงเคราะห์ *องค์การปกครองส่วนท้องถิ่น *ศูนย์เฉลิมพระเกียรติ์เพื่อดูแลผู้ติดเชื้อผู้ป่วยเอดส์และผู้ได้รับผลกระทบ

34. คณะทำงานควบคุมป้องกันและแก้ไขปัญหาเอดส์โรงพยาบาลพลับพลาชัยคณะทำงานควบคุมป้องกันและแก้ไขปัญหาเอดส์โรงพยาบาลพลับพลาชัย นายแพทย์รัชฏพงษ์ นิธิอภิญญาสกุล ผู้อำนวยการโรงพยาบาล ศูนย์องค์รวมเพื่อนเพื่อเพื่อน กลุ่มรวมน้ำใจ นางธินีนารถ ศรีสุริยชัยศูนย์ประสานงานเอดส์ แพทย์หญิงปัญจารีย์ ขวัญทอง แพทย์ผู้ดูแล นางสาวเบญจวรรณ สวายประโคน งานบริการให้การปรึกษา นางสาววิจิตรา ดียิ่ง ผู้ป่วยใน /กลุ่มรวมน้ำใจ นางสาวปพิชญา วงเวียน ผู้ป่วยนอก/กลุ่มรวมน้ำใจ เภสัชกรเกสร ประสงค์กูล ฝ่ายเภสัชฯ นางสาวนพรัตน์ ราชนาคา ฝ่ายชันสูตร นายคมสันต์ เหลือถนอม งานTB/HIV นางนุจรีย์ กุลกิติวิริยะ งานชุมชนเชิงรุก นางสาววนิดา กุสารัมย์ งานห้องคลอด นางแสงเดือน ลายสนธ์ งานANC

35. ประสานดูแลผู้ป่วยเอดส์กลุ่มรวมน้ำใจประสานดูแลผู้ป่วยเอดส์กลุ่มรวมน้ำใจ คลินิกให้การปรึกษาก่อนแต่งงาน รายงาน NAPProgram รายงาน AIDS Information] รายงาน AIDS OI ผลเลือดบวกรายใหม่รายงาน506/1 ติดตามการกินยา ARV เบิกยาตามVMIในNAPProgram ประสานการดูแลผู้ป่วยในร.พ ติดตามการเกิด OI รายงาน AIDS Information รายงาน NAPHA Program ผลเลือดบวกรายใหม่รายงาน506/1 แพทย์ ผู้ดูแลผู้ป่วย มาตรฐานการรักษา เภสัขกร OPD IPD CSG โครงการPMTCT/CARE PHAIM PHROM Child พยาบาลCsgส่งต่อCsg Center ลงทะเบียนให้การปรึกษา/ผลเลือด ส่งต่อผลเลือดบวกให้ทีมงานเอดส์ ผลเลือดบวกรายใหม่รายงาน506/1 พยาบาลผู้รับผิดชอบงานเอดส์ ผู้ประสานงานเอดส์ HIV Coordinator LR LAB ตรวจ AntiHIV BC ส่งตรวจCD4 VL DR รายงานNAP Program โครงการPMTCT/CARE ANC แกนนำผู้ติดเชื้อ ศูนย์องค์รวม เชิงรุก TB ให้บริการกลุ่ม รวมน้ำใจ ให้การปรึกษา เยี่ยมบ้าน ประสานผู้ติดเชื้อ ทำโครงการเชิงรุก *โครงการต่างๆที่เป็นปัญหาในพื้นที่ * โครงการหลักสูตรเพศศึกษาในโรงเรียน * โครงการรณรงค์ วันเอดส์โลก วันแห่งความรัก * ส่งเสริมความรู้ในโรงเรียน ชุมชน วัด องค์กรเอกชน กลุ่มแม่บ้าน และหน่วยงานต่างๆ TB serm HIV 100 % HIV serm TB 100 % ติดตามดูแลตามมาตรฐาน TB

36. มีความรู้ มีการพัฒนา ช่วยตัวเองได้ สังคม เศรษฐกิจ พอใจ มีความสุข มีความสุข พึงพอใจ จิต กาย แข็งแรง หายป่วย ผู้รับบริการ ผู้ให้บริการ Quality of HIV/AIDS Care กาย - มีร่างกายแข็งแรง จิต - มีความสุข,มีความพึงพอใจ • คนหายป่วย, ดูแลตนเองได้ • ไม่กลับมาฉุกเฉิน • มาตามนัด • ไม่เกิดโรคแทรกซ้อน สังคม,เศรษฐกิจ - มีคนยอมรับไม่รังเกียจ - มีสิ่งแวดล้อมที่ดีปลอดภัย - มีรายได้เลี้ยงดูตนเองและครอบครัว ผู้ป่วย

37. การประสานบริการ คุณภาพชีวิตที่ดี 4. ประสานระดับจังหวัดและระดับเขต 3. ประสานหน่วยงานอื่นๆในอำเภอ(อนุเอดส์ฯ) 2. ประสานทีมสุขภาพ รพ.กับแกนนำผู้ติดเชื้อ 1. ประสานระหว่างกลุ่มงานที่เกี่ยวข้องใน รพ.(ทำงานเป็นทีม)

38. คุณภาพบริการ การปรับปรุง คุณภาพบริการ การวัด/ประเมินผล การปฏิบัติงาน Infrastructure โครงสร้างพื้นฐานเพื่อการพัฒนาคุณภาพ HIVQUAL Project: ปรัชญา Group learning การแลกเปลี่ยนเรียนรู้

39. ตัวชี้วัด HIVQUAL-T Indicators (version 4) • การติดตามผลการตรวจ CD4 (Monitoring HIV status) • Viral Load ในรายที่รับยา ARV • การป้องกันโรคติดเชื้อฉวยโอกาส (PCP, Cryptococcosis) • Pen., MAC • การรักษาด้วยยาต้านไวรัส (Antiretroviral therapy) • Service adherence (มาตรวจและรับยาตามนัด) • Drug adherence (กินยาตามกำหนด) • การคัดกรองและการรักษาวัณโรค (Tuberculosis) • ผู้ป่วย TB/HIV ได้รับการดูแล • ผู้ป่วย HIV ได้รับการคัดกรองหาการติดเชื้อ TB • การป้องกันการแพร่เชื้อ (Prevention with positive) • การตรวจคัดกรองโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (Syphilis, CT, NG, ulcer) • การคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในหญิงติดเชื้อ (Pap smear screening)

40. สรุปผลการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีผู้ป่วยเอดส์ด้วยรูปแบบ HIVQUAL-T

41. สรุปผลการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีผู้ป่วยเอดส์ด้วยรูปแบบ HIVQUAL-T

42. สรุปผลการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีผู้ป่วยเอดส์ด้วยรูปแบบ HIVQUAL-T

43. สรุปผลการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีผู้ป่วยเอดส์ด้วยรูปแบบ HIVQUAL-T

44. สรุปผลการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีผู้ป่วยเอดส์ด้วยรูปแบบ HIVQUAL-T

45. สรุปผลการดูแลผู้ติดเชื้อเอชไอวีผู้ป่วยเอดส์ด้วยรูปแบบ HIVQUAL-T

46. นวัตกรรมแห่งการเรียนรู้นวัตกรรมแห่งการเรียนรู้

47. พัฒนา...ครั้งที่ 1