Cancer du rein
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Cancer du rein. Epidémiologie. Pr Michaël Peyromaure Dr Nicolas Barry Delongchamps. Généralités. L’incidence augmente régulièrement de 2% par an 1 . L’incidence est 2 fois plus élevée chez l’homme que chez la femme 1,2 . Il existe de fortes disparités géographiques et ethniques 2 .

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Presentation Transcript


Cancer du rein

Cancer du rein

Epidémiologie

Pr Michaël Peyromaure

Dr Nicolas Barry Delongchamps


G n ralit s

Généralités

  • L’incidence augmente régulièrement de 2% par an1.

  • L’incidence est 2 fois plus élevée chez l’homme que chez la femme1,2.

  • Il existe de fortes disparités géographiques et ethniques2.

  • Dans le monde, 100 000 patients sont morts d’un cancer du rein en l’an 20002.

1. Méjean A et al, Prog Urol 2003

2. Coulange C et al, Prog Urol 1997


Incidence en france 1

Incidence en France1

  • 8000 nouveaux cas diagnostiqués par an

  • Taux d’incidence :

    • Chez l’homme : 12,3 / 100 000

    • Chez la femme : 4,9 / 100 000

1. Méjean A et al, Prog Urol 2003


Incidence dans le monde

Incidence dans le monde

  • En Europe1 : 40000 nouveaux cas par an

    • 12,3 / 100000 chez l’homme

    • 4,9 / 100000 chez la femme

  • Aux États-Unis3 : estimation de 54390 nouveaux cas en 2008

    • 33130 chez l’homme

    • 21260 chez la femme

  • Méjean A et al, Prog Urol 2003

  • Jemal A et al, CA Cancer J Clin 2008


Incidence par cancer

Incidence par cancer

  • Le cancer du rein représente 2% à 3% des cancers de l’adulte1.

  • Aux États-unis, sa fréquence est au 7ème rang chez l’homme, et au 9ème rang chez la femme3.

  • Chez l’homme, c’est le 3ème cancer urologique après le cancer de prostate et les tumeurs de vessie3.

1. Méjean A et al, Prog Urol 2003

3. Jemal A et al, CA Cancer J Clin 2008


Ge au diagnostic

Âge au diagnostic

  • En France, l’âge moyen des patients lors du diagnostic est de 62 ans2.

  • Le pic d’incidence se situe entre 60 et 70 ans2.

  • La prévalence est maximale entre la sixième et septième décennie4.

2. Coulange C et al, Prog Urol 1997

4. Méjean A et al, Prog Urol 2007


Variations g ographiques en france

Variations géographiquesen France

  • Les départements du Haut-Rhin (HR) et du Bas-Rhin (BR) sont les plus touchés2 : 14,5/100000

    • 17,7 (HR) à 21,9 (BR) /100 000 chez l’homme

    • 7,9 (HR) à 9,9 (BR) /100 000 chez la femme

  • Les départements du Tarn (T) et du Calvados (C) sont les moins touchés2 :

    • 10,6 /100 000 chez l’homme

    • 3,6 (T) à 4,9 (C) /100 000 chez la femme

2. Coulange C et al, Prog Urol 1997


Variations g ographiques dans le monde

Variations géographiquesdans le monde

  • Incidence élevée2 :

    • Amérique du Nord

    • Europe de l’ouest

    • Scandinavie

  • Incidence faible2 :

    • Asie et Japon

    • Europe de l’est

    • Israël

2. Coulange C et al, Prog Urol 1997


Cancer du rein

Variations ethniques3

  • Aux États-unis, l’incidence est plus élevée parmi la population noire, et le gradient s’accroît avec le temps.

3. Jemal A et al, CA Cancer J Clin 2008


Cancer du rein

Évolution de l’incidence4

  • Augmentation de l’incidence dans les pays développés.

  • Aux États-unis, l’incidence s’est accrue de 126% depuis 1950.

  • Cette augmentation pourrait s’expliquer par le développement de l’imagerie, et la multiplication des facteurs de risque.

4. Méjean A et al, Prog Urol 2007


Cancer du rein

  • En France2 :

2. Coulange C et al, Prog Urol 1997


Mortalit en france

Mortalité en France

  • La survie globale à 5 ans n’est que de 64% mais en amélioration (40% en 1964)4.

  • Plus de 3000 décès par cancer du rein ont été recensés en 1995 en France2.

  • Aux États-unis, c’est la9ème cause de mortalité par cancer chez l’homme3.

2. Coulange C, Prog Urol 1997

3. Jemal A, CA Cancer J Clin 2008

4. Méjean A et al, Prog Urol 2007

5. Poisson JF et al, Prog Urol 2005


Mortalit dans le monde

Mortalité dans le monde

  • Aux États-unis : 13010 décès en 20083

    • 8100 chez l’homme

    • 4910 chez la femme

  • En Europe : 22000 décès par an1

    • 4,15/100000 chez l’homme6

    • 1,80/100000 chez la femme6

      (période 1995-1999)

1.Méjean A et al, Prog Urol 2003

3.Jemal A et al, CA Cancer J Clin 2008

6. Levi F et al, Ann Oncol 2004


Cancer du rein

Variations ethniques3

  • Pas de différence de taux de mortalité entre les Africains et les Caucasiens

3. Jemal A et al, CA Cancer J Clin 2008


Evolution de la mortalit

Evolution de la mortalité

  • Le taux de mortalité par cancer du rein a diminué ces 15 dernières années, dans les deux sexes6.

  • Cette évolution pourrait être la conséquence d’un diagnostic plus précoce et des avancées thérapeutiques (progrès chirurgicaux, thérapeutiques ciblées).

6. Levi F et al, Ann Oncol 2004


Cancer du rein

Les baisses les plus marquées concernent les pays où la mortalité était la plus élevée (Allemagne, Danemark, Pays-Bas).

La mortalité a cessé d’augmenter mais reste élevée en Europe centrale et dans les Pays Baltes.

Aux États-unis3 :

En Europe6 :

3. Jemal A et al, CA Cancer J Clin 2008

6. Levi F et al, Ann Oncol 2004


R f rences

Références

1.Méjean A. Tumeurs du rein: Épidémiologie. Prog Urol 2003;13:1193.

2.Coulange C, Rambeaud JJ. Cancer du rein de l’adulte. Épidémiologie. Prog Urol 1997;7:755-762.

3.Jemal A, Siegel R, Ward E, et al. Cancer statistics 2008. CA Cancer J Clin 2008;58:71-96.

4.Méjean A, Correas JM, Escudier B, et al. Tumeurs du rein. Prog Urol 2007;17:1099-144.

5.Poisson JF, Méjean A, Hupertan V, et al. Tumeurs du rein: étude monocentrique de 810 patients: évolution sur 15 ans. Prog Urol 2005;15: 1056-61.

6.Levi F, Lucchini F, Negri E, et al. Declining mortality from kidney cancer in Europe. Ann Oncol 2004;15:1130-5.


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