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Detección de tecnologías emergentes

Detección de tecnologías emergentes . José Asua Batarrita Director de Planificación y Ordenación Sanitaria Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco. Cursos de Verano Universidad Complutense San Lorenzo del Escorial, 9 julio 2009 . El sistema de salud público de Euskadi.

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Detección de tecnologías emergentes

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Presentation Transcript

  1. Detección de tecnologías emergentes José Asua Batarrita Director de Planificación y Ordenación Sanitaria Departamento de Sanidad. Gobierno Vasco Cursos de Verano Universidad Complutense San Lorenzo del Escorial, 9 julio 2009

  2. El sistema de salud público de Euskadi El sistema de salud público de Euskadi se caracteriza por: 1. Un sistema integral (promoción, cuidado, rehabilitación), preferentemente público. 2. Todos los recursos públicos en un único sistema, para una mejor unidad, coordinación entre servicios y continuidad de los cuidados. 3. Continuidad de las políticas públicas y más concretamente la política sanitaria, dando como resultado una mayor coherencia y progresión en la implementación de medidas. 4. Autonomía financiera, lo que ha conducido a una verdadera autonomía en la toma de decisiones. 5. Un énfasis permanente en la efectividad, eficiencia y calidad, definida por un alto nivel de gestión y provisión de servicios y por ello una alta consideración por el usuario final y la ciudadanía en general.

  3. El Departamento de Sanidad de Euskadi. Marco estratégico Las estrategias fundamentales del Departamento de Sanidad: • Protección y promoción de la salud. • La adaptación en todo momento de los diferentes servicios sanitarios disponibles a la realidad. • Optimización de la organización y gestión de servicios. • Innovación permanente, investigación y modernización. • Satisfacción de los profesionales. • Énfasis en la calidad.

  4. Dirección de Planificación y Ordenación Sanitaria • Ejercer la responsabilidad sobre los objetivos de salud y su evaluación • Proponer criterios sobre la cartera de prestaciones sanitarias y sobre los servicios necesarios para la atención de las necesidades de salud de la población • Proponer planes asistenciales y criterios de calidad para la contratación de servicios sanitarios en relación con necesidades de salud • Actuaciones en evaluación y auditoría de procesos y tecnologías sanitarias • Fomento de formación e investigación • Otras relacionadas con la autoridad sanitaria de centros, establecimientos y publicidad sanitaria

  5. Tecnologías sanitarias “Se entiende por Tecnología Sanitaria: instrumentos y equipo, procedimientos médicos y quirúrgicos, fármacos así como sistemas de organización y soporte de los servicios sanitarios”* OTA (1974) Office for Technology Assessment

  6. ¿Tecnologías sanitarias, tecnologías sanitarias nuevas o emergentes? “Se entiende por Tecnología Sanitaria nueva: la que ha sido introducida recientemente en la práctica o lo va a ser y emergente las que están en fase previa a su aceptación o adopción en los sistemas sanitarios”* *Incluye investigación aplicada o aquella utilizada en pocos centros.

  7. La introducción de innovación en los sistemas de salud. Un problema multifactorial Cuerpos profesionales Proveedores Médicos Compradores Salud Pública Productores Ej. empresa Desarrollo de innovación Seguridad y eficacia Análisis de tecnologías Evaluación de tecnologías Decisión política Práctica clínica Estrategas políticos Pacientes Sociedad Políticos Organizaciones de pacientes Grupos de Presión (ej. Religión) Prensa John Gabbay and Tom WalleyIntroducing new health interventionsBMJ, Jan 2006; 332: 64 - 6

  8. Tecnologías sanitarias nuevas o emergentes. Problemática Difícil encontrar información (calidad) Introducción sin regulación ni evaluación EVALUACIÓN Tecnologías inefectivas Disminuir el riesgo de introducir tecnologías no eficientes o nocivas en el sistema sanitario

  9. Evaluación y evaluación precoz. ¿En qué consiste? “proceso de análisis e investigación, mediante el cual se miden los efectos de cada tecnología en el plano personal, social y económico”* *(OTA) 1974.

  10. Aumento de la variabilidad Recursos finitos La aceptación de nuevas tecnologías supone gastos al sistema No se pueden aceptar tecnologías inefectivas Dotar de información para que la toma de decisiones sea lo más explícita Nuevas tecnologías ¿Por qué evaluar?

  11. ¿Qué aporta? La identificación y evaluación de tecnologías nuevas y emergentes facilita su adopción por los sistemas de salud porque facilita información “a tiempo” a los decisores sobre las posibles consecuencias de su introducción en los sistemas de salud.

  12. Manejo de tecnologías sanitarias en Euskadi. Un proceso global Fuentes de información SorTek/ZaharTek Industria Expertos Evaluación Tecnologías identificadas Creación sistema Evaluación Tecnologías Obsoletas Sistemas monitores Fichas

  13. SorTek Estrategia general para la introducción de nuevas tecnologías Regulación Monitorización e implementación Identificación Orden de introducción Nueva evidencia Tecnología implementada Implementación Comité asesor Sistemas monitores

  14. DOCUMENTO TÉCNICO ETS Ordenamiento CLINICOS Otros PROFESIONALES SANITARIOS CIUDADANIA HOJA DE IDENTIFICACIÓN CLINICOS GESTORES (IDENTIFICACION Y JUSTIFICACION) INSPECCIÓN GESTORES DIRECCIÓN DEL SERVICIO VASCO DE SALUD SERVICIO VASCO DE SALUD DEPARTAMENTO DE SANIDAD (COORDINACIÓN Y ETS) COMITÉ ASESOR ETS DIRECCIÓN DE PLANIFICACIÓN DIRECCIÓN DE SERVICIO VASCO DE SALUD DEPARTAMENTO DE SANIDAD AUTORIDADES SANITARIAS (DECISION)

  15. Sor Tek Red SorTek • Sistema de identificación precoz en el País Vasco • Creado en 2000, presentado durante 6 meses en los hospitales y unidades de atención primaria del SVS- Osakidetza • Inclusión voluntaria de profesionales de más de 20 especialidades diferentes • Contacto periódico. • Validación externa del documento de evaluación

  16. Oncología Medica Radioterapia Cardiología Enf Infecciosas Psichiatría Ginecología Pediatría Endocrinología Radiología Neurología Cirugía Genética Anaesthesia Otorrinolaringología Oftalmología Medicina Nuclear Farmacia Dispositivos Enfermería Inspeción médica Decisores de política sanitaria Sor Tek Red SorTek

  17. Sor Tek Resultados de la Red SorTek • 40 tecnologías identificadas • Inspección médica (reembolso) • 20 tecnologías evaluadas • Conexión con la industria farmacéutica del País Vasco(CIC Biogune, Progenika,…)

  18. Stents recubiertos

  19. Granulocitoaféresis para IBD • Considerado por el Comité Asesor de ETS • Colaboración con dos hospitales terciarios del País Vasco (Galdakao y Donostia) • Registro de casos y eventos • Acuerdo con GETECCU • 5 hospitales españoles implicados

  20. Nuevas prestaciones –ómicas

  21. Aseguramiento de calidad • Acreditación de profesionales • EMQN • EuroGenTest • Acreditación de centros • EFQM • ISO • EMQN • Informes de laboratorio

  22. Incorporación de nuevas prestaciones • Cumplir con los criterios emitidos por Guías existentes (GEN, EMQN) • Evaluación temprana para asegurar la incorporación de las técnicas pertinentes sin dilación. • Distribuir a los profesionales implicados los criterios de mínimos.

  23. Criterios de mínimos • La caracterización de la población está definida con total claridad y sin ambigüedades. • En el proceso investigación-difusión, la prueba genética está como mínimo en fase de implantación precoz. (o la aplicación de los tratamientos / medidas preventivas que siguen a la realización de la prueba). • Evidencia de validez analítica. • La prueba genética aporta un buen cociente beneficios / riesgos en relación a otras alternativas. • El impacto de la incorporación de la prueba en términos de necesidades organizativas, de gestión y económicas puede ser asumido por el centro.

  24. Otros criterios • Criterios sociales • Accesibilidad • Equidad • Criterios éticos • Manejo de información • Criterios estructurales

  25. Investigación-Asistencia

  26. Investigación-Asistencia PRODUCTORES MERCADO COMERCIALIZACIÓN Producto Prestación Biobancos Bancos poblacionales Ensayos clínicos INVESTIGACIÓN ASISTENCIA PROFESIONALES EVALUACIÓN DECISIÓN

  27. Docencia y formación • Profesionales cuyo ámbito principal es la genética • Profesionales cuyo ámbito de actuación principal no es la genética • Población general y medios de comunicación • reducir incertidumbre • minimizar las consultas innecesarias • incrementar el conocimiento colectivo en un área sensible en el manejo de la información y su interpretación

  28. Docencia y formación Población y medios • Se debe facilitar información general sobre genética a la población y a los medios de comunicación, para: • reducir incertidumbre • minimizar las consultas innecesarias • incrementar el conocimiento colectivo en un área sensible en el manejo de la información y su interpretación

  29. Los usuarios cambian

  30. ¿Los sistemas también?

  31. Gracias, ….. comentarios? Dr. José Asua Batarrita jasua@ej-gv.es Departamento de Sanidad Gobierno Vasco http://www.osanet.euskadi.net/osteba/es

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