1 / 31

PATOLOGI UMUM

PATOLOGI UMUM. PATOLOGI ANATOMI. GANGGUAN HEMODINAMIK. GANGGUAN HEMODINAMIK. Dikelompokkan sebagai : Udema Hiperaemia & Kongesti Hemorrhagia Hemostasis – Trombosis Iskemia – Infark Shock. 1. UDEMA. Penimbunan cairan dlm celah interstitial & ruang / rongga dlm tubuh .

lucky
Download Presentation

PATOLOGI UMUM

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PATOLOGI UMUM PATOLOGI ANATOMI

  2. GANGGUAN HEMODINAMIK

  3. GANGGUAN HEMODINAMIK Dikelompokkansebagai : • Udema • Hiperaemia & Kongesti • Hemorrhagia • Hemostasis – Trombosis • Iskemia – Infark • Shock

  4. 1. UDEMA • Penimbunancairandlmcelah interstitial & ruang/ronggadlmtubuh. • Misal : - Hidrothoraks - Hidrosalpinx - Asites - Hidronefrosis • Lokalatauumum/menyeluruh (anasarka)

  5. PenyebabUdema : 1. Meningkatnyatekananintravaskuler(hidrostatik) -Gagaljantungkanan: udemaumumt.utungkaiumum -Gagaljantungkiri: udemalokal (udemapulmonal) 2. Meningkatnyapermeabilitasdindingpembuluhdarah >>@ prosesradang (histamin, komplemen, dll) 3.Turunnya tekananosmotik plasma  hipoalbuminemiao.khatikronik, sindrnefrotik, malnutisi KEP

  6. 4. Retensinatrium Primer : kerusakanginjal, sekunder : gagaljantung 5. Obstruksialiranlimfe (Lymphedema) @ Elephantiasis, kankerpayudara, edema lengano.k fibrosis post radiasi. Asites @ sirosishepatiso.k : - Hipoalbuminemiao.kselhepatositrusak - Ggnsal. Limfeyglewathati - Retensinatrium & air dlmginjal

  7. 2. HIPERAEMIA & KONGESTI • Hiperaemia : prosesaktifdrnaiknyaalirandarahkedlm jaringano.kdilatasipemb.darah Khas @ responradang. Jg @responadrenergik : wajahmerahtersipu Meraho.kdarahkaya O2.

  8. Kongesti : •  Hiperaemiapasif, ok hambatanalirankapilero.kobstruksialiran vena. Kausa : - trombus, gagaljantung Warna : merahtuakebiruano.kmiskin O2. Kongestipasifkronik @ sirosishepatis, gagaljantung  selpayahjantungpadaparu (parukenyalwarnamerahkelabu)

  9. 3. HEMORRHAGIA (PERDARAHAN) • Perdarahan : Keluarnyadarahdrdlmpembuluhdarah (arteri, vena, kapiler) ataujantung Sbgakibatdr : - Trauma, mistusukan, operasi, tembakan - Spontan, mishipertensimaligna, radangpembda - Lemahnyadindingpembda , misdefisiensivit. C,kelainantrombosit pd ITP

  10. Timbunansubkutis : • Petechie : bercakkecil <1mm • Purpura : bercak 1mm – 1 cm • Ekimosis : bercak > 1 cm • Hematoma : timbunan pd jar. Ikatsubkutis Timbunandarahdalamrongga : Hematothoraks, Hematosalpinx Istilahlainnya : Hematuria, Hematemesis, Hemoptoe, Epistaksis.

  11. 4. HEMOSTASIS & TROMBOSIS HEMOSTASIS  Prosesfisiologikygbertujuanutkmenghentikanperdarahanakibatsobeknyapembuluhdarah. TROMBOSIS  Kondisi/prosespatologikdaripembekuandidlmpemb.daygutuhshgadanyabekuandarahdlmpemb.da. Hemostasis & Trombosistergantungdari : • Perandindingpembuluhdarah • Perantrombosit • Peran protein koagulasi plasma

  12. Perandindingpembuluhdarah Selendotel : prokoagulan &antikoagulan -Prokoagulan FaktorvonWillebrand,Tromboplastin -AntikoagulanProstasiklin,antitrombin, fibrinolisis 2. Perantrombosit Adhesitrombositmediatordilepasagregasiantartrombositbtkpenutupkontraksi& btkpenutup ke2, endapantrombositygmelekateratserta fibrin. • Peranprotein koagulasiplasma Jaurintrinsik & ekstrinsik  Mengaktifkantrombin (fibrinogenfibrin, kerangkaanyamandaribekuandarah)

  13. TROMBUS  Masa solid darah / bekuandarahhasildaritrombosis. NasibTrombus : 1. Embolisasi Trombuslepassebagian/total kmdnikutalirandarah (embolus) sampaiberhenti @sal.sempit& menyumbat. 2.Lisis Dicerna sec enzimatik o fibrinolisin, leukosit,monosit 3.Organisasi Rekanalisasi

  14. KOMPLIKASI KLINIK TROMBOSIS • Infark Khasutkarteri • Udema & obstruksialiran vena • Emboli • Infeksi • Radangdindingpembuluhdarah (thrombophlebitis)

  15. EMBOLISM - Emboli : masa/material abnormal dlmpembda. - Asal : dalam & luartubuh - Bentuk: solid, gas - 90% berasaldrtrombusyglepas Tromboemboli Tromboemboli: • Venous. Berasaldr vena, dibawaaliran vena keparu. • Arterial. Berasaldrjantung, aorta atauarteribesar, dibawaalirandarahsptkeotak, ginjal. 3. Paradoksial. Awalnya emboli vena pindahke arterial.

  16. 5. ISKEMIA & INFARK • ISKEMIA: Jaringan << O2 ok pasokandarahtdkadekuat • INFARK/NEKROSIS ISKEMIK: Iskemiaberlanjutshgsel/jaringanmati Penyebab: 1. Umum ok cardiac output << @ Otak : 15 detik  hilangkesadaran 4 menit  rusakireversibel(infark) 8 menit  biasanyameninggal 2. Lokal  Terpenting & terbanyak ok obstruksiarteri

  17. 6. SHOCK (SYOK) • Keadaanygdisebabkan o. hipoperfusijaringandmnjumlahdarahygdialirkantdkmencukupiutkmemenuhikebutuhanmetabolismejaringan. KLASIFIKASI SYOK : • Kardiogenik ok kegagalanpompajantung (fibrilasi/aritmia) ataugagaljantungobstruktif • Hipovolemik ok perdarahanatauhilangnyacairantubuhyg >> • Distributif (hipotensif) ok vasodilatasiperifer  syokanafilaktik, syokseptik, syokneurogenik

  18. Gambaranpatologiksyok : - Mikrotrombi pd slrhsistemvaskular - Perdarahan - Bercaknekrosisiskemikygbanyak. Organ yang seringterpengaruholehsyok : • Paru adult respiratory distress syndrome • Tr. Gastrointestinal  iskemiamukosa, perdarahan • Ginjal nekrosistubuler • Hati  centrilobuler & nekrosis • Otak  iskemia, perdarahanfokal, udema • Kelenjar adrenal  perdarahan & nekrosiskortek

  19. STADIUM SYOK : • SyokKompensasi • SyokDekompensasi • SyokIreversibel 1. SyokKompensasi >> HR, << urin, konstriksi arteriole (kulitpucat) 2.Syok Dekompensasi 1. Hipotensi 2. Takipneu, dispneu.  lama2 udemapulmo 3. Oliguri (<500cc/hr) o.k << GFR 4. Asidosis ok << fxginjal & paru & glikolisisanaerob

  20. 3. SyokIreversibel  Kolapssirkulasisertahipoperfusi organ vital shgterjadi DIC, hilangfungsi vital, Multi Organe Failure. Klinik : - Hipotensi & takikardiahebat - Respiratory distress, tdkresponthpterapi O2 maupunbantuanventilasi - << Kesadaran  koma - Perdarahan gastrointestinal - Anuria - Asidosishebat

  21. MINERAL & TREIS ELEMEN

  22. MINERAL & TREIS ELEMEN • KALIUM - Sel > cairanekstraseluler - Nekrosisluasjaringan release Kalium >> Hiperkalemia : Berat  cardiac arrest Hipokalemia : Seringbersamadgn alkalosis metabolik  Kelemahanotot & disritmiajantung

  23. MINERAL & TREIS ELEMEN • KALSIUM Kadar serum kalsiumdiaturolehmetabolit vitamin D danhormonParatiroid. Hiperkalsemia : Akut muntah & poliuria Kausa : hiperparatiroidisme primer, hipervitaminosis D, metastasis tumor ketulang, sekresi PTH alike dari tumor. Kalsium >> ditimbundi : tubulusginjal, dinding alveoli paru, mukosalambung.

  24. Hipokalsemia :  Hipersensitifneuromuskuler  TETANI Penyebab : hipoparatiroidisme (>>terangkatsaatoperasitiroid), defisiensivit D, penyakitginjal, malabsorbsiusus. TREIS ELEMEN Merupakanelemenygadadidlmtubuhdgnkonsentrasisedikit & diperlukanolehtubuh. Masukkedalamtubuhdapatsecarasengajaatautidak

  25. PATOLOGI BEDREST

  26. PATOLOGI BEDREST Komplikasiygseringditemukan : • Ulkusdekubitus >> @ sakrum & tumit • Trombosis Vena • Osteoporosis & kelemahanOtot Penguranganmasatulang • Pneumonia Hipostatik << gerakrespirasi << reflekbatuk  bagian posterior parukongestialirandarah

  27. PATOLOGI PENUAAN

  28. PATOLOGI PENUAAN Organ yang mengalamiatrofi/involusisenilis : Jantung, hati, ginjal(glomerulus), kulit (elastosis), kelenjarlimfe, tulang (osteoporosis senilis) Penyakitygseringditemukan : - Demensiasenilis - Pendengaran >> - Katarak - Elastosiskulit - Osteoporosis - Hiperplasiaprostat - Degenerasisendi - Divertikuluskolon - Hipertensidisertaipeny. Jantungiskemik

  29. PATOLOGI LINGKUNGAN

  30. PATOLOGI LINGKUNGAN Efekpolutanthptubuhmanusia : • Efeklangsung asambasakuat • Efektidaklangsung merubahmetabolismesel • Efeklanjut efekkumulatif, contohmutagenik UV Paparanklinikefekpolutanudara pd manusia : • Toksikakut batuk & rxradangakut • Rx Alergi  asma • Kanker  asaptembakau, asbes • PenyakitParuKronik  industri, pertambangan. Pneumokoniasis, COPD

More Related