Urtikaaria e n gest bi
Download
1 / 18

Urtikaaria e. nõgestõbi - PowerPoint PPT Presentation


  • 214 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Urtikaaria e. nõgestõbi. Jekaterina Andrejeva Stom. 4 kursus. Urtikaaria on nahareaktsioonitüüp, mille tunnuseks on piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke. Etioloogia.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha

Download Presentation

Urtikaaria e. nõgestõbi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Urtikaaria e n gest bi
Urtikaaria e. nõgestõbi

Jekaterina Andrejeva

Stom. 4 kursus


Urtikaaria e n gest bi

Urtikaaria on nahareaktsioonitüüp, mille tunnuseks on piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke


Etioloogia
Etioloogia piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke

  • On loendamatu hulk põhjuseid alates erisugustest keemilistest ühenditest, mis satuvad organismi peamiselt ravimitena, ja toidust ning lõpetades naha kratsimise ja päikesevalgusega


Kliiniline pilt
Kliiniline pilt piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke

  • Bilateraalne kublane lööve, mis võib haarata iga nahaosa

  • Neid on mõned või arvukalt, paiknevad isoleeritult või laatuvad

  • Tüüpilisel kublal on valkjas palpeeritav tsentraalne osa, mida ümbritseb erütematoosne halo

  • Teistes kolletes ainult erüteem

  • Suurus mõnest millimetrist paarikümne sentimeetrini

  • Kuju on ümar, ebakorrapärane, anulaarne või serpiginoosne


Urtikaaria e n gest bi

  • Kublad sügelevad tugevasti (mõnikord ka mitte) piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke

  • Kui ühed kublad kaovad, tekib juurde uusi

  • Üksik kubel püsib nahal 1-24 tundi

  • Võivad kaasneda kardiovaskulaarse, respiratoorse ja

    gastrointestinaalse trakti

    haaratuse sümptomid


Klassifikatsioon
Klassifikatsioon piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke

  • Akuutne urtikaaria

  • Krooniline urtikaaria

  • Füüsikaline urtikaaria

  • Kontakt urtikaaria


Akuutne urtikaaria
Akuutne urtikaaria piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke

  • Kublalise lööbe retsidiivid kestavad alla 6 nädala

  • Sagedamini esineb lastel, noortel ja isikutel, kes põevad atoopilisi haigusi

  • Vallandavateks teguriteks ravimid( nt. penitsilliin, aspiriin, tsefalosporiinid, MSPVA, histamiini vabastavad ained, lokaalanesteesia jne.) ja toit(nt. piim, munad, pähklid, kala, tomatid, maasikad jne.)

  • Samuti võivad vallanduda toidulisandid, infektsioonid, inhalandid, kiletiivaliste mürk; mõnikord võib kaasneda raskete krooniliste haigustega


Krooniline urtikaaria
Krooniline urtikaaria piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke

  • Kublalise lööve retsidiivid esinevad üle kuue nädala

  • Täiskasvanud,eriti keskealised naised

  • Väliskeskkonnast antigeene leitakse ainult 3-4% patsientidest

  • Need on haiged, kes jätkavad ravimite tarvitamist, mille suhtes nad on intolerantsed

  • Toiduvärvid, konservandid, infektsioon, parasitaalhaigused, mitteinfektsioossed kroonilised haigused

  • Samuti autoimmuunne genees


Urtikaaria e n gest bi


F sikaline urtikaaria
Füüsikaline urtikaaria öösiti

  • Naha sügelemine ja kuplade teke kohe pärast provotseeriva füüsikalise teguri toimet

  • Mõnikord haige reageerib mitmele füüsikalise stiimulile


Urtikaaria e n gest bi

  • Urtikariaalne dermografism öösiti – tekib nahatrauma kohale, on lineaarne, sügeleb tugevasti, püsib kuni 30 minutit

  • Hiline rõhuurtikaaria – kulub 4-8 tundi, enne kui tekivad kublad, kus nahk oli surve all; sügelevad, on valulikud, võivad kaasneda gripitaolised sümptomid, müalgia, artralgia


Urtikaaria e n gest bi

  • Kolinergiline urtikaaria öösiti – esineb patsientidel, kes põevad atoopilisi haigusi, mõnedel ainult koos toiduallergiaga. Kuplade tekke vallandab naha soojenemine füüsilise koormuse, kuuma vanni või emotsionaalse stressi tõttu. Kublad on väikesed, 1-2mm, ümbritseb laialdane erütematoosne halo.

  • Külmaurtikaaria – kuplade teke külma toimel (külmad tahked esemed, külm vesi, madal temperatuur). On palju alavorme (omandatuid ja pärilikke).

    Kohad: labakäed, kõrvad, nina ja naistel reite lateraalosad.

    Sagedamini avaldub noortel naistel.

    Võib esmakordselt avalduda pärast mõne viirus- või bakterhaiguse põdemist.


Urtikaaria e n gest bi

  • Kuumaurtikaaria öösiti – haruldane; kublad tekivad ainult nendes piirkondades, mis olid kokkupuutes soojade esemete või kuuma õhuga

  • Solaarurtikaaria – haruldane; kublad tekivad naturaalse päikesevalguse ja artefitsiaalse valguse toimel, püsivad kuni tund. Võib sekundaarselt kaasneda porfüüria, süsteemne erütematoosluupuse ja ravimreaktsioonidega.


Urtikaaria e n gest bi

  • Akvageenne urtikaaria öösiti – haruldane; kuplade tekke vallandab kokkupuude veega; !vee joomine ei tekita mingeid sümptomeid

  • Vibratsiooni-angioödeem – haruldane; igat sorti vibratsioon, ka tervisejooks ja naha hooletu kuivakshõõrumine põhjustavad sügelevate turseliste alade tekke


Kontakturtikaaria
Kontakturtikaaria öösiti

  • On iseloomulikud naha sügelemine ja mööduv kublaline lööve kontakti tõttu vallandava teguriga

  • Põhjuseks võivad olla ravimid, taimsed ja loomsed produktid, kosmeetika, metallid ja tööstuslikud kemikaalid

  • Tavaliselt lööve piirdub kontaktikohaga


Urtikaaria diagnoosimine
Urtikaaria diagnoosimine öösiti

  • Pannakse kliinilise pildi järgi

  • Raskem on kindlaks teha urtikaaria põhjust (põhjalik anamnees!, verepilt)

    DD:

  • urtikariaalne vaskuliit

  • süsteemne erütematoosluupus


Urtikaaria e n gest bi
Ravi öösiti

  • Antihistamiinikumid

  • Väga rasketest urtikaariaepisoodidest ülesaamiseks manustatakse lühikest aega süsteemseid kortikosteroide

  • Kuplade lokaalseks raviks võib kasutada tsinkloksutist


Kasutatud kirjandus
Kasutatud kirjandus öösiti

  • “Nahahaigused” lk. 111, 114-122


ad
  • Login