Urtikaaria e n gest bi
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 18

Urtikaaria e. nõgestõbi PowerPoint PPT Presentation


  • 156 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Urtikaaria e. nõgestõbi. Jekaterina Andrejeva Stom. 4 kursus. Urtikaaria on nahareaktsioonitüüp, mille tunnuseks on piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke. Etioloogia.

Download Presentation

Urtikaaria e. nõgestõbi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Urtikaaria e n gest bi

Urtikaaria e. nõgestõbi

Jekaterina Andrejeva

Stom. 4 kursus


Urtikaaria e n gest bi

Urtikaaria on nahareaktsioonitüüp, mille tunnuseks on piirdunud, nahapinnast kõrgemate turseliste, tugevalt sügelevate alade e kuplade teke


Etioloogia

Etioloogia

  • On loendamatu hulk põhjuseid alates erisugustest keemilistest ühenditest, mis satuvad organismi peamiselt ravimitena, ja toidust ning lõpetades naha kratsimise ja päikesevalgusega


Kliiniline pilt

Kliiniline pilt

  • Bilateraalne kublane lööve, mis võib haarata iga nahaosa

  • Neid on mõned või arvukalt, paiknevad isoleeritult või laatuvad

  • Tüüpilisel kublal on valkjas palpeeritav tsentraalne osa, mida ümbritseb erütematoosne halo

  • Teistes kolletes ainult erüteem

  • Suurus mõnest millimetrist paarikümne sentimeetrini

  • Kuju on ümar, ebakorrapärane, anulaarne või serpiginoosne


Urtikaaria e n gest bi

  • Kublad sügelevad tugevasti (mõnikord ka mitte)

  • Kui ühed kublad kaovad, tekib juurde uusi

  • Üksik kubel püsib nahal 1-24 tundi

  • Võivad kaasneda kardiovaskulaarse, respiratoorse ja

    gastrointestinaalse trakti

    haaratuse sümptomid


Klassifikatsioon

Klassifikatsioon

  • Akuutne urtikaaria

  • Krooniline urtikaaria

  • Füüsikaline urtikaaria

  • Kontakt urtikaaria


Akuutne urtikaaria

Akuutne urtikaaria

  • Kublalise lööbe retsidiivid kestavad alla 6 nädala

  • Sagedamini esineb lastel, noortel ja isikutel, kes põevad atoopilisi haigusi

  • Vallandavateks teguriteks ravimid( nt. penitsilliin, aspiriin, tsefalosporiinid, MSPVA, histamiini vabastavad ained, lokaalanesteesia jne.) ja toit(nt. piim, munad, pähklid, kala, tomatid, maasikad jne.)

  • Samuti võivad vallanduda toidulisandid, infektsioonid, inhalandid, kiletiivaliste mürk; mõnikord võib kaasneda raskete krooniliste haigustega


Krooniline urtikaaria

Krooniline urtikaaria

  • Kublalise lööve retsidiivid esinevad üle kuue nädala

  • Täiskasvanud,eriti keskealised naised

  • Väliskeskkonnast antigeene leitakse ainult 3-4% patsientidest

  • Need on haiged, kes jätkavad ravimite tarvitamist, mille suhtes nad on intolerantsed

  • Toiduvärvid, konservandid, infektsioon, parasitaalhaigused, mitteinfektsioossed kroonilised haigused

  • Samuti autoimmuunne genees


Urtikaaria e n gest bi

  • Iseloomulik tugev näha sügelemine, eriti õhtuti ja öösiti

  • Sageli kaasneb mõni füüsikalise urtikaaria vorm

  • Süsteemsed sümptomid on minimaalsed

  • Väsimus

  • Haigus kestab tavaliselt 3-5 aastat, max 20 aastat

  • Lööbeperioodid ja lööbevahelised perioodid


F sikaline urtikaaria

Füüsikaline urtikaaria

  • Naha sügelemine ja kuplade teke kohe pärast provotseeriva füüsikalise teguri toimet

  • Mõnikord haige reageerib mitmele füüsikalise stiimulile


Urtikaaria e n gest bi

  • Urtikariaalne dermografism – tekib nahatrauma kohale, on lineaarne, sügeleb tugevasti, püsib kuni 30 minutit

  • Hiline rõhuurtikaaria – kulub 4-8 tundi, enne kui tekivad kublad, kus nahk oli surve all; sügelevad, on valulikud, võivad kaasneda gripitaolised sümptomid, müalgia, artralgia


Urtikaaria e n gest bi

  • Kolinergiline urtikaaria – esineb patsientidel, kes põevad atoopilisi haigusi, mõnedel ainult koos toiduallergiaga. Kuplade tekke vallandab naha soojenemine füüsilise koormuse, kuuma vanni või emotsionaalse stressi tõttu. Kublad on väikesed, 1-2mm, ümbritseb laialdane erütematoosne halo.

  • Külmaurtikaaria – kuplade teke külma toimel (külmad tahked esemed, külm vesi, madal temperatuur). On palju alavorme (omandatuid ja pärilikke).

    Kohad: labakäed, kõrvad, nina ja naistel reite lateraalosad.

    Sagedamini avaldub noortel naistel.

    Võib esmakordselt avalduda pärast mõne viirus- või bakterhaiguse põdemist.


Urtikaaria e n gest bi

  • Kuumaurtikaaria – haruldane; kublad tekivad ainult nendes piirkondades, mis olid kokkupuutes soojade esemete või kuuma õhuga

  • Solaarurtikaaria – haruldane; kublad tekivad naturaalse päikesevalguse ja artefitsiaalse valguse toimel, püsivad kuni tund. Võib sekundaarselt kaasneda porfüüria, süsteemne erütematoosluupuse ja ravimreaktsioonidega.


Urtikaaria e n gest bi

  • Akvageenne urtikaaria – haruldane; kuplade tekke vallandab kokkupuude veega; !vee joomine ei tekita mingeid sümptomeid

  • Vibratsiooni-angioödeem – haruldane; igat sorti vibratsioon, ka tervisejooks ja naha hooletu kuivakshõõrumine põhjustavad sügelevate turseliste alade tekke


Kontakturtikaaria

Kontakturtikaaria

  • On iseloomulikud naha sügelemine ja mööduv kublaline lööve kontakti tõttu vallandava teguriga

  • Põhjuseks võivad olla ravimid, taimsed ja loomsed produktid, kosmeetika, metallid ja tööstuslikud kemikaalid

  • Tavaliselt lööve piirdub kontaktikohaga


Urtikaaria diagnoosimine

Urtikaaria diagnoosimine

  • Pannakse kliinilise pildi järgi

  • Raskem on kindlaks teha urtikaaria põhjust (põhjalik anamnees!, verepilt)

    DD:

  • urtikariaalne vaskuliit

  • süsteemne erütematoosluupus


Urtikaaria e n gest bi

Ravi

  • Antihistamiinikumid

  • Väga rasketest urtikaariaepisoodidest ülesaamiseks manustatakse lühikest aega süsteemseid kortikosteroide

  • Kuplade lokaalseks raviks võib kasutada tsinkloksutist


Kasutatud kirjandus

Kasutatud kirjandus

  • “Nahahaigused” lk. 111, 114-122


  • Login