260 likes | 354 Views
A sürgősségi ellátás kérdései katasztrófák során. A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során. Dr.Göndöcs Zsigmond OMSZ Budapesti Mentőszervezete. Dr.Göndöcs Zsigmond OMSZ Budapesti Mentőszervezete. A sürgősségi ellátás elemei. Helyszíni sürgősségi ellátás Transzport
E N D
A sürgősségi ellátás kérdései katasztrófák során A sürgőségi ellátás kérdései katasztrófák során Dr.Göndöcs Zsigmond OMSZ Budapesti Mentőszervezete Dr.Göndöcs Zsigmond OMSZ Budapesti Mentőszervezete Göndöcs 2001.október 25
A sürgősségi ellátás elemei • Helyszíni sürgősségi ellátás • Transzport • Kórházi sürgősségi ellátás Göndöcs 2001.október 25
Kérdések • A kárhely jellege • Kiürítés ? • Betegek/sérültek száma ? • T- kategória ? • Mentőerők ? • Transzport kapacitás? • Kórházi kapacitás ? • Hírközlés ? Göndöcs 2001.október 25
A katasztrófa-kárhely • Egy körülhatárolható kárhely mely kimeríti a katasztrófa ismérveit ( N x S nagyobb TC-nél) • Több tömeges kárhely összessége( a kárhelyek egyenként is lehetnek katasztrófa jellegűek) Göndöcs 2001.október 25
A kárhely jellemzése • Jellege(dinamikus-statikus) • Elhelyezkedése ( belterület-külterület) • Földrajzi specialitások (domborzat,vizek) • Szennyezettsége(vegyi,nukleáris,biológiai) • Kiterjedése!!! • Egy vagy több ? Göndöcs 2001.október 25
Veszélyes kárhely • Vegyi • Nukleáris • Biológiai • Tűz • Omlásveszély Göndöcs 2001.október 25
Dinamikus-statikus kárhely • Dinamikus kárhely: a kárhelyen többé-kevésbé folyamatos noxa létezik,mely folyamatosan „termeli az újabb betegeket/sérülteket(járvány!) • Statikus kárhely : Egyszeri ártó történés,a sérülések túlnyomó többsége az első percekben kialakul ( közlekedési katasztrófák) Göndöcs 2001.október 25
Veszélyesen szennyezett kárhely „0” zóna Folyosó Mentesítő zóna Szolgáltatási zóna Szolgáltatási zóna Ellenőrző pontok Göndöcs 2001.október 25
T kategóriák Instabil állapotú betegek, az alapvető életfunkciók (légzés vagy keringés)zavarával. Azonnali életmentő beavatkozás szükséges. T 1 T 2 Stabil légzési és keringési paraméterek.4-6 órán belül kell ellátni,különben állapotuk instabillá válhat. T 3 Stabil állapotú betegek, nincs fenyegető instabilitás T 4 Instabil állapotú betegek ,az adott körülmények között elláthatatlanok T 5 Halottak Göndöcs 2001.október 25
Súlyossági tényező (S) T1 + T2 __________ = S T3 Göndöcs 2001.október 25
Tevékenység a helyszínen T1 Beverly R- Brismar B Göndöcs 2001.október 25 Összesen 8 perc !
Tevékenység a helyszínen (T1) Összesen 15 perc ! Beverly R.- Brismar B. Göndöcs 2001.október 25
Tevékenység a helyszínen (T2) • Összesen 13 perc ! Beverly R.- Brismar B. Göndöcs 2001.október 25
A sérültek számának becslése Göndöcs 2001.október 25
A SÉRÜLTEK SZÁMÁNAK BECSLÉSE (Közlekedési eszközök) Göndöcs 2001.október 25
Egészségügyi beavatkozó erők • Döntően OMSZ (978) • Alternatív mentőszervezetek • Alternatív betegszállító szervezetek(????) • Eü.Min. OSH, Katasztrófa Kórház (EKI) • ÁNTSZ Göndöcs 2001.október 25
Egészségügyi ellátást adó szervezetek a kárhelyen • OMSZ • SAR-alakulatok (BM. OKF, FKRMSZ) • OSH-KK (Eü.M. EKI) • MOS (BM.FKRMSZ) • ÁNTSZ • Különleges mentőalakulatok (FKRMSZ,civil szervezetek: MVK,stb.) • PV önkéntes alakulatai Göndöcs 2001.október 25
Transzportkapacitás • Mentőautók • Közlekedési vállalatok • Szállítási vállalatok Göndöcs 2001.október 25
Kórházi ellátó kapacitás • Mennyire egyszerű és ésszerű a kórház betegellátási rendje • Van-e sürgősségi betegellátó részleg-osztály • Mennyi a tartalék anyag-eszköz? • Milyen gyorsan mobilizálhatók a tartalékok • Mennyire gyakorlott a kórházi személyzet • Milyen gyorsan riasztható a tartalék személyzet Göndöcs 2001.október 25
2001.Szeptember 28.13 óra 04 perc • Kárhelyparancsnoki kocsi • Rohamkocsi 2 db • Esetkocsi 6 db • Mentőgépkocsi 4 db • Helikopter 2 db Göndöcs 2001.október 25
Budapest-Pest megye • Budapest : 86 szervezett kocsi. • Ebből kb. 70-75 szolgálatban • Kapacitás : kb. 60 súlyos és 120 könnyű sérült • Pest-megye : 86 szervezett kocsi • Ebből 65-70 szolgálatban • Kapacitás( fél kocsipark) kb. 16 súlyos és 100 könnyű sérült Göndöcs 2001.október 25
Transzportkapacitás összesen : • 76 súlyos sérült • 220 könnyű sérült De hová ??! Göndöcs 2001.október 25
2001.szeptember 28. Péntek 13 óra 04 perc Göndöcs 2001.október 25
Elhelyezési lehetőség • Bármilyen(?!) sérült 60 fő • Könnyű sérült 10 fő • Intenzív hely 5 fő ( 3 respirátor) • Égett sérült 16 fő Összesen : 91 fő !!! Göndöcs 2001.október 25
KÉRDÉS Mennyi idő alatt képesek átállni a kórházak „katasztrófa üzemmódra”? Göndöcs 2001.október 25
Feladatok • Katasztrófatervek felülvizsgálata minden érintett szervezetnél, intézménynél (folyamatban) • A tervek kipróbálása (próbariasztások stb.) • Gyors változtatások,ha szükséges. Göndöcs 2001.október 25