1 / 30

SHF Svendborg- F å borg Organkirurgisk afdeling Urologisk sektion

SHF Svendborg- F å borg Organkirurgisk afdeling Urologisk sektion. Emne:. Neoplasma malignum. prostatae . Dato for revision:. 13. Juni 2004 . Instruktionsnr.: 2.3. Side 1 af 2 . Godkendt af: Ovelæge John Faber Kilde: ”Den lille onkolog 2001”, afd. R. OUH. EPIDEMIOLOGI.

lowri
Download Presentation

SHF Svendborg- F å borg Organkirurgisk afdeling Urologisk sektion

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SHF Svendborg- Fåborg Organkirurgisk afdeling Urologisk sektion

  2. Emne:

  3. Neoplasma malignum

  4. prostatae

  5. Dato for revision:

  6. 13. Juni 2004

  7. Instruktionsnr.: 2.3

  8. Side 1 af 2

  9. Godkendt af: Ovelæge John FaberKilde: ”Den lille onkolog 2001”, afd. R. OUH

  10. EPIDEMIOLOGI

  11. Der konstateres ca. 1500 nye tilfælde af prostatacancer om året i Danmark. Årligt dør ca. 900 danske mænd af sygdommen. Forekomsten af prostatacancer stiger stærkt med stigende alder, således at klinisk prostatacancer er sjælden før 50-års alderen. I autopsisstudier kan histologisk cancer dog påvises allerede hos mænd i trediverne.

  12. ÆTIOLOGI • HISTOPATOLOGI • Langt den hyppigste histologiske form er adenocarcinom, som udgår fra prostatas sekrtoriske • KLINIK • Lokaliseret prostatacancer er ofte symptomløs. Når tumorstørelsen tiltager i størrelse, kan den give anledning til vandladningssymptomer, ligesom hæmaturi, hæmospermi og nedsat ejakulat volumen kan være debutsymptomer. • DIAGNOSTIK • STADIEINDDELING

  13. Den kliniske stadieinddeling følger TNM-systemet og baseres på palpationsfundet.

  14. BEHANDLING • Behandlingen af prostatacancer afhænger af sygdommens udbredelse og må således deles op i behandling af prostatacancer, som er: • Lokaliseret • 2) Lokalt avanseret • Sygdom med fjernmetastaser • Patienter med lokaliseret prostatacancer stadium T1-T2 er principielt kurable. • Behandlingen er radikal prostatektomi, som overvejes hos patienter med en forventet overlevelse på mere end 10-15 år. (Radikal prostatektomi foregår på afd. L, OUH).

  15. Interstitiel strålebehandling (brachyterapi) med implation af radioaktive seeds er et alternativ til radikal prostatektomi og udføres på Herlev sygehus.

  16. Patienter med T1 – T3N0M0-sygdom kan indgå i den skandinaviske prostataprotokol

  17. SPCG-7. Her gives først total androgenblokade med leuprorelin-depot + flutamid i 3 måneder efterfulgt af flutamid +/- strålebehandling ( min. 70 Gy/35 fraktioner).

  18. Patienter med fjernmetastaser behandles palliativt, primært med endokrin behandling. Det er her muligt at behandle med LHRH-agonist. Ved manglende effekt kan antiandrogen-behandlingen forsøges i anden linje. Ved svigt af denne behandling tilbydes nogle patienter kirurgisk kastraktion.

  19. Pallierende strålebehandling har ofte en god effekt på smertegivende knoglemetastaser. Der behandles fortrinsvis med 8 Gy/ 1 fraktion, men

  20. PROGNOSE

  21. Prognosen afhænger af sygdommens udbredelse på diagnosetidspunktet. Samlet set er 5-års overlevelsen 35-50%.

More Related