MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN PROAPS – REMEDIAR PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS JUNIO 2007

1. MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN PROAPS – REMEDIAR PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS JUNIO 2007

2. Operatoria de Remediar Conjunto de procedimientos que permiten obtener información fundamental para el correcto desarrollo del programa en los centros de salud. • Los datos obtenidos permiten: • Tomar decisiones sobre : cantidad y modelo de botiquines, nuevas operatorias como clearing y vencidos, compras a futuro, etc. • Conocer la estructura básica de la oferta en atención primaria de la salud • Concretar líneas de acción tales como: capacitación al equipo de salud (Uso Racional de Medicamentos), promoción de la participación local (concursos), la difusión hacia la comunidad, etc. • Efectuar el control de Remediar: auditorias internas, externas, la red de control social, auditorias a beneficiarios, control del Operador Logístico.

3. Recibir botiquines Registrar la información en formularios Enviar la documentación a Remediar Responsables de CAPS Todo trabajador del Caps puede ser designado como responsable Altas y bajas de responsables: a través del referente jurisdiccional Datos del responsable del caps: figuran en el Remito de entrega de botiquines

4. Aspectos centrales de la Operatoria de Remediar en los CAPS • Recepción del botiquín • El día a día: Formularios R y B1 • Rendición mensual • Envío de Información • Medicamentos Vencidos y No aptos • Clearing Punto a Punto

5. RECEPCIÓN DEL BOTIQUÍN

6. Recepción del botiquín Operador Logístico Responsable del CAPS • Verifica el contenido del botiquín según lo que figura en el REMITO • Anota observaciones • Completa y firma el REMITO • Almacena adecuadamente los medicamentos

7. Composición del botiquín • medicamentos e insumos provistos por Remediar y otros programas del Ministerio de Salud de la Nación • formularios para completar • talonarios de recetas en una caja de cartón con buche de plástico • material gráfico de difusión • REMEDIARIO

8. Remito • Es la constancia de la recepción del botiquín y del envío de información a Remediar • Deben firmarlo el Responsable del CAPS y el Operador Logístico • Se extiendo por cuadruplicado: Original y Duplicado: los retira el Operador Logístico Triplicado: se archiva en el CAPS Cuadruplicado: se envía a Remediar dentro de los 5 días hábiles de recibido el botiquín, utilizando el sobre blanco con franqueo pago.

9. Remito Información que contiene • Datos del Ministerio y de las empresas responsables del depósito, armado de botiquines y distribución a todo el país. • Datos del CAPS y responsables de recepción • Listado de medicamentos con sus códigos, cantidad de envases secundarios y total de unidades mínimas • Número de botiquín y de Formularios de receta • Observaciones de la Entrega • Firma y aclaración del responsable, sello del CAPS • Documentación retirada: números de Formularios B y M; números de cajas de recetas retiradas • Firma y aclaración del Operador Logístico.

10. Recepción del botiquín 0800 – 666 - 3300 • INCUMPLIMIENTOS • DEMORAS • INCONVENIENTES EN ENTREGA El Operador Logístico está obligado a esperar que se controle lo recibido.

11. Almacenamiento Lugar: Separado – Fresco - Seco – Limpio Ventilado – Práctico No al sol ni a la suciedad Lejos del Suelo Controlar plagas de insectos y roedores Ordenados En primera fila, los que vencen antes

12. EL DÍA A DÍA: FORMULARIO R FORMULARIO B1

13. Consulta Formulario R Entrega del medicamento Formulario B1

14. Formulario R • Es el documento básico de recolección de datos. • Permite • conocer datos estructurales sobre beneficiarios, diagnósticos, perfil prescriptivo • controlar Remediar a través de auditorías internas, externas y la red de control social directo • construir indicadores tales como: frecuencia de diagnóstico, frecuencia de tratamientos prescriptos por diagnóstico

15. Formulario R

16. Formulario R • Completarlo prolijamente • Letra CLARA Y DE IMPRENTA • Utilizar TINTA AZUL O NEGRA • Sólo trazar LINEAS HORIZONTALES • Sólo DOS MEDICAMENTOS por Receta • Guardarlos en el CAPS en lugar seguro y protegido hasta su envío a la UEC • Estar a disposición ante cualquier monitoreo o auditoría. • Archivar talones según instrucciones recibidas

17. Formulario R Talón Comprobante para el CAPS Facilita monitoreo y control Se corta y archiva en el CAPS si se entrega medicación No se corta si no se entrega medicación

18. Control diario: Formulario B1 • Permite llevar el registro diario de unidades de medicamentos y otros insumos entregados a los beneficiarios • No es obligatorio • Es de suma utilidad para la confección del Formulario de Control Mensual de Stock (B) • Está diseñado en doble faz para facilitar su llenado.

19. Formulario B1 • Código CAPS • Mes y Año • Unidades Entregadas por día • Total entregado

20. RENDICIÓN MENSUAL FORMULARIO DE CONTROL MENSUAL DE STOCK (B) FORMULARIO DE REGISTRO DE BAJA DE MEDICAMENTOS (M)

21. Formulario de Control Mensual de Stock: B • Se confecciona el último día hábil del mes • Muestra los movimientos correspondientes a un mes calendario (desde el 1 del mes hasta el último día hábil) • Se utiliza para registrar los movimientos de productos de los siguientes programas: Remediar, PN Salud Bucal, PN Salud Ocular, PN Desparasitación Masiva, PN Salud Sexual

22. Formulario B • Recordar que NO se envían en el botiquín de Remediar: • Los productos provistos por el Programa Nacional de Salud Sexual • El Latanoprost Colirio del Programa Nacional de Salud Ocular

23. Formulario B

24. Formulario B • Permite • Controlar mensualmente los medicamentos entregados y el stock remanente, desde el día 1 del mes al último día hábil. • Determinar el modelo y cantidad de botiquines que le corresponderán al centro de salud ES IMPRESCINDIBLE EL CORRECTO LLENADO DE LOS FORMULARIOS R (RECETA) Y B (CONTROL DE STOCK) PARA QUE LA ASIGNACIÓN DE MEDICAMENTOS SEA LO MÁS ADECUADA POSIBLE A LAS NECESIDADES DEL CAPS

25. Formulario B • Completar con letra clara de IMPRENTA • Utilizar TINTA AZUL O NEGRA • Confeccionar UNO SOLO POR MES CALENDARIO, independientemente de la cantidad de botiquines recibidos • No trazar líneas verticales. • Original Remediar Duplicado CAPS

26. Formulario de Registro de Baja de Medicamentos: M • Constancia de unidades dadas de baja por extravío o robo. También medicamentos vencidos y no aptos SI EL CAPS NO INGRESÓ EN LA OPERATORIA CORRESPONDIENTE • Utilizar tinta azul o negra, letra de imprenta. • No trazar líneas verticales • Por robo o extravío: enviar a Remediar una copia de la denuncia policial. • Se extiende por duplicado: * Original: se envía a Remediar * Duplicado: se archiva en el CAPS

27. Formulario M

28. ENVÍO DE INFORMACIÓN A REMEDIAR

29. Carátula de Lote • Comprobante de la cantidad de recetas enviadas a la UEC. • Corresponde un juego de Carátula de Lote por cada caja de Recetas Remediar que se envían a la UEC. 300 Recetas • Se completa por Triplicado: • Constancia para el CAPS: se archiva • Constancia para el O. L.: se coloca en el buche de plástico de la caja donde se envía los Formularios R • Constancia para Remediar: se coloca adentro de la caja, encima del lote de recetas.

30. Carátula de Lote

31. Envío de Información a Remediar 300 Recetas • Colocar en cada caja de cartón las recetas sueltas utilizadas y las anuladas durante el mes calendario. • La cantidad máxima en cada caja es de 300 RECETAS. • Sobre el lote de recetas colocar la Carátula de Lote indicada como Constancia para Remediar. • Cerrar la caja y colocar la Constancia para el O.L. de la Carátula de Lote en el buche plástico. 300 Recetas

32. Envío de Información a Remediar 5. Completar y colocar en el sobre plástico de una de las cajas: los originales de los Formularios B y M del correspondiente mes. 6. El operador logístico repondrá el Botiquín y le pedirá las cajas de cartón con los originales de los Formularios B y M y las Carátulas de Lote correspondientes al mes. 7. El Operador Logístico dejará constancia en el remito de la numeración de los formularios retirados.

33. Archivar en el CAPS • Triplicado de los Remitos • Troqueles de las Recetas (R) • Duplicado del Formulario de Control Mensual de stock de medicamentos y Consultas (B) • Duplicado del Formulario de Baja de medicamentos (M) • Original Carátula de Lote (Constancia para el CAPS)

34. Archivar hasta la finalización del Programa MEDICAMENTOS VENCIDOS Y/O NO APTOS PARA EL CONSUMO

35. Archivar hasta la finalización del Programa VENCIDOS  Vencimiento impreso: mes y año  No utilizar a partir del último día del mes de vencimiento que figura impreso NO APTOS  Envase deteriorado  Alteraciones de color  Desintegrados, rotos  Frascos abiertos  Pomos rotos o abiertos

36. Archivar hasta la finalización del Programa El CAPS DEBE: • Retirar los medicamentos de la estantería • Almacenarlos en una caja • Colocar un cartel bien visible indicando que son medicamentos vencidos y no aptos para el consumo • Ubicarlos en un lugar aislado y separados totalmente del resto de los medicamentos del CAPS • COMUNICARSE CON EL REFERENTE REMEDIAR DE SU LOCALIDAD • Mientras no se reciban otras instrucciones, darles de baja en el Formulario M

37. Archivar hasta la finalización del Programa CLEARING PUNTO A PUNTO

38. Archivar hasta la finalización del Programa Clearing Punto a Punto Procedimiento de redistribución o clearing de medicamentos de CAPS a CAPS (punto a punto) entre efectores de Remediar de la Jurisdicción, Distrito, Región Sanitaria y/o Provincia de modo que los sobrantes de stock de medicamentos se deriven a otros centros que lo demanden para la asignación eficiente de los recursos.

39. Archivar hasta la finalización del Programa Objetivos • OPTIMIZAR EL USO DE LOS MEDICAMENTOS. • ADAPTAR STOCK A NECESIDAD REAL. • EVITAR SOBRESTOCK. • EVITAR EL VENCIMIENTO.

40. Archivar hasta la finalización del Programa Participantes • Responsable Provincial, de Región Sanitaria, Distrito y/o Jurisdicción • Coordinador de Clearing • CAPS • CAPS Remitente: entrega medicamentos • CAPS Receptor: recibe medicamentos

41. Archivar hasta la finalización del Programa CAPS No debe tener incumplimientos graves en operatoria • MEDICAMENTOS: • vencimiento dentro de los 90 días • envases secundarios completos • con prospectos • perfecto estado de conservación • reservar stock para tres meses MOVIL DE TRASLADO: a cargo de la jurisdicción

42. Archivar hasta la finalización del Programa Formulario C CONSTANCIA PARA EL CAPS DE QUE HA ENTREGADO O HA RECIBIDO MEDICAMENTOS A TRAVÉS DEL CLEARING SE EXTIENDE PORTRIPLICADO: ORIGINAL COORDINADOR DUPLICADO CAPS QUE RECIBE TRIPLICADO CAPS QUE ENTREGA

43. Archivar hasta la finalización del Programa Formulario C

44. Archivar hasta la finalización del Programa Formulario C

45. CLEARING – Formulario B • Las unidades entregadas a través del clearing NO se registran en el Formulario B • Las unidades recibidas a través del clearing SÍ se suman en la columna 08 UNIDADES RECIBIDAS del Formulario B

46. FIN DE LA PRESENTACIÓN MUCHAS GRACIAS