第二节补血

第二节补血

四物汤 《仙授理伤续断秘方》

组成熟地、当归、白芍、川芎

用法水煎服功用补血和血（调血）

1.营血虚滞证。 症见：心悸失眠、头晕目眩、面色无华。 2.冲任虚损症症见：妇人月经不调、量少、血色淡、痛经。以及胎动不安、血下不止、及产后恶露不下。主治病机：营血虚滞、冲任虚损、血行不畅。

方解熟地：大补肝肾、滋阴养血—君当归：补血和血—臣白芍：养血益阴。川芎：活血行气 —佐

配伍特点： 补中有散，补血不滞血，行血不伤血，温而不燥，滋而不腻。补血为主，调血为辅。

运用 1、辨证要点：本方为补血、调经之基本方。以心悸头晕，面色无华，舌淡、脉细为证治要点。 2、灵活运用：君血滞：川芎赤芍当归熟地活血不伤血月经不调：当归偏虚：熟地　白芍　川芎偏瘀：川芎　赤芍　熟地腹痛：白芍偏虚：熟地　当归　川芎偏瘀：川芎　当归　熟地故云：“血家百病此方宗”

3、使用注意：阴虚发热及血崩气脱等证， 不宜使用。 4、现代运用：现用于妇女月经不调，胎产疾病，荨麻疹等慢性皮肤病，骨伤科疾病，及过敏性紫癜，神经性头疼等属于营血虚滞者，均可应用。

1.桃仁、红花——桃江四物汤 2.阿胶、艾叶、甘草——胶艾汤四物汤＋3.人参、黄芪——圣愈汤 4.黄芩、黄连——芩连四物汤 5.肉桂、附子——桂附四物汤

归脾汤《校注妇人良方》

组成白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志

用法加姜枣水煎服功用益气补血、健脾养心

1.心脾气血两虚证。 症见：心悸怔忡、健忘失眠、盗汗虚热、体倦食少、面色萎黄、舌淡、苔薄白、脉细数。 2.脾不统血证。症见：便血、皮下紫癜、妇女崩漏、月经超前、量多色淡或淋漓不止，舌淡脉细者。主治病机：思虑过度，劳伤心脾，气血不足

方解黄芪：健脾益气龙眼肉：补脾气、养心血、安心神—君白术：健脾燥湿炙甘草：益气健脾人参：大补元气当归：益肝血、生新血—臣

茯神、酸枣仁：宁心安神 远志：安神益智，交通心肾木香：理气醒脾，防止益气补血药滋腻滞气，使本方补而不滞—佐生姜、大枣：和胃健脾—佐使

配伍特点： 1、气血双补，以补气为主。（补血 —当归、龙眼肉） 2、心脾同治，重在补脾。 3、补中有行，补气养血方中佐以木香理气醒脾，补而不滞。

运用 1、辨证要点：本方为治疗心脾气血两虚的常用方。以心悸失眠、体倦食少、失血、舌淡脉细弱为证治要点。 2、随证加减：崩漏下血偏寒者，加艾叶炭、炮姜炭；偏热者，加生地炭、阿胶珠、棕榈炭；皮下出血，加紫草、仙鹤草、花生衣。若用于再障，加阿胶、肉苁蓉、补骨脂。用于贫血，可加熟地。

3、现代运用：现用于各种出血（胃及 十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、血小板减少性紫癜），再生障碍性贫血，神经衰弱，心脏病等属于心脾两虚及脾不统血证。还可用于妇女月经不调。

第二节 补 血