ULTRA-SOM NA ESTÉTICA CORPORAL

1. ULTRA-SOM NA ESTÉTICA CORPORAL Prof. Ms. Felipe Lacerda, Ft. Fisioterapeuta Professor Adjunto do Curso de Fisioterapia da Universidade Paulista (UNIP) Mestre em Ciências pelo departamento de Fisiopatologia Experimental da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (FM-USP) Consultor técnico do SENAC/SP e da empresa DGM Eletrônica® – Equipamentos para Estética e Fisioterapia

2. ULTRA-SOM TERAPÊUTICO Recurso terapêutico que se caracteriza pela produção de vibrações mecânicas acústicas de alta freqüência que se propagam através dos tecidos biológicos.

3. EFEITOS BIOFÍSICOS MECÂNICOS TÉRMICO

4. EFEITOS MECÂNICOS CAVITAÇÃO CORRENTES ACÚSTICAS ONDAS ESTACIONÁRIAS MICROMASSAGEM

5. EFEITOS FISIOLÓGICOS NAS DISFUNÇÕES ESTÉTICAS Na lipodistrofia localizada (gordura localizada): tecido adiposo → baixa quantidade de proteína estrutural ↓ baixa absorção de ultra-som ↓ baixa efetividade !!! CARSTENSEN, E.L.; LI, K.; SCHWAN, H.P. Determination of the acoustic properties of blood and its components. J. Acoust. Soc. Am., 25:286, 1953.

6. SONOFORESE Técnica baseada na aplicação do ultra-som terapêutico para aumentar a penetração de princípios ativosatravés da pele e dos tecidos subcutâneos.

7. FIBRO EDEMA GELÓIDE Desordem localizada que afeta o tecido dérmico e subcutâneo (pele e tela subcutânea), com alterações vasculares e lipodistrofia, com resposta esclerosante que resulta no inestético aspecto macroscópico.

8. EFEITOS FISIOLÓGICOS NAS DISFUNÇÕES ESTÉTICAS No fibro-edema gelóide (celulite): • Efeitos secundários à ação coloidoquímica. • Efeitos secundários à cavitação. • Efeitos secundários à neovascularização.

9. Ação Coloidoquímica É a propriedade que o ultra-som tem de solubilizar um gel.

10. Ação Coloidoquímica • Diminuição da hiperpolimerização da substância fundamental intersticial; • Inibição do extravasamento de serum para o meio extravascular; • Diminuição do edema intersticial; • Diminuição da compressão vascular; • Ativação da circulação; • Remoção dos detritos metabólicos que irritam o tecido conjuntivo →minimizando o processo de fibrose.

11. Cavitação É a propriedade que a vibração ultra-sonora tem de formar pequenas bolhas gasosas nos líquidos biológicos.

12. Cavitação Ação fibrinolítica e turn over do colágeno ↓ rearranjo e modulação da deposição de fibras de colágeno no tecido conjuntivo subcutâneo.

13. Neovascularização É a formação de novos vasos sanguíneos nos tecidos biológicos.

14. Neovascularização Aumento da circulação local ↓ Favorece a nutrição tecidual e otimiza as trocas metabólicas (retirada dos detritos metabólicos irritantes) ↓ Reduzindo assim o processo de fibrose.

15. Parâmetros Ideais de Utilização • Freqüência de emissão do ultra-som • Modo de emissão do ultra-som • Intensidade do ultra-som • Tempo de aplicação

16. Freqüência de Emissão 1 MHz →penetra profundamente nos tecidos biológicos (até 6,5 cm de profundidade); 3 MHz →penetra através da pele e tecido adiposo subcutâneo (cerca de 2,5 cm de profundidade); 5 MHz →penetra apenas através da pele (menos de 1 cm de profundidade).

17. Modo de Emissão • PULSADA → não produz aquecimento dos tecidos biológicos, apenas vibração. Emissão indicada para o pós cirúrgico imediato e afecções inflamatórias agudas; • CONTÍNUA →produz aquecimento dos tecidos biológicos. Este efeito biofísico favorece o tratamento da celulite.

18. Intensidade do ultra-som De 0,3 a 0,6 W/cm ² (atinge cerca de 2 cm de profundidade) Intensidades excessivas → cavitação instável ↓ Efeito deletério nos tecidos conjuntivo, muscular e ósseo.

19. Tempo de Aplicação Delimitar a área de tratamento ↓ ‘punho fechado’ ↓ 6 minutos de aplicação

20. Técnica de Aplicação • Meio de Acoplamento → gel aquoso • Movimentos circulares constantes lentos rítmicos com suave pressão

21. Protocolo de tratamento • No mínimo 2 sessões semanais. • Reavaliação de conduta após 1 mês. • Reavaliação do quadro-clínico após 2 meses.

22. Cuidados e Contra-Indicações • Sobre o tórax de cardiopatas ou portadores de marcapasso cardíaco; • Sobre o abdome de gestantes; • Sobre as gônadas (ovários e testículos); • Sobre os olhos; • Sobre epífises de crescimento em crianças e jovens; • Sobre regiões corporais previamente expostas a radiação;

23. Cuidados e Contra-Indicações • Pacientes com hemofilia não-controlada; • Pacientes portadores de tumores malignos; • Pacientes com processos infecciosos; • Sobre áreas com distúrbios vasculares periféricos, como trombose venosa profunda (TVP) ou aterosclerose severa; • Sobre a pele com lesão cutânea ou irritações; • Sobre a pele anestésica (sem sensibilidade).

24. OBRIGADO !!! e-mail:flacerda@usp.br