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Über Meditation. Die Langsamkeit, den Geist der Absichtslosigkeit und des miteinander Nichts-Tun zu kultivieren, kann auch Ausdruck tiefer Lebendigkeit sein. Die entsprechende Leichtigkeit, die Sinnlichkeit des jeweiligen Momentes sollen erkannt und gepflegt werden.

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Ber meditation
Über Meditation

Die Langsamkeit, den Geist der Absichtslosigkeit und des miteinander Nichts-Tun zu kultivieren, kann auch Ausdruck tiefer Lebendigkeit sein. Die entsprechende Leichtigkeit, die Sinnlichkeit des jeweiligen Momentes sollen erkannt und gepflegt werden.

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Meditation medizin psychologie

Meditation-Medizin-Psychologie

Ein Vortrag über Meditation und Ergebnisse aus der Meditationsforschung der letzten Jahre

Von: Dr. med. Dieter Borrmann, Neurologe

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Meditation

Meditation

Ein Überbegriff, hinter dem sich vieles verbirgt

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


  • Etymologie

  • heute eher Achtsamkeits- und Konzentrationsübungen

  • spirituell eingeordnet

  • philosophisch betrachtet

  • beginnend psychologisch und medizinisch eingeordnet

  • fälschlich der Esoterik zugeordnet

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Prim re meditationsziele
Primäre Meditationsziele

  • Beruhigung

  • Sammlung

  • Achtsamkeit

  • Stille

  • Leerheit

  • Panoramabewusstsein

  • Substratbewusstsein

  • Überwindung von Subjekt-Objekt-Dualität

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Sekund re meditationsziele
Sekundäre Meditationsziele

  • Medizin, Psychotherapie:

  • Schlaf

  • Gefühl

  • Vegetativum

  • Autoimmunerkrankungen

  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen

  • palliativ

  • Ergonomie:

  • Achtsamkeit/Konzentration bei Lenkungsaufgaben

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Psychologie philosophie und meditation
Psychologie, Philosophie und Meditation

  • S. Freud: Subjekt (Ich-Es-Überich)-Objekt

  • basierend auf:

  • Descartes: „Je pense, donc je suis.“

  • Hegel: „Wer denkt abstrakt? Es.“

  • Adler: Subjekt-Objekt

  • Meditation: Überwindung der Subjekt-Objekt-Dualität

  • Aktuell: „Thougts Without a Thinker“ (Mark Epstein, 1995, New York)

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Meditationsmethoden
Meditationsmethoden

  • Unterteilung nach Techniken und Ursprüngen:

  • Körperbetont

  • Still

  • Spirituell

  • Konventionell

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K rperliche methoden
Körperliche Methoden:

  • Tai Chi - Cha-an

  • Qi Gong - Cha-an

  • Karate - Cha-an

  • Gehmeditation – Kihin aus Zen

  • Judo – aus Zen

  • Tanz der Derwische – aus Sufismus

  • Yoga – aus Hinduismus

  • Neo-Tantra – westliche Form

  • u.v.a.m.

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Stille methoden
Stille Methoden

  • Verweilen – Buddhismus (2500 Jahre)

  • Einsicht – Buddhismus (2500 Jahre)

  • Visualisierung, Mantra, Tantra – Tibetischer Buddhismus (1200 Jahre)

  • Moderne Meditationstechniken aus den indischen Veden

  • Transzendentale Meditation (nach Maharishie Mahesh Yogi, Indien 1957)

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Meditations hnliche verfahren
Meditationsähnliche Verfahren

  • Gebete

  • Litaneien (z. B. Psalm 136 aus dem Alten Testament)

  • Rosenkranz (Lady Godiva, ca. 1085)

  • Unterschied zur Meditation:

  • Höheres Wesen im Mittelpunkt

  • Meditation im östlichen Sinne:

  • Selbst im Mittelpunkt.

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Moderne spezielle methoden ohne spirituellen hintergrund
Moderne, spezielle Methoden ohne spirituellen Hintergrund

  • Autogenes Training

  • Progressive Muskelrelaxation

  • MBSR

  • Breathworks

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Buddhistische meditation
Buddhistische Meditation

  • Ruhiges Verweilen – insbesondere Atemachtsamkeit

  • Tiefere Stufen:

  • 1. Raumunendlichkeit

  • 2. Bewusstseinsunendlichkeit

  • 3. Nichtsheit - Soheit - Leerheit –

  • 4. Weder Wahrnehmung noch Nicht-Wahrnehmung

  • Einsicht

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Meditation und medizin
Meditation und Medizin

  • Ostasien: Meditation ist Medizin

  • Westen: Von der Spiritualität befreites Forschungsobjekt: AT, Muskelrelaxation

  • Seit 20 Jahren auch in den spirtuellen Formen Forschungsobjekt

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Forschungsaktivität zur MeditationZahl der pro Jahr veröffentlichten Artikel zur Auswirkung von Meditation auf MedizinR. Ott/Gießen

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Meditation und medizin einige befasste institute im westen
Meditation und MedizinEinige befasste Institute im Westen

  • Mind and Life Institute, Louisville, USA, Fachbereiche:

  • Philosophie, Informatik, Physik, Wissenschaftstheorie, Neurowissenschaften -Medizin-, Kognitionswissenschaften -Psychologie-

  • Harvard University, Boston, Psychologische Fakultät

  • Universität Gießen, Bender Institute of Neuroimaging in Zusammenarbeit mit der Universität Bonn

  • Universität Zürich u.v.a.m.

  • Klinik für Komplimentärmedizin am Krankenhaus Essen Mitte

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Kongressaktivit t
Kongressaktivität

  • Erster internationaler Kongress:

  • Meditation und

  • Achtsamkeit

  • Psychologie

  • Pädagogik

  • Gehirn

  • Medizin

  • Achtsamkeitskongress in Hamburg August 2011

  • 2012 vier internationale Kongresse:

  • 3/2011 Norwood/MA, 4/2012 Denver/CO, 6/2012 Wien, 11/2012 Berlin

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Forschung
Forschung

  • Aus neurologischer Sicht spannende Ergebnisse aus der Hirnforschung

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Forschungsmethoden
Forschungsmethoden

  • MRT Cranium incl. Segmentierung und DTI (Diffusions-Tensor-Imaging)

  • FMRT Cranium

  • EEG (insbesondere auch hochauflösende 60-Kanal-EEGs)

  • Psychometrie

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Elektrische gehirnaktivit t
Elektrische Gehirnaktivität

  • Frontale Alphaaktivität nach wenigen Meditationen

  • Ausgeprägte, frontale 40Hz Gammaktivität nach wenigen Wochen

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Gehirn hirnstruktur graue substanz
Gehirn/Hirnstruktur/Graue Substanz

  • Volumenbestimmung durch

  • MRT-Segmentierung in:

  • 1. Liquor

  • 2. Weiße Substanz

  • 3. Graue Substanz

  • Beim Gesunden ca. 1200 ml

  • Angabe der Volumenänderung in ml

  • Langzeit-Zen-Meditierende versus Nichtmeditierende

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Gehirn hirnstruktur graue substanz1
Gehirn/Hirnstruktur/Graue Substanz

  • Keine Reduktion der grauen Substanz bei Meditierenden /Pagnoni&Zekic 2007

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Gehirn hirnstruktur graue substanz2
Gehirn/Hirnstruktur/Graue Substanz

  • In der nächsten Statistik Angabe der Schichtdicke der grauen Substanz in mm im präfrontalen Cortex

  • Langzeitmeditierende des tibetischen Buddhismus versus Nichtmeditierende

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Gehirn hirnstruktur graue substanz3
Gehirn/Hirnstruktur/Graue Substanz

  • Kein Abbau des Präfrontalcortex

  • Lazar et al 2005

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Hirnareale graue substanz
Hirnareale/Graue Substanz

  • Weitere Ergebnisse

  • Hirnareale die beeinflusst werden:

  • Amygdalae q

  • Frontale Cortex, Insulae, sensomotorischer Cortex, visueller Cortex, Hippocampus, Atem- und Kreislaufregulationszentren i. d. Medulla oblongata p

  • Quelle: Achtsamkeitskongress HH 8/2011

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Gehirn hirnstruktur wei e substanz
Gehirn/Hirnstruktur/Weiße Substanz

  • Aktuell: Bender Institute of Neuroimaging in Gießen: Weiße Substanz reagiert rasch:

  • DTI-Bilder zeigen Faserbündel

  • Schon nach Wochen mehr Ordnung

  • Beispielhaft ein DTI-Bild

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Gehirn hirnstruktur wei e substanz1
Gehirn/Hirnstruktur/Weiße Substanz

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Gehirn hirnstruktur wei e substanz2
Gehirn/Hirnstruktur/Weiße Substanz

  • Messwert ist die FA (fraktionelle Anisotropie)

  • FA ist Maß der Protronenbewegungsrichtung

  • Nimmt nach 4 Wochen zu

  • Bishrer untersucht: Corona radiata, fronto-pontine, pontinocerebelläre Bahnen, alle Kommissuren u.a.

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Kurz noch ein hinweis auf neurotransmitter
Kurz noch ein Hinweis auf Neurotransmitter

  • Beinflusste Neurotransmitter:

  • Dopamin

  • Serotonin

  • GABA

  • Quelle: Achtsamkeitskongress HH 8/2011

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Gehirn hirnstruktur wei e substanz3
Gehirn/Hirnstruktur/Weiße Substanz

  • Führt

  • verbesserte strukturelle Konnektivität zwischen

  • strukturell vergrößerten Zentren

  • zu verbesserter Funktion?

  • Psychometrische und andere Messungen.

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Ein spannender aspekt aus den kognitionswissenschaften
Ein spannender Aspekt aus den Kognitionswissenschaften

  • Eindeutig:

  • Die Achtsamkeit nimmt zu.

  • Für Berufe, mit Achtsamkeitsanforderung evtl. interessant

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Standardisierte messung von achtsamkeit
Standardisierte Messung von Achtsamkeit

  • Methode zur Achtsamkeitsmessung: Attentional Blink

  • Versuchsanordnung für Attentional Blink:

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Attentional blink
Attentional Blink

  • Präsentation von 9 Buchstaben und 2 Zahlen für je 0,1 sec.

  • Aufgabe: Erste und zweite Zahl merken

  • Zahlen, Buchstaben und Zeitabstände variieren

  • 15 Durchläufe/Minute über 45 Minuten

  • Beispiel:

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Attentional blink1
Attentional Blink

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Ergebnisse attentional blink
Ergebnisse Attentional Blink

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Achtsamkeit und stress
Achtsamkeit und Stress

  • Erste Längsschnittstudie (Rainer Ott, Gießen) zeigt, Achtsamkeit q Stress

  • Des Weiteren: Strukturell verbesserte Konnektivität p Achtsamkeit

  • Methodik: Hatha Yoga, Achtsamkeitsmeditation und AT

  • Geringste Effekte bei AT

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Zusammenfassung grundlagenforschung
Zusammenfassung Grundlagenforschung

  • Achtsamkeitstraining g Effekte

  • Graue Substanz p

  • Neurotransmitter o

  • Weiße Substanz: FA p

  • EEG: Wachheit p

  • Kognitive Veränderungen

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Eigene meditationsmethodik
Eigene Meditationsmethodik

  • Satipatana-Sutta aus Pali-Kanon

  • Im Meditationszentrum des Triratna-Ordens in Essen erlernt

  • im Tibetischen Zentrum in Hamburg vertieft

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Eigene meditationsmethodik1
Eigene Meditationsmethodik

  • 4 x 6 Abende je 2 Stunden über 24 Wochen

  • 1. Atemachtsamkeit

  • 2. metta bhavana

  • 3. Bodyscan und Gehmeditation

  • 4. Sechs-Elemente

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Eigene meditationsmethodik2
Eigene Meditationsmethodik

  • Ablauf

  • 1. Eintreffen, Tee, Snack

  • 2. Unterricht: Meditation-Ethik-Philosophie

  • 3. Geleitete Meditation

  • 4. Nachbesprechung

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Eigene gruppen
Eigene Gruppen

  • Montags Patientengruppe

  • Ziel der Gruppe: Achtsamkeit

  • Mittwochs Fortgeschrittenengruppe

  • Ziel der Gruppe: Vertiefung

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Schnell zu erreichende ziele
Schnell zu erreichende Ziele

  • Stressreduktion

  • Entspannung

  • Wohlbefinden

  • Konzentration

  • Achtsamkeit

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Langfristig zu erreichende ziele
Langfristig zu erreichende Ziele

  • Klarheit, Wachheit, Selbstakzeptanz

  • Aufhebung der Subjekt-Objekt-Dualität, Leerheit, Grenzenlosigkeit, Durchdringung, Dankbarkeit, Hingabe

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Hindernisse
Hindernisse

  • Hindernisse:

  • Unruhe

  • Langeweile

  • Mangel an Motivation

  • Skepsis

  • Zweifel

  • Fehlzuordnung zur Esoterik

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Fallbeispiel 1
Fallbeispiel 1

  • Parkinson-Syndrom

  • Kaum einstellbarer Tremor

  • Unter Meditation tremorfrei

  • Effekt überdauert die Meditation um Stunden

  • Unter Meditation Gefühl der Gesundheit

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Fallbeispiel 2
Fallbeispiel 2

  • Pat. mit Encephalomyelitis disseminata

  • Schmerzen, Tremor, Schwitzen, Fieber unter Interferon

  • Kontrolle der NW der med. Therapie unter Ibuprofen mässig

  • Unter regelmäßiger Meditation nebenwirkungsfreie Basistherapie

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Fallbeispiel 3
Fallbeispiel 3

  • Metastasierendes Karzinom

  • Unter Meditation entängstigt

  • Gesteigerte Akzeptanz relevanter, schulmedizinischer Therapien

  • Verbesserte Lebensqualität

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Fallbeispiel 4
Fallbeispiel 4

  • Angsterkrankung

  • Mangelhaftes Ansprechen auf Verhaltenstherapie

  • Mangelhaftes Ansprechen auf Psychopharmakotherapie

  • Rasches und andauerndes Ansprechen auf Achtsamkeitsübungen

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Aktuelle ziele der montagsgruppe
Aktuelle Ziele der Montagsgruppe

  • Entspannung

  • Konzentration

  • Achtsamkeit

  • Stressreduktion

  • Befindlichkeitsbesserung

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Aktuelle ziele der mittwochsgruppe
Aktuelle Ziele der Mittwochsgruppe

  • Zeitweise Aufhebung der Subjekt-Objekt-Dualität

  • Realisierung der Leerheitsphilosophie

  • Sicht auf das Substratbewusstsein

  • Stopp des Gedankenflusses

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Allgemeiner ausblick zur frage meditation und medizin
Allgemeiner Ausblick zur Frage Meditation und Medizin

  • Forschungsthemen:

  • Weiße Substanz

  • Kollision der Methodik des isolierten Beobachters -3. Person- (westliche Forschungsmethodik) mit der Methodik der tiefen Introspektion -1. Person- (östliche Einsichtsmethodik)

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Allgemeiner ausblick zur frage meditation und medizin1
Allgemeiner Ausblick zur Frage Meditation und Medizin

  • Lebenserwartung

  • Krankheiten und Krankheitsgruppen unter Meditation:

  • Tumorleiden

  • Autoimmunerkrankungen

  • Infektionskrankheiten

  • Degenerative Erkrankungen

  • Psychiatrische Erkrankungen

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Schon erforschte krankheiten
Schon erforschte Krankheiten

  • Ohne Quellenangabe unter Bezug auf den Achtsamkeitskongress in HH 8/2011:

  • Autoimmunerkrankungen: E. d., PCP, sehr gute Erfolge

  • Infektionen: HIV/AIDS, gute Erfolge

  • Tumorleiden: Lebensqualitätsverbesserungen

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Schon erforschte krankheiten1
Schon erforschte Krankheiten

  • Depressionen: Gute Erfolge

  • Angststörungen: Gute Erfolge

  • Fibromyalgie: Keine Erfolge

  • Lower Back Pain: Keine Erfolge

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Kritik an den aktuellen ergebnissen
Kritik an den aktuellen Ergebnissen

  • Kleine Fallzahlen

  • Keine standardisierte Meditationsmethodik

  • Geringe Vernetzung

  • Hauptursache: Fehlende Mittel

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Eigener ausblick
Eigener Ausblick

  • Implementierung von achtsamkeitsbasierten Methoden in den Praxisalltag

  • Angebote für Patienten

  • Fortführung des Mittwochs-Angebots als Fortgeschrittenengruppe

  • Beteiligung an der Forschung

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Literatur
Literatur

  • Meditationsspezifisch:

  • Anthony Matthews: Meditation I und II

  • Rainer Ott: Meditation für Skeptiker

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Literatur1
Literatur

  • Neurologie

  • Lazar, S. W. et al. (2005, Harvard, Boston/MA): Meditation is associated with increased cortical thickness

  • Hözel B. K. et al. (2010, Harvard, Boston/MA): Stress Reduction Correlates with Structural Changes in Amygdalae

  • Pagnoni et al. (2007, Emory-University, Alanta/GA): Age Effects on Gray Matter Volume and Attentional Performance in Zen Meditation

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Literatur2
Literatur

  • Psychologie

  • Van Leeuwen, S. et al. (2009, J.-W.-Goethe Universität, Frankfurt) Age Effects on Attentional Blink Performance in Meditators

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Bevor ich ein kurzes Video zeige, noch ein Zitat von Milarepa (einem tibetischen Yogi aus dem 11. Jahrhundert):

  • Die Menschen im Weltenlauf denken, Milarepa ist verrückt,

  • Milarepa denkt, die Menschen im Weltenlauf sind verrückt.

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Gar Wundersames aus der Welt der Einsichts-Meditation, hier die Methode des Darsan aus dem Hinduismus

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Frage wo ist nun das eigentliche problem
Frage: Wo ist nun das eigentliche Problem? die Methode des Darsan aus dem Hinduismus

  • Viele glauben, keine Zeit zu haben.

  • Beruflich + zunehmend auch privat Unterwerfung unter Ziele wie:

  • Effizienzsteigerung, Rationalisierung, Dokumentation, Qualitätsmanagement usw., die mit folgenden Wirkungen:

  • Entindividualisierung, Kalkulierbarkeit, Kontrollierbarkeit, Kreativitätsminderung.

  • Der stets erhoffte Gewinn, Entängstigung und Befriedung und Glück, tritt aber nicht ein.

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


Antwort und fast das ende des vortrags
Antwort und fast das Ende des Vortrags: die Methode des Darsan aus dem Hinduismus

  • Die Langsamkeit, den Geist der Absichtslosigkeit und des miteinander Nichts-Tuns zu kultivieren, kann auch Ausdruck tiefer Lebendigkeit sein. Die entsprechende Leichtigkeit, die Sinnlichkeit des jeweiligen Momentes sollen erkannt und gepflegt werden.

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Meditations bung
Meditationsübung die Methode des Darsan aus dem Hinduismus

  • Und nun lade ich zu einer kurzen Meditationsübung ein.

Dr. D. Borrmann: Meditation-Medizin-Psychologie


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