1 / 37

In flamaţia

In flamaţia. Inflamaţia. R ăspunsul dinamic, protector al ţesuturilor la agresiune . Proces gradual Scopul inflamaţiei: Apărare Vindecare & reparare a ţesuturilor lezate. Etiologia inflamaţiei. Agenţi fizici: mecanici, termici, Rx; Agenţi chimici: metale grele, acizi/baze, medicamente;

lisbet
Download Presentation

In flamaţia

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Inflamaţia

  2. Inflamaţia Răspunsul dinamic, protector al ţesuturilor la agresiune. • Proces gradual • Scopul inflamaţiei: • Apărare • Vindecare & reparare a ţesuturilor lezate

  3. Etiologia inflamaţiei • Agenţi fizici: mecanici, termici, Rx; • Agenţi chimici: metale grele, acizi/baze, medicamente; • Agenţi infecţioşi: virusuri, bacterii, paraziţi, fungi; • Agenţi imunologici: autoimunitatea, bolile complexului imun; • Necroza ischemică: reacţie inflamatorie de demarcaţie (infarct, tumori maligne). • Idiopatică

  4. Mecanismul inflamaţiei • Componente • Mediatori • Tipuri de inflamaţie • Acută • Cronică

  5. Componentele inflamaţiei acute

  6. Componentele inflamaţiei acute

  7. Componentele inflamaţiei acute

  8. Componentele inflamaţiei acute

  9. Componentele inflamaţiei acute

  10. Componentele inflamaţiei acute

  11. Mecanismul inflamaţiei • Posibilităţi de • evoluţie: • Rezoluţie/ • Vindecare 100% • Vindecare cu • fibroză/cicatrizare • Cronicizare Factori declanşatori: • Infecţii • plăgi infectate • bacteriene • virale • Distrucţii tisulare • Infarct • Plăgi sterile • Necroza toxică • Corpi străini • suturi/implanturi • azbest/siliciu Răspuns tisular

  12. Componentele inflamaţiei • Celulele ţesutului conjunctiv: • Mastocite, macrofage, fibroblaste • Matricea ţesutului conjunctiv: • Fibre elastice, colagen, proteoglicani • Vasele: • Leucocite (PMN, Eo, B, Ly, Plasm), trombocite, monocite • Membrana bazală • Proteinele solubile: • Complement, • Cascada coagulării, • Sistemul kininelor.

  13. Componentele inflamaţiei acute

  14. Componentele inflamaţiei acute

  15. Răspunsul vascular • Vasodilataţie → creşterea fluxului sangvin • Creşterea permeabilităţii vasculare • Lichide, proteine şi celule • Migrarea leucocitelor

  16. Răspunsul vascular • Vasodilataţie → creşterea fluxului sangvin • Creşterea permeabilităţii vasculare • Lichide, proteine şi celule • Migrarea leucocitelor

  17. Răspunsul vascular I - Vasoconstricţie (tranzitorie şi inconstantă); II - Vasodilataţie: arteriole → deschiderea întregului pat capilar (calor şi rubor); III - Încetinirea circulaţiei.

  18. Răspunsul vascular • Vasodilataţie → creşterea fluxului sangvin • Creşterea permeabilităţii vasculare (exsudat) • Lichide, proteine şi celule • Migrarea leucocitelor (după marginaţie)

  19. Creşterea permeabilităţii vasculare – formarea exsudatului • Contracţia celulelor endoteliale; • Lezarea directă cu distrugerea endoteliului arteriolelor, capilarelor şi venulelor; • Reorganizarea citoscheletului cu formarea de spaţii.

  20. Lichid de edem: • Transsudat (edem non-inflamator) • Exsudat (edem inflamator) Răspunsul vascular Vasodilataţia + contracţia endotelială (Histamine, bradikinine, prostaglandine, leucotriene)

  21. Componentele inflamaţiei acute

  22. Afluxul celular • Vasodilataţie → creşterea fluxului sangvin • Creşterea permeabilităţii vasculare • Lichid, proteine şi celule • Migrarea leucocitelor (după marginaţie)

  23. Recrutarea PMN-urilor • Etape: • Marginaţia leucocitară; • Rularea pe suprafaţa endoteliului; • Aderarea • Diapedeza • Orientarea către factorul chemotactic (chemotaxia).

  24. Componentele inflamaţiei acute

  25. Fagocitoza • Recunoaşterea (Ag, bacterii) • Legarea • Includerea • Formarea fagozomului • Formarea fagolizozomului (digestia) • Corpii reziduali (uneori).

  26. Fagocitoza Radicali Oxigen Metaboliţi Enzime lizozomale Leziuni tisulare Metaboliţi Prostaglandine Leucotriene ↑ Inflamaţia

  27. Rezoluţia I – Desfăşurarea inflamaţiei acute - mediatori chimici - PMN-uri (primele 48 ore) - macrofage (după 48 ore) II – Rezoluţia (Vindecarea 100%) - drenaj limfatic - migrarea macrofagelor - repararea tisulară

  28. Efectele sistemice ale inflamaţiei • Febră • Leucocitoză (15-20.000/mm3) • Somnolenţă • Hipotensiune • ↑ sinteza hepatică de Complement şi proteine de coagulare • Lab: ↑ VSH, ↑ PCR

  29. Clasificarea inflamaţiei acute exsudative • Inflamaţia seroasă • Inflamaţia fibrinoasă • Inflamaţia sero-fibrinoasă • Inflamaţia purulentă: • Difuză – flegmonoasă • Localizată – abcesul (recent, cronic) • Inflamaţia catarală • Inflamaţia hemoragică

  30. Inflamaţia acută seroasă Herpes simplex/Zoster Amigdalită acută • Etiologie: • Reacţii de hipersensibilizare • Agenţi bacterieni/virali • Agenţi fizici/chimici

  31. Clasificarea inflamaţiei acute exsudative • Inflamaţia seroasă • Inflamaţia fibrinoasă • Inflamaţia sero-fibrinoasă • Inflamaţia purulentă: • Difuză – flegmonoasă • Localizată – abcesul (recent, cronic) • Inflamaţia catarală • Inflamaţia hemoragică

  32. Inflamaţia fibrinoasă • Etiologie: • Agenţi toxici infecţioşi • Agenţi fizici (traume) • Metaboliţi • Ischemie Pericardita fibrinoasă

  33. Inflamaţia fibrinoasă Colita pseudo-membranoasă

  34. Clasificarea inflamaţiei acute exsudative • Inflamaţia seroasă • Inflamaţia fibrinoasă • Inflamaţia sero-fibrinoasă • Inflamaţia purulentă(puroi): • Difuză – flegmonul • Localizată – abcesul (recent, cronic) • Inflamaţia catarală • Inflamaţia hemoragică

  35. Inflamaţia supurativă/purulentă difuză • Empiemul(în cavităţi) • Pleural, pericardic, peritoneal, leptomeninge • Flegmonul(în ţesuturi laxe; fără lichefacţie) • Erizipelul • Apendicita/colecistita flegmonoasă

  36. Inflamaţia supurativă/purulentă difuză Leptomeningita purulentă

  37. Inflamaţia acută purulentă localizată Abces renal recent

More Related