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B L S Basic Life Support

Conferenza Regionale Misericordie Ufficio Formazione. B L S Basic Life Support. La corsa contro il tempo. Conferenza Regionale Misericordie. La morte cardiaca improvvisa. Ogni anno colpisce 1 persona su 1000

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Presentation Transcript

  1. Conferenza Regionale Misericordie Ufficio Formazione B L SBasic Life Support La corsa contro il tempo

  2. Conferenza Regionale Misericordie La morte cardiaca improvvisa • Ogni anno colpisce 1 persona su 1000 • Le malattie cardiovascolari sono la causa più frequente e nei 2/3 dei casi entro un’ora circa dalla comparsa dei sintomi.

  3. Conferenza Regionale Misericordie La morte cardiaca improvvisa L’evento che causa la Morte Cardiaca improvvisa è nell’ 85% dei casi un ritmo di Fibrillazione Ventricolare (FV) o di Tachicardia Ventricolare (TV) senza polso (complicanze aritmiche dell’infarto miocardico): ritmi definiti Defibrillabili.

  4. Conferenza Regionale Misericordie La morte cardiaca improvvisa:ovvero la corsa contro il Tempo • No coscienza • No respiro • No circolo Il danno neurologico inizia dopo 4-5 minuti 5’ Morte clinica No ossigeno • Lesioni cerebrali • Morte Il danno neurologico dopo 10 minuti diventa irreversibile 10’ Morte biologica

  5. Conferenza Regionale Misericordie TEMPESTIVITA’ OGNI MINUTO CHE PASSA PERDIAMO IL 10% DI POSSIBILITA’ DI RECUPERO.

  6. Conferenza Regionale Misericordie Come intervenire Obiettivo Defibrillazione Obiettivo BLS Risoluzione della Complicanza letale aritmica con ripristino del ritmo Sinusale • Mantenere la perfusione dei tessuti nobili (Cuore e Cervello)

  7. Conferenza Regionale Misericordie LA CATENA DELLA SOPRAVVIVENZA Allarme Precoce RCP precoce Defibrillazione Precoce (DP) ALS Precoce

  8. Conferenza Regionale Misericordie % DI SOPRAVVIVENZA DOPO ACR IN RELAZIONE ALLA PRECOCITA’ ED AL TIPO DI INTERVENTO

  9. Conferenza Regionale Misericordie SICUREZZA NEL SOCCORSO MAI Intervenire MAI Avvicinarsi SE non è Garantita la propria incolumità! • Se la scena non è sicura Allertare sempre la C.O. 118 per idoneo supporto tecnico Accertarsi che non esistano rischi Ambientali!!

  10. Conferenza Regionale Misericordie SEQUENZA DEL B L S Le procedure del BLS prevedono: A irway:Apertura delle vie aeree B reathing:Respiro C irculation:Circolo ATTENZIONE: Le manovre sono invasive, per cui occorre procedere ad un’attenta valutazione!

  11. Conferenza Regionale Misericordie Valutazione della coscienza Chiamate il 118 e portate un DAE Signore, mi sente? Scuotere e chiamare la vittima Se non risponde Porre la vittima su un piano rigido, con capo, tronco ed arti allineati escoprire il torace

  12. Conferenza Regionale Misericordie Fase A: Ispezione del cavo orale Ispezione della bocca Liberare il cavo orale Si devono togliere solo i corpi estranei VISIBILI!!!

  13. Conferenza Regionale Misericordie Fase A: Apertura delle vie aeree mani sulla fronte e sulla punta del mento iperestensione del capo sollevamento del mento

  14. Conferenza Regionale Misericordie Fase B e C: Breathing (respiro) e segni di Circolo G uarda A scolta S enti Per quanto tempo? S A G non più di 10 sec. SEGNI DI CIRCOLO: Movimenti, Respirazione, Tosse

  15. Conferenza Regionale Misericordie Se il Pazientenon risponde e non è cosciente Posizione Laterale di Sicurezza Fase B e C: Attività respiratoria Presente

  16. Conferenza Regionale Misericordie FASE B: Se l’attività respiratoria è presente Porre la vittima in: Posizione Laterale di Sicurezza con iperestensione del capo • Impedisce alla lingua di ostruire le vie aeree • Favorisce la fuoriuscita delle eventuali secrezioni dalla bocca • Consente di respirare

  17. Conferenza Regionale Misericordie Fase B e C SE L’ATTIVITA’ RESPIRATORIA E I SEGNI DI CIRCOLO SONO ASSENTI E NON E’ PRESENTE UN DAE INIZIARE IL MASSAGGIO CARDIACO

  18. Conferenza Regionale Misericordie Fase C: Massaggio Cardiaco PORRE LE MANI AL CENTRO DEL TORACE

  19. Conferenza Regionale Misericordie Fase C: Massaggio Cardiaco FARE FULCRO CON IL BACINO

  20. Conferenza Regionale Misericordie Fase C: Massaggio Cardiaco FREQUENZA 100 AL MINUTO PROFONDITA’ 4-5 CM

  21. Conferenza Regionale Misericordie Fase C: Massaggio Cardiaco • CONSENTIRE AL TORACE DI RIESPANDERSI DOPO OGNI COMPRESSIONE • STESSO TEMPO PER COMPRESSIONE E RILASCIAMENTO Compressione Rilasciamento

  22. Conferenza Regionale Misericordie Fase C: Massaggio Cardiaco ALTERNA 30 COMPRESSIONI TORACICHE A 2 VENTILAZIONI UN CICLO SEMPRE!!

  23. Conferenza Regionale Misericordie Fase C: Massaggio Cardiaco OGNI 5 CICLI IL SOCCORRITORE CHE ESEGUE LE COMPRESSIONI TORACICHE DOVREBBE CAMBIARE

  24. Conferenza Regionale Misericordie Respirazione Artificiale Insuffla 2 volte (1 vent. : 1 sec.) tenendo aperte le vie aeree

  25. Conferenza Regionale Misericordie Apertura delle vie aeree Consigliato posizionamento della Cannula orofaringea NON INSERIRE SE I RIFLESSI OROFARINGEI SONO PRESENTI!!!

  26. Conferenza Regionale Misericordie Presidi per la respirazione Respirazione pallone maschera (CONSIGLIATA) 0ssigeno Reservoir 1) Pallone da solo: 21% 2) Pallone + O2 : 50% 3) Pallone + O2 + Reservoir: 90% Volume corrente 400-600 ml.

  27. Conferenza Regionale Misericordie Presidi per la respirazione Respirazione bocca-maschera(pocket mask) Insufflazione senza contatto diretto(boccaglio tra soccorritore e paziente) Far aderire la maschera al viso della vittima

  28. Conferenza Regionale Misericordie Presidi per la respirazione Respirazione bocca a bocca Il soccorritore: di lato alla vittima esegue una inspirazione normale appoggia la propria bocca su quella della vittima espira lentamente controlla che il torace della vittima si espanda

  29. Conferenza Regionale Misericordie L’RCP può essere interrotta solo per: • L’arrivo del Defibrillatore Automatico Esterno • Esaurimento fisico dei soccorritori • L’arrivo del soccorso avanzato (ALS) • Ripresa dell’attività cardio-respiratoria

  30. ALGORITMO BLS Sicurezza ambientale Contatta C. O. 118 NO FASE A SI • Valutazione stato di coscienza • Ispezione della bocca • Iperestenzione della testa FASE B e C • GAS • non più di 10 secondi • Segni di Circolo Respiro assente e segni di circolo presenti Respiro e segni di circolo assenti Respiro presente • Ventilare il paziente: 10 • insufflazioni/minuto • Controllare segni di circolo ogni minuto • RCP : compressioni toraciche/insufflazioni • rapporto 30/2 • Continuare fino alla ricomparsa di evidenti segni di circolo o all’arrivo del DAE o dell’ALS Posizione Laterale di Sicurezza

  31. ALGORITMO BLS DUE SOCCORRITORI NO Contatta 118 SI Sicurezza ambientale Pz. privo di Coscienza 1° Soccorritore A: - Ispez. Cavo Orale - Iperestensione testa B: - GAS e segni di circolo (< 10 sec) • 2° Soccorritore • Allerta 118/ chiedi il DAE • Prepara kit vie aeree • Si prepara per Massaggio Cardiaco Se NON respira: 2 Ventilazioni (1 sec. Ciascuna) Se Respira: Posiz. Lat. Sicurezza SI Segni di Circolo (< 10 sec) NO Inizia MCE (RCP 30:2 – 5 cicli) • Ventilazione: 10 vent/min. • Verifica segni di circolo ogni min. Continuare fino a comparsa segni vitali e/o arrivo DAE e/o ALS

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