Radiologi blok kds i
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 71

RADIOLOGI BLOK KDS I PowerPoint PPT Presentation


  • 95 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

RADIOLOGI BLOK KDS I. RADIOLOGI THORAX-ABDOMEN NORMAL. Tujuan Instruksional Umum. Pada akhir praktikum mahasiswa diharapkan mampu : Mengidentifikasi anatomi radiologi (imaging) pada foto polos thorax normal. Mengidentifikasi anatomi radiologi (imaging) pada foto polos abdomen normal.

Download Presentation

RADIOLOGI BLOK KDS I

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Radiologi blok kds i

RADIOLOGI BLOK KDS I

RADIOLOGI

THORAX-ABDOMEN NORMAL


Tujuan instruksional umum

Tujuan Instruksional Umum

  • Pada akhir praktikum mahasiswa diharapkan mampu :

    • Mengidentifikasi anatomi radiologi (imaging) pada foto polos thorax normal.

    • Mengidentifikasi anatomi radiologi (imaging) pada foto polos abdomen normal


Tujuan instruksional khusus

Tujuan Instruksional Khusus

  • Pada akhir praktikum mahasiswa diharapkan mampu :

    • Mengidentifikasi anatomi radiologi (imaging) pada foto polos thorax normal.

      • Posisi

      • Simetrisasi

      • Inspirasi

      • Kondisi

  • Mengidentifikasi anatomi radiologi (imaging)

    pada foto polos abdomen

    • Posisi

    • Organ-organ dalam rongga abdomen (dinding abdomen, hepar, renal out line, sistema tulang)

    • Distribusi udara pada saluran pencernaan


Thorax normal

THORAX NORMAL

  • Anatomi thorax normal identik gambaran radiologi (Imaging Thorax normal).

  • Mahasiswa harus sudah menguasai anatomi thorax (jantung-paru-vaskularisasi & organ-organ yang terlibat).

  • Gambaran normal thorax kelainan


Ribs heart

RIBS - HEART


Anatomi paru paru

Anatomi Paru-Paru


Anatomi thorax lateral kiri

Anatomi Thorax, Lateral kiri


Anatomi thorax pa

Anatomi Thorax, PA


Gambaran thorax normal posisi posteroanterior lateral

Gambaran Thorax Normal Posisi Posteroanterior & Lateral

  • Pada Foto thorax normal, hal-hal yang perlu diperhatikan adalah :

  • Posisi

  • Simetrisasi

  • Inspirasi

  • Kondisi


Gambaran thorax normal

Gambaran Thorax Normal

Hal-Hal yang Harus diperhatikan :

  • Posisi

  • Simetrisasi

  • Inspirasi

  • Kondisi


Faktor posisi

FAKTOR POSISI

INTERPRETASI

  • PA (berdiri)

  • AP (berbaring)

    DASAR PENILAIAN :

  • SCAPULA (DILUAR PARENKIM PARU)

  • CLAVICULA (curam)

  • UDARA FUNDUS GASTER

    (MEGENBLASE)


Pa ap

PA AP


Radiologi blok kds i

AP versus PAThe Effect of Magnification

  • In a PA film, the heart is closer to the film and thus less magnified

    • The standard chest x-ray is a PA film

  • In an AP film, the heart is farther from the film and is more magnified

    • Portable chest x-rays are almost always done AP


Radiologi blok kds i

AP versus PAThe Effect of Magnification

AP portable film makes theheart look larger than it does…

On this PA film done on the same patient an hour later


Faktor simetrisasi

FAKTOR SIMETRISASI

Jarak ujung clavicula dengan processus spinosus (simetris/tidak)

CARA :

JARAK YANG SAMA ANTARA PROCESSUS SPINOSUS KE SENDI STERNOKLAVIKULA KANAN DAN KIRI


Radiologi blok kds i

Rotation

If the spinous process of the vertebral body is equidistant from the medial ends of each clavicle, there is no rotation


Radiologi blok kds i

If spinous process appears closer to the right clavicle (red arrow), the patient is rotated toward their own left side

If spinous process appears closer to the left clavicle (red arrow), the patient is rotated toward their own right side 


Radiologi blok kds i

Pitfall Due to Marked Rotation

Severe rotation may make the pulmonary arteries appear larger on the side farther from the film


Faktor inspirasi

FAKTOR INSPIRASI

DASAR PENILAIAN :

PENAMPAKAN DIAFRAGMA

PATOKAN :

VT X / COSTA BELAKANG 10 /COSTA DEPAN 6

INTERPRETASI :

  • CUKUP

  • KURANG

  • TERLALU DALAM


Radiologi blok kds i

Inspiration

  • About 10 posterior ribs visible is an excellent inspiration

  • In many hospitalized patients 9 posterior ribs is an adequate inspiration


Radiologi blok kds i

Anterior vs. Posterior Ribs

Anterior ribs will be visible but are harder to see. They run more or less at a 45 degree angle downward toward the feet.

Posterior ribs are those that are most apparent on the chest x-ray. They run more or less horizontally.

How to tell the difference between the anterior and the posterior ribs


Radiologi blok kds i

10

Ten posterior ribs showing is an excellent inspiration


Radiologi blok kds i

8

About 8 posterior ribs are showing

Pitfall Due to Poor Inspiration

Poor inspiration will crowd lung markings and make it appear as though the patient has airspace disease


Radiologi blok kds i

8

9

About 8 posterior ribs are showing

9-10 posterior ribs are showing

Same patient

Better inspiration and the “disease” at the lung bases has cleared


Kondisi foto thorax

KONDISI FOTO THORAX

DINILAI DARI :

  • KONDISI PULMO KESELURUHAN (LUSENSI PARENKIM PARU)

  • VERTEBRA THORAKALIS TAMPAK I-IV (< VT II KURANG, > VT VI KERAS)

  • PROCESSUS SPINOSUS TAMPAK 3 ATAU 4

    INTERPRETASI :

  • KERAS (TERLALU HITAM/LUSENS)

  • CUKUP

  • KURANG (TERLALU PUTIH/OPAQUE)


Radiologi blok kds i

kondisi

You should be able to just see the thoracic spine through the heart.


Terpotong atau tidak

TERPOTONG ATAU TIDAK

DASAR PENILAIAN:

  • SUPERIOR:

    TAMPAK VERTEBRA CERVIKALIS VI/VII

  • INFERIOR:

    SINUS COSTOPHRENICUS DAN DIAFRAGMA

  • SAMPING KANAN DAN KIRI:

    AXILLA TAMPAK


Identitas

IDENTITAS

  • IDENTITAS SISI

    MARKER (L ATAU R)

  • IDENTITAS REGISTRASI

    NAMA, UMUR, NO. REGISTER,TANGGAL FOTO

    LAYAK / TIDAK ?


Hal hal yang harus diperhatikan dalam pembacaan foto polos thorax

Hal-hal yang harus diperhatikan dalam Pembacaan Foto Polos Thorax

  • Jaringan lunak, tulang

  • Corakan bronkhovaskuler

  • Parenkim paru Keadaan hilus

  • Sinus costofrenikus

  • Diafragma

  • Cor : CTR


Sistema tulang dan jaringan lunak

SISTEMA TULANG DAN JARINGAN LUNAK

LOKASI DAN GAMBARAN SISTEMA TULANG :

  • COSTA,

  • CLAVICULA

  • SCAPULA

    LOKASI DAN GAMBARAN JARINGAN LUNAK

  • MAMMAE,

  • normal: sistem tulang intak


Kedua apeks paru

KEDUA APEKS PARU

PENILAIAN :

  • TENTUKAN LOKASI APEKS PARU

  • GAMBARAN APEKS

    INTERPRETASI

  • APEKS TENANG/ BERSIH

  • APEKS TERDAPAT INFILTRAT ( UKURAN DAN BENTUK, DENSITAS)


Radiologi blok kds i

KEDUA APEKS PARU

APEKS TENANG

TERDAPAT PENINGKATAN DENSITAS

DI APEKS KANAN


Corakan bronkhovaskuler

CORAKAN BRONKHOVASKULER

  • CARA PENILAIAN

    BAGI PARU DARI TEPI MENJADI 3, LIHAT BAGIAN 1/3 LATERAL

  • NORMAL :

    CORAKAN BRONKHOVASKULER TIDAK MELEBIHI 2/3 MEDIAL (1/3 LATERAL TAMPAK BERSIH)

  • INTERPRETASI:

    NORMAL /MENINGKAT


Corakan bronkhovaskuler1

CORAKAN BRONKHOVASKULER

NORMAL

MENINGKAT


Parenkim paru

GAMBARAN PARENKIM PARU

APABILA TERDAPAT INFILTRAT:

TENTUKAN :

LOKASI, UKURAN, JUMLAH, BENTUK

PARENKIM PARU


Parenkim paru1

PARENKIM PARU


Sinus costophrenicus

SINUS COSTOPHRENICUS

INTERPRETASI

  • LANCIP ATAU TUMPUL

  • NORMAL : LANCIP

  • BILA TUMPUL PASTIKAN ADA KELAINAN ATAU TERPOTONG


Radiologi blok kds i

SINUS COSTOPHRENICUS

TERPOTONG

EFUSI PLEURA


Radiologi blok kds i

Normal R costophrenic angle

Blunted L costophrenic angle

When 200-300cc of fluid accumulate in pleural space, the usually acute costophrenic angle (sulcus), as seen on the right in this person, becomes blunted (as seen on the left in this person)


Diafragma

DIAFRAGMA

NORMAL :

  • Kanan lebih tinggi dari kiri (jantung menekan)

  • Selisih <3 cm)/ atau sebagai patokan tidak lebih dari 2 vertebra

  • Licin


Jantung

JANTUNG

LOKASI

BENTUK JANTUNG

CTR : NORMAL < 0,5 UNTUK BERDIRI /PA


Radiologi blok kds i

One of the easiest observations to make is the cardio-thoracic ratio which is the widest diameter of the heart compared to the widest internal diameter of the rib cage

Cardio-thoracic Ratio

CTR= (a+b) / c

= < 50%

a

b

c


Radiologi blok kds i

Enlarged or not?

Yes


Radiologi blok kds i

Enlarged or not?

Yes


Radiologi blok kds i

Enlarged or not?

No


Contoh pembacaan foto thorax normal

Contoh Pembacaan Foto Thorax Normal

  • Foto Thorax PA,errect,simetris, inspirasi dan kondisi cukup

    • Tidak ada soft tissue swelling

    • Sistema tulang intak

    • tampak kedua apex paru tenang

    • tampak corakan bronkhovaskuler di kedua lapangan paru normal

    • sinus costophrenicus kanan-kiri lancip

    • Diafragma kanan dan kiri licin

    • Cor : CTR kurang dari 0,56

  • Kesan : Paru dan cor dalam batas normal


Abdomen normal

Abdomen Normal

  • Hal-hal yang harus diperhatikan pada Foto Polos Abdomen, adalah :

    • Gambaran udara Usus

    • Gambaran jaringan lunak (soft tissue)

    • Gambaran organ-organ intra abdominal

      • Hepar

      • Lien

      • Renal

      • Tract Urinarius dan Genitalia


Gambaran soft tissue organ organ intra abdominal

Gambaran Soft Tissue & Organ-organ Intra abdominal

  • Soft tissue

    • Preperitoneal fat line

    • Psoas line

  • Organ-organ Intra abdominal

    • Hepar

    • Lien

    • Renal


Foto polos abdomen

FOTO POLOS ABDOMEN

A Normal plain film of the abdomen. The lower margins of the posterior portion of the liver, the hepatic angle (H), and the lower part of the spleen (S) are delineated by a fat shadow. Both kidneys (K) and the psoas muscle shadows (arrowheads) are outlined by a fat shadow. The properitoneal fat stripe is also shown bilaterally (arrows). B Diagram of normal abdominal plain film.


Gambaran foto polos abdomen

Gambaran Foto Polos Abdomen


Foto polos abdomen1

FOTO POLOS ABDOMEN

Normal Gas Pattern

Gas in stomach

Gas in a few loops of small bowel

D = 2.5 CM

Gas in rectum or sigmoid

ALMOST ALWAYS


Foto polos abdomen2

FOTO POLOS ABDOMEN

Always air/fluid level in stomach

A few air/fluid levels in small bowel

Erect Abdomen


Gambaran udara usus

Gambaran Udara usus


Gambaran foto polos abdomen neonatus

Gambaran Foto Polos Abdomen Neonatus

  • udara di lambung (10-15 menit setelah kelahiran)

  • udara di proksimal usushalus 30-60 menit setelah kelahiran

  • udara di bagian distal usus halus  6 jam setelah kelahiran

  • udara di colon dan rektum 24 jam setelah lahir.

  • Gambaran soft tissue dan organ-organ intra abdominal minimal


Radiologi blok kds i

Gambaran Udara pada usus halus (sentral) dan usus besar perifer(foto abdomen dengan kontras)


Contoh pembacaan foto abdomennormal

Contoh Pembacaan Foto AbdomenNormal

  • Foto Polos Abdomen, AP, Supine, kondisi cukup

    • tampak preperitoneal fat line jelas

    • Psoas line tegas dan simetris

    • Renal out line jelas

    • Tampak udara usus (+), tak tampak gambaran distensi usus

    • Sistema tulang baik

  • Kesan : Tak tampak kelainan pada abdomen


  • Login