1 / 13

Hadronová radioterapie

Hadronová radioterapie. protony, ionty: Braggův pík nulová zátěž za doběhem malá zátěž před píkem minimální boční rozptyl hloubka píku ↔ energie částic modulace svazku. www.particle.cz/medicine. Fotony Protony. www.particle.cz/medicine. Hadronová radioterapie vs. IMRT.

lilah
Download Presentation

Hadronová radioterapie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Hadronová radioterapie • protony, ionty: Braggův pík • nulová zátěž za doběhem • malá zátěž před píkem • minimální boční rozptyl • hloubka píku ↔ energie částic • modulace svazku www.particle.cz/medicine

  2. Fotony Protony www.particle.cz/medicine

  3. Hadronová radioterapie vs. IMRT cílová oblast: nosohltan + lymfatické uzliny (žlutě) kritické orgány: mozkový kmen, příušní žlázy (červeně) fotony - IMRT protony – IMPT (aktivní scanning, 4 pole) www.particle.cz/medicine E.Pedroni, Europhysics News 31, 2000

  4. Modulace svazku:Pasivní rozptyl www.particle.cz/medicine

  5. Modulace svazku:Aktivní skenování www.particle.cz/medicine

  6. Technické požadavky • dosah ve tkáni • nádory očí 2-3,5 cm • oblast hlavy a krku 2-10 cm • uvnitř těla 2-25 cm • potřebná maximální energie • protony 220-250 MeV • ionty až 400 MeV/u • posun Braggova maxima (1-3 mm) → kroky změny energie (0,5-1 MeV) • velikost ozařovacího pole • dávková rychlost → tok částic • urychlovače • cyklotron (IBA, Accel) • synchrotron (PIMMS, PRAMES, Optivus) • gantry • aktivní skenování www.particle.cz/medicine

  7. Cyklotron • kompaktní (průměr 6m) • pouze protony • IBA • NPTC Boston, 2001 • 230 MeV • fixní energie, nutnost brzdit částice • zhoršené parametry svazku • pasivní modulace www.particle.cz/medicine

  8. Synchrotron • větší prostorová náročnost (PIMMS:průměr 23m) • variabilní energie • lepší kvalita svazku • aktivní skenování • protony (PRAMES, Optivus) i ionty (PIMMS, HICAT) • PIMMS: • protony 60-250 MeV • uhlík 120-400 MeV/u • evropské projekty www.particle.cz/medicine

  9. Hadronová terapie ve světě • Particle Therapy Co-Operative Group (PTCOG) • téměř 40000 pacientů (protony + ionty) • cca 25 center, dalších 20 plánováno (USA, Evropa, Japonsko) • fyzikální centra → medicínská střediska • Loma Linda (USA) - 1991, HIMAC Chiba (Japonsko) - 1994 www.particle.cz/medicine

  10. ENLIGHT http://www.estro.be/estro/Index.html • European Network for LIGht Ion Hadron Therapy (grant EC, 2002-2005) • využití iontových svazků v radioterapii – fyzikálně technické aspekty, indikace, výběr pacientů, ekonomické otázky • European Society for Therapeutic Radiology and Oncology (ESTRO) • European Organization for Nuclear Research (CERN) • European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) • Gesellschaft für Schwerionenforschung GmbH, Darmstadt (GSI) • German Cancer Research Center (DKFZ Heidelberg), German Heavy Ion Project (GHIP) • Fondazione per Adroterapia Oncologica (TERA) • Karolinska Institutet • ETOILE Project, Université Claude Bernard Lyon 1 • Med-Austron, Wien • FZR - Project Forschungszentrum Rossendorf • Linköping University • Hospital Virgen de la Macarena • Charles University Praha www.particle.cz/medicine

  11. ENLIGHT – Workpackages • Epidemiology and patient selection(R.Pötter; L.Petruželka, B.Konopásek, P.Mareš, J.Vaňásek) • Design and conduct of clinical trials(J.-J.Mazeron, A.Zurlo; B.Konopásek, P.Mareš, J.Vaňásek) • Preparation, delivery and dosimetry of ion beams(A.Brahme) • Preparation of Ion Beams (Th.Haberer; Fr.Spurný, J.Štursa, M.Běgusová) • Dosimetry of Ion Beams (S.Rossi; K.Prokeš) • Treatment Planning (O.Jäkel; Fr.Spurný, J.Štursa, M.Běgusová, T.Čechák, J.Klusoň) • Accelerator Technology (H.-F.Hoffmann) • Radiation biology(A.Wambersie; M.Lokajíček, L.Judas, P.Kundrát) • In-situ monitoring with positron emission tomography(W.Enghardt) • Health-Economic Assessment(L.Ä.Levin; J.Vaňásek, L.Petruželka, B.Konopásek, P.Mareš, K.Prokeš) www.particle.cz/medicine

  12. Evropská centra • HICAT Heidelberg • synchrotron, průměr 20m • gantry 20m x 13m průměr (120t), aktivní scanning • financování zajištěno - 75 mil. € • preklinický provoz 2006, klinický od 2007 • TERA, Itálie • finální design, 50% prostředků zajištěno • ETOILE Lyon • MedAustron, Rakousko • Karolinska, Stockholm www.particle.cz/medicine

  13. Shrnutí • využití lehkých iontů • Braggův pík, konformace, ostrý dávkový gradient • vyšší biologická účinnost (RBE) • nepříznivý kyslíkový efekt snížen (OER) • nižší počet frakcí • on-line monitoring – PET • evropský výzkumný program ENLIGHT • nádory v blízkosti kritických orgánů, hypoxické radioresistentní nádory • úspěšnost léčby 45 → 55% • technické požadavky • synchrotron PIMMS • protony – uhlík • gantry systém • aktivní skenování www.particle.cz/medicine

More Related