1 / 30

موانع انتقال دانش به گروه مخاطب کارگاه انتقال دانش آبان 1389

موانع انتقال دانش به گروه مخاطب کارگاه انتقال دانش آبان 1389. اهداف جلسه. درک اهمیت شناسایی موانع تغییر رفتار شناسایی سطوح مختلف موانع تغییر رفتار. Knowledge Inquiry. Tailoring Knowledge. Synthesis. Products/ Tools. Monitor Knowledge Use. Select, Tailor, Implement Interventions.

liana
Download Presentation

موانع انتقال دانش به گروه مخاطب کارگاه انتقال دانش آبان 1389

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. موانع انتقال دانش به گروه مخاطبکارگاه انتقال دانشآبان 1389

  2. اهداف جلسه • درک اهمیت شناسایی موانع تغییر رفتار • شناسایی سطوح مختلف موانع تغییر رفتار TUMS-KTE group

  3. Knowledge Inquiry Tailoring Knowledge Synthesis Products/ Tools Monitor Knowledge Use Select, Tailor, Implement Interventions Evaluate Outcomes KNOWLEDGE CREATION Assess Barriers/facilitators to Knowledge Use Sustain Knowledge Use Adapt Knowledge to Local Context Identify Problem Identify, Review, Select Knowledge

  4. Found in Translation Change behavior Science 5 TUMS-KTE group

  5. هدف نهایی ترجمان دانش، تغییر رفتار است. تغییر رفتار چه کسی یا کسانی(To Whom) و چگونه (How) TUMS-KTE group

  6. تجويز رانيتدين در ازوفاژيت اروزيو تجويز رانيتيدين با دوز 150 ميلي گرم 4 بار روزانه نسبت به دوز 300 ميلي گرم دو بار در روز، ميزان بهبود ازوفاژيت اروزيو را افزايش مي دهد. Silver MT, Murdock RH Jr, Morrill BB, Sue SO. Ranitidine 300 mg twice daily and 150 mg four-times daily are effective in healing erosive oesophagitis. Aliment Pharmacol Ther. 1996 Jun;10(3):373-80. 7

  7. موانع موجود برای ایجاد تغییرات پیشنهاد شده در این مطالعات چه میباشند؟ 8

  8. مصرف داروهاي ترومبوليتيك در انفاركتوس حاد قلبي براي دستيابي به بيشترين تاثير، استفاده از tPA داخل وريدي در بيماران مبتلا به انفاركتوس حاد ميوكارد واجد شرايط ... ، بايد در 3 ساعت اول شروع علايم، صورت گيرد. 9

  9. موانع موجود برای ایجاد تغییرات پیشنهاد شده در این مطالعات چه میباشند؟ 10

  10. کاهش میزان سزارین در ایران • در ایران طبق مطالعه Demographic and Health Syrvey(DHS) در سال 1379 میزان سزارین 35 درصدو طبق مطالعه IMES (Monitoring Evaluation System Survey Integrated)در سال 1384 میزان آن 40 درصد می باشد.میزان سزارین توصیه شده توسط وزارت بهداشت 15 % می باشد. به همین مقرر گردید که در کشور میزان سزارین در بیمارستان های عمومی به زیر 20% و در بیمارستان های ریفرال به کمتر از 25% کاهش یابد. TUMS-KTE group

  11. موانع موجود برای ایجاد تغییر پیشنهاد شده چه میباشند؟ 12

  12. Changing behavior • Macro • Service Planning/Organisation • Coverage/Reimbursement • Regulation • Meso Institutional Management (Acquisition) (Monitoring of utilisation) • Micro Professional Practices (CPGs. QA) Patient Behaviours (Heath Care Utilisation, etc.) 13 TUMS-KTE group

  13. Finding your way through the implementation maze TUMS-KTE group

  14. Barriers to and incentives for change at differentlevels of healthcare (Grol)

  15. Goals of this presentation Barriers in Changing behaviour to achieve evidence based decision making patient/population Providers policy-makers

  16. Barriers in Changing behaviour to achieve evidence based practice of providers

  17. Factors Influencing Decision Making in Government and Clinic Research Evidence Clinical Expertise Making Clinical Decisions Patient Preferences

  18. The Research Practice gap Many suppliers and users of social research are dissatisfied, the former because they are not listened to, the latter because they do not hear much they want to listen to (Lindblom & Cohen, 1979). TUMS-KTE group

  19. Background • Consistent evidence of failure to translate research findings into clinical practice • 30-40% patients do not get treatments of proven effectiveness • 20–25% patients get care that is not needed or potentially harmful • Increased policy interest in knowledge translation activities to promote evidence based practice Schuster, McGlynn, Brook (1998). Milbank Memorial Quarterly Grol R (2001). Med Care TUMS-KTE group

  20. TUMS-KTE group

  21. Changing provider behaviour Commonly educational approaches have been used in attempts to change provider behaviour. These assume that key barriers relate to individual professionals’ knowledge, attitudes and skills. Usually there are more than one barrier operating at multiple levels. TUMS-KTE group

  22. Barriers in Changing behaviour to achieve evidence based practice of policy-makers

  23. Communication and dissemination of evidence: Communication Different objectives and language of researchers and policy makers Lack of policy makers technical capacity Limited capacity for doing policy related research Resources constrains Organizational culture Influence of the political context: Legislation process Parliamentary machinery Budgetary policies TUMS-KTE group

  24. List of evidence-based decision-making (EBDM) barriers recognised in Iran’s health system • Decision-makers’ characteristics Criteria for selecting decision-makers Reward and incentive mechanism Knowledge and attitude toward EBDM Lack of trust in domestic evidence Awareness of researchers' ability • Decision-making environment Organisational values Limited outlook in decisions Influence of non-technical issues Capacity of executive arm Lack of influencing EBDM on budget allocation Resistance to innovation Lack of coordination between decision-making organisation groups • Research system Not having systematic health research prioritisation Resource constraints Lack of communication between knowledge producers and decision-makers  What do you mean? It’s mean in budget allocation we don’t consider the evidence based aspect of program TUMS-KTE group

  25. مرکز بين المللي تحقيقات و توسعه کاناداموانع انتقال دانش در عرصه سياست گذاري استفاده کننده گان از نتايج تحقيق تصميم گيري بر اساس تجارب گذشته كمبود منابع مالي و اقتصادي و يا كمبود زمان براي استفاده از نتايج تحقيق اهميت ندادن سياستگذاران و رهبران به استفاده از تحقيق عدم آگاهي تصميم گيران از وجود تحقيقات مرتبط کمبود دسترسي به تحقيقات مورد نياز عدم مهارت استفاده از تحقيقات ناتواني از انجام ارزيابي هاي منتقدانه از نتايج بي ثبات بودن سياست ها و تعويض تصميم گيران

  26. به طور كلي، موانع سلسله وار در انتقال دانش را مي توان اينگونه بيان کرد: تحقيقات به اندازه كافي نيست حتي اگر باشد، ممكن است مرتبط نباشد حتي اگر مرتبط و كاربردي باشد، ممكن است جمع و جور و به طور موثر قابل انتقال نباشد حتي اگر باشد، ممكن است سياستگذاران آماده نبوده يا توانايي استفاده از آن را نداشته باشند

  27. مدل پنير سوييسي 30/36 TUMS-KTE group

  28. استقرار ”عالي“ شرط لازم! 31 TUMS-KTE group

  29. نتيجه گيري قبل از انتقال پیام باید موانع و تقویت کننده های بالقوه موجود در گروه مخاطب را شناسایی نمود. سپس موانع قابل تغییر و موانع اولویت دار را تعیین نمود. سپس با توجه به موانع مناسبت ترین مداخلات را انتخاب کرد. 32

  30. More questions or comments?

More Related