子宮頸癌病友會
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子宮頸癌病友會. 治療之後的一般追蹤檢查 ( 若無復發、無其他異常現象 ). 內診、抹片 ( 可能加上其他檢查,如腫瘤指數、胸部 X 光、電腦斷層等 ) 第 1 、 2 年:每 3 個月 第 3 年:每 4 個月 第 4 、 5 年:每 6 個月 之後:每年. 治療之後的五年存活率. IA 期:將近 100% IB 期: 8-9 成 IIA 期: 7-8 成 IIB 期: 6-7 成 IIIA 期: 4-6 成 IIIB 期: 3-5 成 IVA 期: 2-3 成 IVB 期: 1-2 成. 何時要去找醫師. 定期之一般追蹤檢查

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Presentation Transcript


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子宮頸癌病友會


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治療之後的一般追蹤檢查 (若無復發、無其他異常現象)

  • 內診、抹片 (可能加上其他檢查,如腫瘤指數、胸部X光、電腦斷層等)

  • 第1、2年:每3個月

  • 第3年:每4個月

  • 第4、5年:每6個月

  • 之後:每年


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治療之後的五年存活率

  • IA期:將近100%

  • IB期:8-9成

  • IIA期:7-8成

  • IIB期:6-7成

  • IIIA期:4-6成

  • IIIB期:3-5成

  • IVA期:2-3成

  • IVB期:1-2成


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何時要去找醫師

  • 定期之一般追蹤檢查

  • 疑似復發之症狀

  • 疑似合併症之症狀


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疑似復發之症狀

  • 陰道出血

  • 咳血、呼吸不順

  • 摸到以前沒有的腫塊 (脖子、腹股溝、陰 道、肚子等)

  • 以前沒有的疼痛

  • 腸子不通等


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手術的合併症

  • 排尿與排便障礙

  • 陰道變短

  • 淋巴囊腫

  • 下肢淋巴水腫、淋巴腺發炎

  • 廔管

  • 輸尿管阻塞

  • 傷口破裂等


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化學治療的合併症

  • 反胃、嘔吐

  • 毛髮脫落

  • 血球抑制

  • 神經性毒性 (手腳麻、聽力損害等)

  • 腎毒性

  • 皮肉破潰 (漏藥時)

  • 口腔破皮等


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排尿問題

  • 無尿意感,或排不乾淨,或頻尿等

  • 至少每兩個小時要尿一次

  • 不可長時間憋尿;注意膀胱是否過脹

  • 善用腹部力量

  • 衛生紙從前方往後方擦

  • 以淋浴代替盆浴

  • 注意尿路感染徵兆 (頻尿、排尿疼痛、血尿、發燒、腰酸痛等)

  • 藥物


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便秘

  • 手術或藥物之副作用

  • 高纖維食物

  • 充分的喝水

  • 運動

  • 軟便劑;輕瀉劑;腸道蠕動劑

  • 灌腸

  • 肛診指挖


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腹瀉

  • 蘋果汁

  • 攝取高蛋白、高熱量的低渣飲食

  • 如蛋類、肉湯、土司麵包等

  • 限制刺激腸道蠕動的飲食, 如全麥麵包、椰子、油膩飲食、刺激性太強的調味料、產氣食物(奶類、豆類、汽水等)、含咖啡因或酒精之飲食等

  • 攝取富含鉀離子的食物 (如馬鈴薯、比目魚、冬筍等)


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腹瀉

  • 每天液體攝取量至少3000 CC;少量多次飲

  • 肛門護理

  • 早晚各一次坐在溫水中

  • 排便後,以溫水及無刺激性肥皂輕輕清洗(由前向後)、毛巾輕輕拍乾

  • 局部藥膏

  • 藥物 (吸附劑、止瀉劑)


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反胃、嘔吐

  • 治療前空腹或清淡飲食

  • 治療後1-2小時才進食

  • (若嚴重) 治療前1-2小時使用止吐藥

  • 合口味、調味

  • 少量多餐

  • 開胃的果汁


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反胃、嘔吐

  • 冷食比較不會加重反胃;餐間服用冷飲

  • 嘗試酸的食物 (檸檬、梅子等)

  • 清淡的流質飲食比較不會加重反胃

  • 避免太甜、油膩的飲食

  • 避免產氣食物(奶類、豆類、汽水等)


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反胃、嘔吐

  • 避免令自己作嘔的氣味 (如油煙等)

  • 進食以後不要馬上躺下來;最好能在空氣新鮮流通處休息

  • 是否伴隨暈眩

  • 止吐劑

  • 嚴重時需禁食


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下肢淋巴水腫

  • 床尾墊高

  • 彈性襪/褲 (穿到膝蓋以上)

  • 由下往上推摩

  • 注意淋巴腺發炎


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疼痛

  • 止痛藥物 (口服、針劑、連續性點滴灌注、脊椎內注射)

  • 手術治療 (如腸阻塞)

  • 止痛性放射治療

  • 經皮神經刺激 (TENS)

  • 針灸


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疼痛

  • 反向刺激(counterirritation; 系統性地搓揉痛處;注意勿造成傷害);

  • 精心設計的支架護具(疼痛區域周圍);

  • 物理治療與職能治療 (骨關節疼痛;學習運用逐漸喪失的肉體能力,來盡可能好好生活)


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疲乏

  • 多休息

  • 計劃性分段休息 (不要等到疲乏時才休息)

  • 減少過度之勞動

  • 輕度的運動


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飲食

  • 在無症狀的一般時期,正常飲食即可

  • 在反胃、嘔吐、便秘、腹瀉時,則依前述原則飲食


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荷爾蒙

  • 因手術或放射治療,造成人為更年期

  • 有更年期不舒服的症狀 (潮紅、盜汗、心悸、失眠、情緒不穩、陰道乾燥等),再來補充

  • 乳房X光攝影

  • 肝臟功能

  • 好處 ----- 緩解更年期不舒服的症狀、強化骨質、減少大腸直腸癌

  • 壞處 ----- 乳癌、中風、心肌梗塞、肺栓塞、膽結石


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性生活

  • 潤滑劑

  • 性交之前排空大小便

  • 調整性交體位 (陰道變短變硬等)


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人工血管

  • 每個月回院沖藥水保養


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其他要點

  • 重要的事情都已經安排妥當

  • 運動鍛鍊身體,活得更舒暢更有力

  • 充分的營養與睡眠

  • 興趣、樂事

  • 志向、夢想

  • 信仰


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放射治療的合併症

  • 急性(早期)副作用 ------- 放射治療期間,到放射治療結束後2-4週;腹瀉、腹部絞痛、反胃、嘔吐、血便、腸道穿孔、頻尿、排尿疼痛、血尿、疲倦、皮膚破潰等

  • 慢性(晚期)副作用 ------- 放射治療結束後半年以上(甚至10-20年後)才發生; 陰道乾縮、血便、血尿、腸沾黏、廔管等


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放射治療期間

  • 疲乏之處理

  • 反胃、嘔吐之處理

  • 腹瀉之處理

  • 營養

     #多吃富含蛋白質、維生素之食物

     #合口味、調味

     #少量多餐

     #開胃的果汁


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放射治療期間

皮膚

  • 較脆弱敏感;減少曬太陽;減少搔抓;想擦油或藥膏需先徵詢醫師;膠帶勿直接黏在照射部位; 照射部位不宜用肥皂洗(用清水輕洗即可)


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放射治療期間

放射性膀胱炎

  • 每天液體攝取量至少3000 CC

  • 減少刺激性飲食 (如辛辣、或含咖啡因或酒精之飲食)

  • 勿隨便使用導尿管,以免逆行性感染

  • 衛生紙從前方往後方擦

  • 以淋浴代替盆浴

  • 藥物控制


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放射治療期間

陰道護理

  • 每1-2天沖洗一次約半年,每週沖洗1-2次約一年,以利組織修復、防止陰道粘連

  • 陰道擴張器使用半年

  • 陰道傷口癒合前,避免性交


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