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I SIMP SIO DE AUDITORIA EM SA DE AMRIGS

PATRONO DA ADMINISTRAO HOSPITALAR. ... De todas as empresas modernas nenhuma mais complexa do que o hospital." MALCON MAC EARCHEN . ATUAL SITUAO DOS PRESTADORES/HOSPITAIS . CUSTOS DA ASSISTNCIA MDICO-HOSPITALAR - tecnologi

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I SIMP SIO DE AUDITORIA EM SA DE AMRIGS

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Presentation Transcript

    1. I SIMPÓSIO DE AUDITORIA EM SAÚDE AMRIGS ENFª CLARISSA KERBER DE MENEZES

    2. PATRONO DA ADMINISTRAÇÃO HOSPITALAR

    3. ATUAL SITUAÇÃO DOS PRESTADORES/HOSPITAIS

    4. ATUAL SITUAÇÃO DOS PRESTADORES/HOSPITAIS

    5. REGEM A COBRANÇA DE : DIÁRIAS TAXAS HOSPITALARES SADTs HONORÁRIOS MÉDICOS MATERIAIS MEDICAMENTOS OPME FOCO DIÁRIAS TAXAS E SADTs

    6. DIÁRIAS e TAXAS HOSPITALARES próprias do prestador do financiador com negociação anual (contratual) Com poucas variações, quanto ao formato negociação individual com o prestador SADTs tabelas próprias do financiador tabelas/listas de Associação Médica Brasileira ( 92, 96,99)

    7. Evolução da composição da conta hospitalar em volume faturado

    8. ORIGEM DA ESTRUTURA ATUAL TABELA DE DIÁRIAS E TAXAS HOSPITALARES

    9. Tendências atuais Simplificação do processo de cobrança/tabelas Diárias Compostas ou Globalizadas Pacotes de procedimentos médicos Necessidade: avaliação custos hospitalares

    10. Pesquisa Mercadológica Participação espontânea de 5 Empresas Hospitalares de Porto Alegre-RS Hospitais de médio e grande porte Período outubro 2002

    11. Objetivo Expor o panorama atual sobre as tabelas de diárias, taxas hospitalares e Sadts, de 5 empresas hospitalares de Porto Alegre-RS.

    12. Há quanto tempo as tabelas de diárias, taxas e SADTs não são reajustadas? HOSPITAL A - desde 1998 B - desde 1997 C - desde 1998 D -desde 1996 E - desde 1997 SADTs TABELA AMB 92

    13. Houve reajuste de tabelas de diárias, taxas e Sadt no ano de 2002? HOSPITAL A - não B - em negociação C - em negociação, c/ redução de CH D - em negociação, c/ redução de CH E - não, c/ redução de CH

    14. Existe negociação de Diárias Compostas ou Globalizadas nas tabelas vigentes? HOSPITAL A - não B - não C- sim D - não E - sim

    15. Existe negociação de Pacotes nas tabelas vigentes? HOSPITAL A - não B - sim C - sim D - sim E - sim

    16. Qual o aumento do custo operacional hospitalar nos últimos três anos?

    17. Conclusões da Pesquisa 100 % não tem reajustes em tabelas de diárias , taxas e SADTs há mais de 4 anos. 60% ainda não concretizaram suas negociações em 2002 e 60% tem proposta de redução de CH, 40% concluíram sem reajustes 40% contém diárias compostas em suas tabelas 80% utilizam pacotes em suas tabelas 80% com custos avaliados e informados

    18. Considerações Finais Este breve estudo demonstra a gravidade da situação dos prestadores e o esforço que tem sido feito durante estes anos para administrar uma situação que vem se agravando no setor saúde. É sabido que as soluções estão no trinômio prestador/financiador/usuário Somente um esforço conjunto pode garantir a continuidade da assistência.

    19. Considerações Finais “ Entender e reconhecer a atividade hospitalar como um negócio e compatibilizar esse conceito com a função social do hospital exige uma gestão empresarial ética e competente.” Korbes (1998) “ Mais do que um desafio, trata-se de uma questão de sobrevivência” Zanon ( 2001)

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