El Colegio Americano de Cirujanos
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El Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma Presenta PREVENCION DE TRAUMA - PowerPoint PPT Presentation


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El Colegio Americano de Cirujanos Comité de Trauma Presenta PREVENCION DE TRAUMA. PROPÓSITO. · Caracterizar a las lesiones como un problema de salud pública · Detallar el impacto de las lesiones · Identificar estrategias de control · Resaltar los elementos claves de

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Presentation Transcript

El Colegio Americano de Cirujanos

Comité de Trauma

Presenta

PREVENCION DE TRAUMA


PROPÓSITO

· Caracterizar a las lesiones como un problema de

salud pública

· Detallar el impacto de las lesiones

· Identificar estrategias de control

· Resaltar los elementos claves de

programas efectivos

· Evaluar los obstáculos y catalogar los recursos

· Identificar el papel del médico en la prevención


DEFINICIÓN

· Lesion: daño físico debido a la transferencia

de energía (cinética, térmica, química,

eléctrica, o por radiación)

· La ausencia de oxígeno o calor

· “Exposición”:durante cierto período de tiempo,

que puede ser aguda o crónica


FRECUENCIA

  • Cada año

  • 59 millones de Americanos sufren lesiones

  • (1 de cada 4)

  • Se dan 36 millones de consultas en los servicios de

  • urgencias

  • 2.6 millones de altas hospitalarias

  • Ocurren más de 145,000 muertes por trauma

  • Los expertos estiman los costos en $260 billones USD

  • 30% del total se gasta en la etapa aguda


MECANISMO Y RESULTADOS

  • 80% trauma cerrado, 20% trauma penetrante

  • Colisiones,autmovilísticas, heridas por proyectil de arma de fuego, caídas

  • Ahogamientos, envenenamientos

  • 5ª causa de muerte (1996)

  • 1a causa de muerte entre los 1 a los 44 anos


INVALIDEZ Y RESULTADOS

  • La invalidez excede a la mortalidad

  • Primera causa entre los 1 a los 44 años

  • “Años de vida perdidos ”:

  • - La esperanza de vida para los jóvenes se acorta

  • debido a muertes por trauma

  • - Los números son comparables con los de

  • enfermedades del corazón y cáncer

  • - Afecta a los miembros más productivos

  • de la sociedad!


Una lesion por trauma

! NO ES UN ACCIDENTE !

  • Accidente:un incidente inesperado que ocurre al hazar

  • Lesion: un evento definido, corregible, que cuando ocurre

  • van consigo riesgos especificos

  • Es el resultado de un riesgo manejado en forma

  • inadecuada

  • Concepto “Enfermedad de las lesiones”

  • Las lesiones pueden ser prevenibles


TRIANGULO EPIDEMIOLOGICO

“La prevención es la vacuna para las lesiones por trauma"

· Huésped

· Agente

· Medio ambiente

Relación

causa-efecto


PRINCIPIOS GENERALES

Las 4 E´s

·Educación

·Estatuto/ejecución de las leyes

·Ejecución de Ingeniería

·Estímulo económico y sanción(escarmiento)


ESQUEMA DE HADDON

(Estrategias de Prevención)

Humano

Vehículo

Ambiente

Antes del

evento

Defectos

Frenos

Llantas

Sistemas de aviso

Edad

Experiencia

Alcohol

Drogas

Velocidad

Visibilidad

Pavimento

Señales

Construcción

Evento

Bolsa de Aire

Cinturones Automáticos

Examen de la colisión

Uso de Cinturón

Uso de Casco

Tolerancia

Rieles de Protección

Camellón/Separación

Amortiguador Fijo

carretera

Después

del evento

Edad

Condición Física

Incidente Subsequente

Fuego

Derrame de Combustible

Sistema de Emergencia

Primero en Escena

Atención por el público


Enfoque desde el punto de vista de la salud publica
ENFOQUE DESDE EL PUNTO DE VISTA DE LA SALUD PUBLICA

Cinco pasos:

· Vigilancia:¿ Cuál es el problema?

· Identificación de riesgos: ¿Cuál es la causa ?

· Intervencion:¿ Qué funciona?

· Implementación:¿ Cómo lo haces?

· Evaluación de resultados:¿Funcionó?


Control
CONTROL

Categorias de prevención de lesiones:

·Prevención primaria: elimina el evento

·Prevenciónsecundaria: disminuye el efecto

·Prevenciónterciaria: mejora los resultados


Estrategias
ESTRATEGIAS

Ejemplos de Prevención Efectiva de lesiones:

Límites de velocidad

Leyes de uso de casco protector (motos,bicis)

Leyes para la sujeción de niños pasajeros

Rejas en las ventanas de apartamentos

Detectores de humo

Programas para prevención de la violencia


Factores humanos
FACTORES HUMANOS

  • Las estrategias de prevención deben incluir factores humanos

  • NOTAR ! Prevención Activa vs. Pasiva

  • Ejemplo de Prevención Pasiva:

  • Bolsa de Aire

  • Ejemplo de Prevención Activa:

  • Uso de Casco al manejar bicicleta

  • Programa sobre el uso del casco


Un programa con exito
UN PROGRAMA CON EXITO

  • Anatomía Del Programa Sobre Uso Del Casco:

  • Identificación del Problema: Registro de Trauma

  • Estrategia de Prevención en Colaboración con la

  • Comunidad

  • Incentivo Económico: Compra de los Cascos

  • Evaluación y Medidas a Efectuar

  • Persistencia de los Efectos Después de la Campaña


Programas comunitarios
PROGRAMAS COMUNITARIOS

  • La comunidad es dueña y lo controla

  • Participación de nuevos socios y coaliciones

  • Etiología basada en informes estadísticos

  • de la comunidad

  • Desarrollar / evaluar soluciones y métodos

  • Basado en consenso

  • Implementación y Evaluación


El papel del provedor de cuidados para la salud
EL PAPEL DEL PROVEDOR DE CUIDADOS PARA LA SALUD

  • Identificación del problema

  • Colección y análisis de los datos

  • Diseño de métodos a utilizar

  • Selección y participación en

  • los planes de acción

  • Participación en la evaluación

  • de los efectos


Obst culos en la participaci n
OBSTÁCULOS EN LA PARTICIPACIÓN

  • Incertidumbre sobre la efectividad

  • Incertidumbre sobre el papel a desempeñar

  • Incertidumbre acerca de la utilidad

  • Incertidumbre sobre el tiempo a dedicar

  • Incertidumbre acerca del costo


Recursos
RECURSOS

Recursos Locales, Estatales, Regionales o

Nacionales

- Colegio Americano de Cirujanos

- Centro de Control y Prevención de

Enfermedades (CDC)

- Comisión de Consumidores de Productos

de Seguridad

- Administración de Seguridad del Tránsito por

Autopistas

- Paginas Internet - “redes de prevencion”


La efectividad de los programas
LA EFECTIVIDAD DE LOS PROGRAMAS

  • El programa debe ser:

  • Comunitario, Multidisciplinario

  • Información y Educación Pública

  • Exacto, basado en estadísticas locales

  • Único, con soluciones propias de la comunidad

  • Es esencial la evaluación y medición

  • de los resultados


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