1 / 31

H.N.A.A.A.

H.N.A.A.A. 11 AÑOS TRASPLANTE RENAL. DR. EDINSON MEDIANERO CARRILLO. SLANH 2001 TRATAMIENTO SUSTITUTIVO I.R.C.E. PREVALENCIA. 21 Países 500 millones de habitantes. Prevalencia : Txs. 1991 119 Pac. X PMH 1999 295 Pac. X PMH. Prevalencia Variable

leanne
Download Presentation

H.N.A.A.A.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. H.N.A.A.A. 11 AÑOS TRASPLANTE RENAL DR. EDINSON MEDIANERO CARRILLO

  2. SLANH 2001 TRATAMIENTO SUSTITUTIVO I.R.C.E. PREVALENCIA 21 Países 500 millones de habitantes. Prevalencia : Txs. 1991 119 Pac. X PMH 1999 295 Pac. X PMH Prevalencia Variable Puerto Rico - Uruguay : 976 - 733 > 300 : A - BR - CH. 100 < 300 : CO- CR- CU-MEX-ECU-PE-VE * 75% HD - 25% DP (Méx 72% DP Co:50%) * Otros Países EEUU - 1200 x PMH JAPON - 1400 x PMH 15P EUROPA - 650 - 700 PMH * INCIDENCIA: 1999 - Ingreso Pacientes nuevos AL - 106 PMH

  3. I.R.C.E. - SLANH 2001

  4. I.R.C.E. ETIOLOGIA - H.N.A.A.A. N= 108 - DIC 2001

  5. TIEMPO EN DIALISIS H.N.A.A.A. DICIEMBRE 2002 Nº D E P C T E S N =128 AÑOS

  6. IRCE TRATAMIENTO SUSTITUTIVO COSTO 2003 HEMODIALISIS S/. 151.00 S/. 1,963.00 /P/M DIALISIS PERITONEAL S/. 139.00 S/. 4,170.00 /P/M Trasplante Renal Hospitalización : S/. 713.00/día S/. 7,130.00 Interven. Qx. : S/. 6,755.00 Procura y Ablación D.C.: S/. 15,675.00

  7. I.R.C.E. SLANH 2001 INCIDENCIA - PREVALENCIA - EL TRATAMIENTO DE LA F. RENAL (D - T) SON INSUFIENCIENTES PARA LA DEMANDA (INCIDENCIA) - LA MAYORIA DE PAISES CARECEN ESTRATEGIA PARA EL FINANCIAMIENTO DE LA IRCE - ES NECESARIO CONOCIMIENTO DE NUESTRA REALIDAD Y FORMULAR POLITICA DE CAMBIO SUPEREN LAS DIFICULTADES. - PROGRAMAS QUE CONSIDEREN LAS DIFERENCIAS SOCIALES - ECONOMICAS y ORGANIZACIONALES DE LOS SISTEMAS DE SALUD EXISTENTES.

  8. CUZCO 1997 TACNA 1995 HNSUR HVLE HNAAA 1993 1991 HNGAI NAVAL HNERM 1973 1969 TRASPLANTE EN EL PERÚ Primer Trasplante Renal

  9. Dirección de Trasplantes 2001 EsSalud 1454 81.27% FF.AA y PNP 279 15.60% Particulares 56 3.13% TOTAL 1789 100.00% Particulares 3.13% FF.AA. Y PNP 15.60% EsSalud

  10. Trasplantadores Huancayo Chiclayo Trujillo Cuzco Rebagliatti Almenara Naval Ica Arequipa

  11. TRASPLANTES EN ESSALUD 1969 - 2002 N°

  12. TRASPLANTES RENALES 1996 - 2002 70 N° 22 AÑOS

  13. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. HISTORIA 1988 Entrenamiento en Trasplante Renal Servicio Nefrología Lima (H.N.E.R.M.) 1990 Elevación H.N.R. a Hospital Nacional 1991 (Abril) Anteproyecto Programa T.R. en HNAAA Coordinación capacitación Urólogos - C. Vasculares H.N.G.A.I (02 Octubre) 1er. T.R. DVR en H.N.A.A.A. : Equipos T.R. H.N.G.A.I. - H.N.A.A.A. ( Dr. Walter Chaname D.) (09 Octubre) 2do. T.R. DVR Equipo Qx. H.N.A.A.A. 1994 (1ero. Junio) 1er. T.R. Niño H.N.E.R.M. (Dr. Higueras) 1995 (13 Junio) 1er. T.R.D.C. Donación HNGAI (DPCA)

  14. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. HISTORIA 1996 (25 Junio) 1er. T.R.D.C. (1er. Operativo T.R.) G.Z.L. (Diciembre) 2do. Operativo (2 Pacientes) 1998 -1999 (Nov. Dic. Ene. Feb) 10 T.R. Capacitación de Procuradores TECNICA DE ABLACION EN BLOQUE 2001 (Febrero) Reconstrucción Vías Urinarias (J.S.B.) Junio : Donante Niño Implante Doble

  15. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. OCT 91 --- DIC 2002 N= 101 N= 101

  16. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. 1991 - 2002

  17. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. OCT 91 --- DIC 2002

  18. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. OCT 91 --- DIC 2002

  19. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. OCT 91 --- DIC 2002

  20. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. OCT 91 --- DIC 2002 PERFIL CLINICO DONANTE CADAVERICO DONANTES CADAVERICOS REALES = 37 RIÑONES DONADOS (+1 REF) = 75 TRASPLANTE REALIZADOS = 62 RIÑONES NO UTILIZADOS = 13 REFERIDOS = 06 IMPLANTE DOBLE = 02 H.N.ER.M. = 04 H.N.G.A.I. = 02 DESCARTADOS = 05

  21. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. OCT 91 --- DIC 2002 PERFIL CLINICO DONANTE CADAVERICO RIÑONES DESCARTADOS = 05 HALLAZGOS PATOLOGICOS = 03 MICROHEMORRAGIAS = 01 HEMATOMA MITAD RIÑON = 01 RIÑON PEQUEÑO = 01 LESION ACCIDENTAL DE LA ABLACION = 02 SECCION A.R. = 01 HEMATOMA POLO SUP. = 01

  22. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. OCT 91 --- DIC 2002 EVOLUCION PACIENTES POST T.R. Nº DE T.R. 101 FALLECIDOS 10 D.V.: 08 D.C. :02 CON RIÑON FUNCIONANTE 04 RIÑON NO FUNCIONO 03 RETORNO A DIALISIS 03 CAUSA DE MUERTE MEDICA QUIRURGICAS INFEC- SEPSIS 07 NEOPLASIA 01 INMUNOLOG 01 HEMORRAG. LECHO RENAL 01

  23. TRASPLANTE RENAL H.N.A.A.A. OCT 91 --- DIC 2002 EVOLUCION PACIENTES POST T.R. Nº DE T.R. 101 VIVOS 91 EN DIALISIS 15 DISFUNCION TEMPARANA INJERTO 02 DISFUNCION TARDIA 13 SUSPENSION INMUNSUPRESION 03 COMPLICACION QX. TARDIA 01 RECHAZO CRONICO 09 SIN DIALISIS 76

  24. 1 año 89 % 5 años 74 % 10 años 66 %

  25. 1 año 89,5% 3 años 87%

  26. 1 año 89,5% 5 años 79%

  27. 1 año 97%

  28. MUCHAS GRACIAS

More Related