Carlos Corvalan OPS / OMS Brasilia

1. El cambio climático y la salud humana: Amenazas a la salud pública y oportunidades Carlos Corvalan OPS / OMS Brasilia

2. Medioambiente y saludCambio climático y saludAcción donde se necesitaUna agenda para la acción

3. Medioambiente y saludCambio climático y saludAcción donde se necesitaUna agenda para la acción

4. Interacción medioambiente-sociedad-individuo sobre la salud Causas de las causas Desertificación Transporte Energía Causas Proximales Radiación Químicos Contaminación del aire Cambio climático Salud Ecosistemas degradadas etc. Sitios para la procreación de vectores Agua, saneamiento Escasez de agua Comercio Factores sociales no relacionados al medioambiente Migración Factores genéticos

5. Malaria Dengue Leishmaniasis etc. Medioambiente-sociedad-interacción individual sobre la salud Enfermedades cardiovasculares Cáncer del pecho Causas de las causas Diabetes Cáncer del pulmón Desertificación Inactividad física Enfermedades respiratorias Enfermedades respiratorias Energía Causas Proximales Transporte Lesiones Radiación COPD Enfermedades cardiovasculares Químicos Contaminación del aire Cambio climático Salud Ecosistemas degradadas etc. Sitios para la procreación de vectores Diarrea Malaria Agua, saneamiento Lesiones Enfermedades cardiovasculares Etc. Escasez de agua Malnutrición Parásitos Comercio Factores sociales no relacionados al medioambiente Diarrea Migración Factores genéticos Malnutrición Ahogos

6. Malaria Dengue Leishmaniasis etc. Medioambiente-sociedad-interacción individual sobre la salud Enfermedades cardiovasculares Cáncer del pecho Causas Dístales Malnutrición Diabetes Cáncer del pulmón Desertificación Inactividad física Enfermedades respiratorias Enfermedades respiratorias Energía Causas Proximales Transporte Lesiones Radiación COPD Enfermedades cardiovasculares Químicos Contaminación del aire Cambio climático Salud Ecosistemas degradadas Malnutrición etc. Sitios para la procreación de vectores Diarrea Malaria Agua, saneamiento Lesiones Enfermedades cardiovasculares Etc. Escasez de agua Malnutrición Parásitos Comercio Malnutrición Factores sociales no relacionados al medioambiente Diarrea Migración Factores genéticos Malnutrición Ahogos

7. Medioambiente y saludCambio climático y saludAcción donde se necesitaUna agenda para la acción

8. Reducción de nieve en el hemisferio del norte El calentamiento es real Aumento en temperatura ambiental Aumento en nivel del mar 1900 2000

9. Migración Energía Transporte Cambio climático Ecosistemas degradadas Salud Escasez de agua Desertificación Amenazas emergentes: Cambio Climático Causas de las causas Causas proximales Radiación Contaminación del aire Químicas Área de procreación de vectores Agua, saneamiento

10. CAMBIO CLIMÁTICO Los efectos del cambio climático en la salud Algunos impactos esperados serán benefíciales pero la mayoría serán adversos. Las expectativas principales son de cambios en la frecuencia o gravedad de los riesgos sanitarios más comunes • Efectos en la salud • Enfermedades y muertes relacionados con la temperatura • Efectos en la salud relacionados con el tiempo extremo • Efectos en la salud relacionados con la contaminación del aire • Enfermedades transmitidas por agua y comidas • Enfermedades debidos a vectores o roedores • Efectos relacionados a la escasez de comida y agua • Efectos del desplazamiento de la población Basado en Patz et al, 2000

11. CAMBIO CLIMÁTICO Los efectos del cambio climático en la salud Algunos impactos esperados serán benefíciales pero la mayoría serán adversos. Las expectativas principales son de cambios en la frecuencia o gravedad de los riesgos sanitarios más comunes • Efectos en la salud • Enfermedades y muertes relacionados con la temperatura • Efectos en la salud relacionados con el tiempo extremo • Efectos en la salud relacionados con la contaminación del aire • Enfermedades transmitidas por agua y comidas • Enfermedades debidos a vectores o roedores • Efectos relacionados a la escasez de comida y agua • Efectos del desplazamiento de la población Nutrición, Seguridad Alimentaria Basado en Patz et al, 2000

12. El impacto del cambio climático en la salud > 150 mil muertos cada año Burden of disease by region: Climate change and urban air pollution Disability Adjusted Life Year per million. World Health report 2002. Cambio Climático Contaminación del aire Región de África Región de Asia del Sureste Región del Mediterráneo Oriental Región de Latinoamérica y el Caribe Región del Pacífico Occidental Países desarrollados • Enfermedades cardiopulmonares • Infecciones Respiratorias • Cánceres de Traquea/ bronchus/ pulmón • Desnutrición Proteína-Energía • Enfermedades diarreacas • Malaria • Lesiones no intencionales

13. Medioambiente y saludCambio climático y saludAcción donde se necesitaUna agenda para la acción

14. Desigualdades Mundiales: Emisiones de gases invernaderos Density equalling cartogram. Countries scaled according to cumulative emissions in billion tonnes carbon equivalent in 2002. Gibbs et al

15. Desigualdades mundiales: El impacto del cambio climático en la salud Density equalling cartogram. WHO regions scaled according to estimated mortality (per million people) in the year 2000, attributable to the climate change that occurred from 1970s to 2000. Gibbs et al

16. El cambio climático empieza con… Los problemas más importantes de la salud publica: La seguridad alimentaria; Enfermedades transmisibles; Riesgos de desastre Calidad de y acceso al agua Vectores que transmiten enfermedad

17. Muchas de las cosas que matan están sensibles al clima • Cada año:- La malnutrición mata a 3.5 millones- La diarrea mata a 2.2 millones- Malaria mata a más de 900 milCada uno de éstos es altamente sensible a la temperatura y la precipitación

18. El cambio climático empieza con… Los grupos más vulnerables: Niños menores a 5 años; Poblaciones marginalesrurales, urbanos e indígenas Mujeres embarazadas; Ancianos; Poblaciones; Personas desplazadas

19. Los más vulnerables a los cambios ambientales son los menos responsables por su causa El cambio climático: los niños son los más afectados 88% de la carga de enfermedad atribuido al cambio climático afecta a los niños menores de cinco años

20. Cambio climático empieza con… Las regiones más vulnerables: La baja producción de comida; La alta transmisión de enfermedades sensibles al clima; La escasez de agua; Islas y ciudades costeras Las comunidades en las montañas

21. Medioambiente y saludCambio climático y saludAcción donde se necesitaUna agenda para la acción

22. Políticas y planes de acción, OMS y OPS La Asamblea Mundial de la Salud: Resolución sobre el cambio climático y la salud, mayo del 2008 Consejo Directivo de la OPS: Plan de acción para proteger la salud del cambio climático (Revisado septiembre del 2008)

23. Una propuesta estratégica para proteger la salud del cambio climático Fortalecer sistemas de salud a nivel local y nacional para proteger la salud humana de los riesgos de la salud relacionados al cambio climático Evidencia Sensibilización Adaptación Áreas de acción: Asociaciones Recursos

24. Evidencia:Promover y apoyar la producción de conocimiento sobre los riesgos de la salud relacionados con el cambio climático y la respuesta del sector de la salud pública a este fenómeno. • Acciones: • Observatorio del clima y la salud • Fortalecer sistemas de vigilancia • Apoyar la generación de información sobre el cambio climático

25. Sensibilización: Crear conciencia sobre los efectos del cambio climático en la salud con el público general y distintos sectores, incluyendo personal del sector salud, a través de la promoción de la comunicación y la diseminación de información, utilizando un enfoque multidisciplinarlo. • Acciones: • Sensibilizar a los tomadores de decisión • Promover estrategias de educación, información y comunicación • Guías sobre educación y el fortalecimiento de capacidades

26. Recursos:Promover el fortalecimiento y desarrollo de los recursos humanos, recursos financieros, el desarrollo institucional, y el desarrollo de políticas. • Acciones: • Incluir el cambio climático en las políticas del sector salud • Fortalecer el apoyo a los países para construir su capacidad en salud ambiental • Movilizar recursos para investigación, adaptación, mitigación, etc.)

27. Colaboraciones:Promover, articular y establecer asociaciones interdisciplinarias, inter-agénciales, e intersectoriales para asegurar que la protección y promoción de la salud es central a las políticas del cambio climático. • Acciones: • Políticas de mitigación en el sector salud • Red de expertos • Evaluación de las acciones en otros sectores • Cooperación entre países • Centros colaboradores

28. Adaptación:Fortalecer y desarrollar la capacidad de los sistemas de salud para diseñar, implementar, monitorear y evaluar medidas de adaptación con el objetivo de mejorar la capacidad de respuesta para anticipar y responder efectivamente a los riesgos del cambio climático. • Acciones: • Evaluación de vulnerabilidad y adaptación • Planes de acción nacional • Respuesta a emergencias: incluir asuntos relacionados al cambio climático

29. Acciones, desde el nivel local a lo globalAl nivel microQuitar el ciclo feroz de la supervivencia diario:Destruir el medioambiente local, cortar, quemar, contaminar,arriesgando hoy para comer mañana.Al nivel macroProteger la capacidad de la planeta para sustentar la vida: las fuentes de agua, los ecosistemas, el clima. Abandonar el patrón deconsumir hoy como si no hubiera mañana.

30. El cambio climático: La amenaza sanitaria global más grande del siglo 21?