L agopuntura nella medicina generale prima parte
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 35

L’agopuntura nella Medicina Generale prima parte PowerPoint PPT Presentation


  • 89 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

L’agopuntura nella Medicina Generale prima parte. Dott. Mauro VOZA Medico di Medicina Grenerale Agopuntore S.N.A.M.I.D. Sezione provinciale di Bologna. Agopuntura. La metodica e i principali meccanismi d’azione ed effetti terapeutici dell’Agopuntura

Download Presentation

L’agopuntura nella Medicina Generale prima parte

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


L agopuntura nella medicina generale prima parte

L’agopuntura nella Medicina Generaleprima parte

Dott. Mauro VOZA

Medico di Medicina Grenerale

Agopuntore

S.N.A.M.I.D.

Sezione provinciale di Bologna


Agopuntura

Agopuntura

  • La metodica e i principali meccanismi d’azione ed effetti terapeutici dell’Agopuntura

  • Quali sono le principali indicazioni cliniche dell’Agopuntura?

  • Esistono studi scientifici sull’efficacia e i meccanismi d’azione dell’Agopuntura?

  • Qual è la diffusione dell’Agopuntura?


L agopuntura nella medicina generale prima parte

  • La metodica e i principali meccanismi d’azione ed effetti terapeutici dell’Agopuntura.


L agopuntura nella medicina generale prima parte

Yangming


L agopuntura nella medicina generale prima parte

Meridiani

di

scorrimento

dell’energia

Decorsi anteriori e posteriori


L agopuntura nella medicina generale prima parte

agoinfissione


L agopuntura nella medicina generale prima parte

Trattamento della cefalea da sinusite


L agopuntura nella medicina generale prima parte

Coppettazione


L agopuntura nella medicina generale prima parte

Moxibustione su ago


L agopuntura nella medicina generale prima parte

Principali effetti terapeutici dell’agopuntura:

  • vasomodulatore, trofico

  • antiinfiammatorio, immunomodulatore

  • antalgico

  • decontratturante, antispastico

  • sedativo, antidepressivo, ansiolitico

  • regolazione neuro-ormonale


Effetto antalgico dell agopuntura 1

Effetto antalgico dell’Agopuntura (1)

a) attraverso la stimolazione delle fibre mieliniche di

tipo Aδ che mandano impulsi a livello spinale

attivando tre livelli:

  • spinale,

  • mesencefalico,

  • ipotalamico-talamico-epifisario.

    b) attraverso l’increzione di :

  • β-endorfine,

  • dinorfine,

  • enkefaline


Effetto antalgico dell agopuntura 2

Effetto antalgico dell’Agopuntura (2)

  • La modalità di stimolazione dell’ago determina il tipo di analgesia ottenuta.


Effetto antalgico dell agopuntura 3

Effetto antalgico dell’Agopuntura (3)

Una stimolazione

- manuale lenta e prolungata o

- elettrica a elevata intensità e a bassa frequenza

(4 Hz)

  • produce un’analgesia che si instaura lentamente,

  • dura a lungo,

  • si incrementa ripetendo i trattamenti a distanza di 3-4 giorni,

    è indotta dall’increzione di β-endorfine

    è inibita dal naloxone.


Effetto antalgico dell agopuntura 4

Effetto antalgico dell’Agopuntura (4)

Una stimolazione

- manuale rapida e di breve durata o

- elettrica a bassa intensità e ad elevata frequenza

(15-100 Hz),

  • produce un’analgesia che si instaura velocemente,

  • raggiunge il massimo in pochi minuti,

  • è di minore durata,

  • non si incrementa con il ripetersi dei trattamenti,

    è indotta dalla secrezione di dinorfine ed

    enkefaline,

    è resistente al naloxone.


L agopuntura nella medicina generale prima parte

GI 4

S 38

Trattamento del dolore acuto

  • azione su:

  • Punti locoregionali

  • Punti lungo il meridiano

  • Punti distanti


Agopuntura e dolore cronico

Agopuntura e dolore cronico

  • L’efficacia dell’Agopuntura nel dolore cronico è superiore all’effetto placebo.

  • Nel trattamento del dolore cronico l’Agopuntura è efficace nel 55 % -85% dei pazienti.

    Effetto notevolmente maggiore di quello che viene definito effetto placebo 30% - 35%.

    Lewith G.T., Machin D.: On the evaluation of the clinical effects of acupuncture. Pain, 1983, 16:111-127

    Dowson D., Lewith G.T., Machin D.: The effects of acupuncture versus placebo in the treatment of headache. Pain, 1985, 21:35 –42.


L agopuntura nella medicina generale prima parte

Quali sono le principali indicazioni cliniche dell’Agopuntura?


Nih consensus development conferences on acupuncture 3 5 novembre 1997 bethesda maryland

NIH CONSENSUS DEVELOPMENT CONFERENCES ON ACUPUNCTURE3-5 novembre 1997 Bethesda - Maryland

  • quale efficacia ha l'Agopuntura, comparata al placebo o alla falsa Agopuntura, nelle condizioni in cui sono sufficienti dati disponibili per la valutazione?

  • quale posto ha l'Agopuntura nel trattamento di varie condizioni per cui esistono sufficienti dati disponibili; questo in confronto ad altri interventi, o ancora in combinazione con altri interventi (incluso il non intervento)?


L agopuntura nella medicina generale prima parte

  • che cosa sappiamo sugli effetti biologici dell’Agopuntura per poter riuscire a comprendere come funziona?

  • quali sono i temi che devono essere affrontati affinché l’Agopuntura possa essere integrata in maniera idonea nel sistema sanitario odierno?

  • quali sono le direttive per le ricerche future?

  • Fonte:http://odp.od.nih.gov/consensus/107/107-statement.htm Agopuntura Evidenze cliniche e sperimentali, aspetti legislativi e diffusione in Italia


  • Conclusioni e raccomandazioni

    CONCLUSIONI E RACCOMANDAZIONI

    • “…promettenti risultati sono emersi: per esempio , l’efficacia dell’Agopuntura nella nausea e nel vomito da chemioterapia e nel dolore dentario post-operatorio. Esistono altre condizioni come la tossicodipendenza, la riabilitazione dopo ictus, le cefalee, i dolori mestruali, l’epicondilite, la fibromialgia, l’osteoartrite, la lombalgia, la sindrome del tunnel carpale e l’asma, per le quali l’Agopuntura può essere utile come trattamento aggiuntivo o come alternativa ragionevole, oppure ancora come complemento di un programma terapeutico multifattoriale. E’ probabile che ulteriori ricerche riescano a individuare nuove aree nelle quali un intervento con Agopuntura può risultare utile.”

    • Fonte:http://odp.od.nih.gov/consensus/107/107-statement.htm Agopuntura Evidenze cliniche e sperimentali, aspetti legislativi e diffusione in Italia - Casa Editrice Ambrosiana- Milano


    American medical association ama

    AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION(AMA)

    Il Dott. Wootton, Presidente dell’AMA ha così commentato i risultati della Consensus Conference dei NIH sull’Agopuntura (1997):

    “ l’American Medical Association consiglia i medici di educare se stessi e i propri pazienti relativamente allo stato delle conoscenze scientifiche che riguardano le terapie alternative, la loro sicurezza e i potenziali effetti terapeutici; l’AMA aiuterà e faciliterà questo processo”.


    Who oms 1977 e successive modifiche nel 1990 1993 e 1998

    Acne

    Ansia

    Asma

    Borsite

    Cefalea

    Colon irritabile

    Congiuntivite

    Depressione reattiva

    Herpes simplex ricorrente

    Herpes zoster

    Lombalgia

    Nevralgie

    Odontalgia

    Osteoartrosi

    Otite

    Paralsi a frigore

    Rinite acuta e allergica

    Sciatica

    Sinusite

    Emiplegia

    Tinnitus

    Vertigini

    Vaginite

    WHO-OMS 1977 e successive modifiche nel 1990, 1993 e 1998


    British medical society e british medical association

    Dolore lombare

    Cefalea tensiva

    Dismenorrea

    Ipoalgesia ed induzione del parto

    Malposizione fetale

    Vomito post-chirurgico, gravidico e iatrogeno

    Dolore dentario postestrattivo

    Asma

    Lombalgia

    British Medical Society e British Medical Association


    L agopuntura nella medicina generale prima parte

    Esistono studi scientifici sull’efficacia e i meccanismi d’azione dell’Agopuntura?


    L agopuntura nella medicina generale prima parte

    1997La National Library of Medicine pubblica una review su 2032 lavori estratti da 9 riviste indicizzate, relativi al periodo 1970-1996.


    Numero di lavori rtcs per anno

    Numero di lavori RTCS per anno


    Patologie studiate attraverso protocolli di buona qualit 1995 2001

    Patologie studiate attraverso protocolli di buona qualità (1995-2001)


    L agopuntura nella medicina generale prima parte

    Qual è la diffusione dell’Agopuntura?


    Diffusione dell agopuntura 1

    DIFFUSIONE DELL’AGOPUNTURA (1)

    • NEL MONDO

    • gli Agopuntori nel mondo sono oltre 1 milione

    • oltre 700 milioni di persone si curano con l’Agopuntura

    • l’Agopuntura si esercita in 129 paesi; dei quali, 39 in Asia, 30 in Europa, 36 in Africa, 2 Nord America, 22 in Sud America.

    • Fonte: Convegno FNOMCe0 “Altra Medicina: pratica complementare o alternativa alla medicina?” Roma, 26 0ttobre 1996


    Diffusione dell agopuntura 2

    DIFFUSIONE DELL’AGOPUNTURA (2)

    • IN EUROPA

    • gli Agopuntori in Europa sono circa 90 mila di cui circa 62 mila sono medici

    • non meno di 20 milioni di europei hanno fatto ricorso almeno una volta all’Agopuntura

    • Fonte: Convegno FNOMCe0 “Altra Medicina: pratica complementare o alternativa alla medicina?” Roma, 26 0ttobre 1996


    Diffusione dell agopuntura 3

    DIFFUSIONE DELL’AGOPUNTURA (3)

    • IN ITALIA

    • gli Agopuntori in Italia sono circa 15 mila

    • Fonte: Convegno FNOMCe0 “Altra Medicina: pratica complementare o alternativa alla medicina?” Roma, 26 0ttobre 1996


    9 luglio 1987

    9 luglio 1987


    L agopuntura nella medicina generale prima parte

    Atteggiamento verso le MnCRecentemente vi è stato un drastico cambiamento di atteggiamento. Tale cambiamento risulta assai bene da due review sulle Medicine non Convenzionali comparse nel Br.Med.J. Nel 1980 e nel 1999:

    • Nella prima (1980), comparivano frasi del tipo “certe medicine non convenzionali dovrebbero essere estinte come la predizione del futuro dall’esame dei visceri degli animali”.

    • Nella seconda (1990), comparivano frasi del tipo “vi è una crescente evidenza sull’efficacia – in certe condizioni – di alcune medicine non convenzionali”.


    L agopuntura nella medicina generale prima parte

    “Io sono un medico, in tutta la mia vita ho fatto il medico secondo i principi della Medicina Scientifica. A un certo punto, però, mi sono reso conto che non esiste la medicina assoluta e che la medicina è invece relativa.Non esiste neppure la malattia che scientificamente si cura, ma esiste il malato, che risponde in modo diverso a seconda della situazione mentale e psicologica” John Preston, 1996


  • Login