Hauterkrankungen in der Krankenpflege
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 33

Hauterkrankungen in der Krankenpflege PowerPoint PPT Presentation


  • 121 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Hauterkrankungen in der Krankenpflege. Prävention von Hauterkrankungen im Gesundheitswesen. Berufsbedingte Hauterkrankungen Auf Platz 1 der Verdachtsfälle der Berufskrankheiten Im Gesundheitsdienst: mehr als die Hälfte aller Verdachtsfälle Bundesweit: knapp ein Drittel

Download Presentation

Hauterkrankungen in der Krankenpflege

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Hauterkrankungen in der krankenpflege

Hauterkrankungen in der Krankenpflege

Prävention von Hauterkrankungen im Gesundheitswesen


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Berufsbedingte Hauterkrankungen

  • Auf Platz 1 der Verdachtsfälle der

  • Berufskrankheiten

    • Im Gesundheitsdienst:mehr als die Hälfte aller Verdachtsfälle

    • Bundesweit: knapp ein Drittel

  • Hauptursache für eine berufs-

  • bedingte Hauterkrankung ist

  • Feuchtarbeit mit mehr als 30 %

  • aller gemeldeten Fälle!


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Berufsbedingte Hauterkrankungen

  • Kranken- und Altenpflege

  • Gesamtanteil der Hautkrank-

  • heiten an den anerkannten

  • Berufskrankheiten des

  • Pflegepersonals:

    • 1997:10 %

    • 2004:17 %


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Die intakte Barrierefunktion der Haut basiert

  • auf:

  • Dem Wasser-Fett-Film auf der Haut

  • Der Hornschicht, deren Zellen sich in einer Wasser-Fett-Emulsion befinden


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Wenn die Barriere gestört ist:

  • Die natürliche Barriere wird durchlässiger für Schadstoffe, Allergene und Infektionserreger

  • Es kommt zum Wasserverlust, da Feuchtigkeit bindende Substanzen ausgewaschen worden sind


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Wenn die Barriere gestört ist:

  • Erste Warnzeichen der gestörten

  • Barrierefunktion der Haut im Alltag:

  • Die Haut wird trocken, spröde und schuppig

  • Rötungen treten auf (erste Entzündungsreaktionen)

  • Trockene Haut sollte immer ernst

  • genommen werden!


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Wenn die Barriere gestört ist:

  • Auf welche Symptome ist zu achten:

  • Trockene gespannte Haut

  • Rötungen

  • Schuppige Haut

  • Rissige Haut

  • Brennen nach der Händedesinfektion

  • Juckreiz, Nässen

  • Schmerzen


Hauterkrankungen in der krankenpflege

Das Abnutzungsekzem


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das Abnutzungsekzem

  • Klinisches Bild einer länger bestehenden

  • gestörten Barrierefunktion der Haut

  • Hauptsymptome: Trockenheit und Rötungen

  • Heilt meist problemlos ab, wenn die Haut genügend Gelegenheit bekommt, sich zu regenerieren!

  • Ist noch keine Allergie!

  • Begünstigt die Entwicklung von Allergien, da durch die gestörte Barriere die Haut durchlässiger für Stoffe (Allergene) wird, welche Allergien auslösen können


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das Abnutzungsekzem

  • Ein einmal bestehendes Abnutzungsekzem muss sorgfältig auskuriert werden!

  • Es ist jedoch gut zu therapieren!

  • Rasche Abheilung, wenn Hautbelastungen unterbleiben!

  • Hautveränderungen (Rötungen, Schuppung, Risse, Jucken) müssen ernst genommen und von einem Hautarzt therapiert werden!

  • Wichtig: die Beteiligung des Betriebsarztes!


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das Abnutzungsekzem

  • Nach Abklingen des Ekzems muss noch für mehrere Wochen jede hautbelastende Tätigkeit vermieden werden!

  • Dies gilt vor allem für die Feuchtarbeit!

  • Nach Wiederaufnahme der Arbeit muss sorgfältiger Hautschutz betrieben werden!

  • Die Haut ist vor und nach der Arbeit sorgfältig zu

  • pflegen!


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Allergie

  • Eine Allergie ist eine fehlgeleitete Überreaktion

  • des Immunsystems auf eine an sich harmlose

  • Substanz

  • Das Immunsystem überprüft die unbekannte Substanz und stuft sie irrtümlich als gefährlich ein

  • Das Immunsystem entwickelt passende Abwehrstoffe für den nächsten vermeintlichen Angriff (Sensibilisierung)


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Allergie

  • Eine Allergie ist eine fehlgeleitete Überreaktion

  • des Immunsystems auf eine an sich harmlose

  • Substanz

  • Bei erneutem Allergenkontakt wird dieses angegriffen und eine Entzündungsreaktion ausgelöst

  • Keine Dosisabhängigkeit: Ein einziges Molekül kann ausreichen

  • Vorbeugung ist die einzige Möglichkeit, sich vor Allergien zu schützen


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Entstehung einer allergischen Hautreaktion:

  • Unter ständiger Belastung der Hautbarriere entsteht ein Abnutzungsekzem

  • Allergene dringen durch die hierbei gestörte Hautbarriere tief in die unteren Hautschichten ein

  • Allergene treffen auf das Immunsystem und lösen eine Reaktion, eine Sensibilisierung, aus


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Entwicklung einer allergischen Hautreaktion:

  • Sensibilisierungsphase läuft unmerklich ab

  • Die chemische Substanz des Allergens bindet sich an körpereigene Proteine (Allergen-Protein-Komplex)

  • Das Immunsystem bildet Zellen bzw. Antikörper gegen diesen Komplex, die das Allergen bei einem erneuten Kontakt sofort erkennen und angreifen


Hauterkrankungen in der krankenpflege

Das allergische Kontaktekzem


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das allergische Kontaktekzem

  • Es handelt sich um eine Typ-IV-Allergie (Reaktion vom Spättyp)

  • Nach dem Allergenkontakt:

    • Erst nach ca. 24 Stunden werden Entzündungszeichen sichtbar!

    • Höhepunkt: nach ca. 48 Stunden, danach langsames Abklingen der Symptome

  • Diese zeitverzögerte Reaktion macht die Ursachenfindung manchmal schwierig


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das allergische Kontaktekzem

  • Tritt meist an den Stellen auf, an denen ein direkter Hautkontakt mit dem Allergen stattgefunden hat

  • Der typische Übergang eines Abnutzungsekzems in ein allergisches Kontaktekzem wird als 2-Phasen-Ekzem bezeichnet


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das allergische Kontaktekzem

  • Typische Hautveränderungen:

    • Rötungen, Knötchen, Bläschen, Schwellungen, Oberflächendefekte, Krusten

    • Nicht scharf begrenzt, sondern Neigung zu Streuungen


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das allergische Kontaktekzem

  • Wenn der Kontakt mit dem auslösenden Stoff (Allergen) nicht unterbunden wird, wird das Ekzem chronisch: Bildung von starken Hornhautverdickungen und Risse

  • Durch die entzündete Haut: gestörte Barrierefunktion der Haut

  • Weitere Stoffe können leicht eindringen und zu weiteren Sensibilisierungen führen


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das allergische Kontaktekzem

  • Typische Auslöser sind zum Beispiel:

  • Duft- und Konservierungsstoffe

  • Inhaltsstoffe von Reinigungs- und Desinfektionsmitteln, wie z. B. Aldehyde

  • Gummizusatzstoffe von Handschuh-materialien


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Die Typ-I-Allergie (Reaktion vom Soforttyp)

  • Bei einer bestehenden Sensibilisierung:

  • Nach Kontakt mit dem Allergen kommt es innerhalb von Minuten bis Stunden zur Ausbildung einer allergischen Reaktion

  • Durch von Zellen des Immunsystems produzierte Antikörper werden eine Reihe von Reaktionen ausgelöst

  • Das auslösende Allergen ist durch die Schnelligkeit der Immunreaktion meist gut identifizierbar


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Die Typ-I-Allergie (Reaktion vom Soforttyp)

  • Typische Symptome sind Rötungen und

  • Quaddeln auf den betroffenen Hautpartien:

  • In schweren Fällen:

    • Ausbreitung von Juckreiz und Quaddeln über den ganzen Körper

    • Fließschnupfen, Asthmaanfälle, Atemnot

    • Augentränen, Bindehautentzündung, Schwellungen von Augenlidern und Lippen


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Die Typ-I-Allergie (Reaktion vom Soforttyp)

  • Typisches Beispiel:

  • Allergie gegen Latexproteine!


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Neurodermitis – das atopische Ekzem

  • Eine Atopie ist eine anlagebedingte

  • Überempfindlichkeit von Haut bzw.

  • Schleimhäuten gegenüber Umweltstoffen:

  • Erhöhte Bereitschaft, gegen bestimmte Allergene sensibilisiert zu werden

  • ca. 10–20 % der Bevölkerung

  • Neigung zu Erkrankungen vom allergischen Soforttyp


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Neurodermitis – das atopische Ekzem

  • Eine Atopie ist eine anlagebedingte

  • Überempfindlichkeit von Haut bzw.

  • Schleimhäuten gegenüber Umweltstoffen:

  • Es bestehen Schwächen einzelner Hautfunktionen, wie zum Beispiel:

    • eine veränderte Zusammensetzung der Hornschichtfette

    • eine verminderte Zellteilungsrate in der Keimschicht der Unterhaut

  • Aus diesen Schwächen resultiert eine verminderte Barrierefunktion der Haut


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Neurodermitis – das atopische Ekzem

  • Atopiker sind aufgrund der erhöhten Sensibilisierungsgefahr und Störungen der Hautbarriere besonders gefährdet:

    • Durch hautschädigende Arbeitsweisen

    • Durch Kontakt mit hautschädigenden Arbeitsstoffen

  • Folge: erhöhte Sensibilisierungsgefahr durch Berufsstoffe

  • Für Atopiker ist das Risiko zur Entwicklung eines

  • Handekzems besonders hoch!


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Neurodermitis – das atopische Ekzem

  • Das atopische Handekzem

  • Auftreten:

    • Handrücken

    • in den Handinnenflächen

    • an den Fingerseitenkanten

  • Sind die Handinnenflächen und die Fingerseitenkanten betroffen, zeigt sich eine Blasenbildung

  • Ist ein atopisches Ekzem einmal aufgetreten,

  • besteht die Gefahr einer Chronifizierung!


Hauterkrankungen in der krankenpflege

Das akut toxische Kontaktekzem


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das akut toxische Kontaktekzem

  • Entstehung durch eine kurzfristige Einwirkung stark toxischer Stoffe

  • Toxisch auf die Haut können wirken:

    • Chemikalien, wie zum Beispiel:

      • Laugen

      • Säuren

      • Lösemittel

    • Strahlen, wie zum Beispiel:

      • Wärmestrahlen

      • UV-Strahlen

      • Röntgenstrahlen


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das akut toxische Kontaktekzem

  • Jeder Mensch reagiert unmittelbar nach Einwirkung dieser Stoffe mit einer akuten Entzündungsreaktion:

    • abhängig von

      • der Konzentration des Stoffes,

      • der Einwirkzeit

      • der persönlichen Empfindlichkeit


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Das akut toxische Kontaktekzem

  • Die Hautveränderungen sind streng auf die Kontaktstelle begrenzt

  • Nach Beseitigung des auslösenden Stoffes in der Regel rasche Abheilung


Hauterkrankungen in der krankenpflege

  • Ekzeme durch Krankheitserreger

  • Mikrobielle Besiedlung eines bestehenden Ekzemherdes, bedingt durch die gestörte Barrierefunktion der Haut

    • Abnutzungsekzeme

    • allergische Kontaktekzeme

    • atopische Handekzeme

  • Auch rein mikrobiell verursachte Ekzeme können vorkommen, sind jedoch in ihrem Auftreten seltener


  • Login