slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
NLD

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 21

NLD - PowerPoint PPT Presentation


  • 155 Views
  • Uploaded on

NLD לקות למידה לא מילולית – פנים רבות למושג אחד ד"ר רעיה אריאל נירופסיכולוגית, פסיכולוגית קלינית המרפאה לרפואה פסיכולוגית מרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל. מהי לקות הלמידה הנקראת NLD המודל של Byron Rourke השפה אצל ילדים עם NLD הביטויים השונים של NLD לאורך שנות ההתפתחות

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' NLD' - lael


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

NLD

לקות למידה לא מילולית – פנים רבות למושג אחדד"ר רעיה אריאלנירופסיכולוגית, פסיכולוגית קליניתהמרפאה לרפואה פסיכולוגיתמרכז שניידר לרפואת ילדים בישראל

slide2
מהי לקות הלמידה הנקראתNLD
  • המודל של Byron Rourke
  • השפה אצל ילדים עם NLD
  • הביטויים השונים של NLD לאורך שנות ההתפתחות
  • הקשר בין NLD ובין האבחנות: סינדרום אספרגר וספקטרום PDD
  • הביקורת המקצועית נגד האבחנה
  • מילות סיכום
slide3
NLDNVLD- Non-Verbal Learning Disability
  • בעבר RHLD- Right Hemisphere Learning Disability
  • הפרעה בתפקודי החשיבה, על רקע

ביולוגי, נירו-התפתחותי, מולד

  • לעתים ההפרעה "נרכשת" אחרי טראומה למוח
  • השכיחות באוכלוסיה לא ברורה בניגוד ללקויות למידה אחרות
  • ככל הנראה, אין פער בשכיחות בין בנים ובנות
  • דרגת החומרה משתנה – רצף מקל לקשה
slide4
NLD הוטבע כמושג ב 1967 על ידי

Johnson & Myklebust

  • Byron Rourke החוקר והדובר המרכזי שלה מאז 1989 לערך.
  • רואה ב NLD סינדרום

כלומר מקבץ של תופעות שונות עם מקור משותף.

  • טוען שהמקור ל NLD הוא פגיעה בחומר הלבן במוח
  • בתחילה חשב שהבעיה באונה הימנית (הלא מדברת) אחר כך בקשרים בינה ובין אזורים אחרים במוח.
slide5
החומר הלבן

הסיבים המעבירים את האינפורמציה החשמלית מתא עצב לתאים אחרים, עטופים במעטפת שצבעה לבן

  • החומר הלבן הם מקבצי מיליוני סיבים כאלה, הנראים בתצלומי מוח כאזורים לבנים
  • באונה הימנית (הלא מדברת) יש הרבה יותר חומר לבן מאשר בשמאלית, לא בגלל יותר תאי עצב, אלא בגלל אורך הסיבים
  • דיבר על לקות למידה של המיספרה הימנית Rourke
slide6
סיוג סימפטומים לשלש קטגוריות.
  • נירופסיכולוגי – תפקודי מוח וחשיבה
  • קשיים אקדמיים – הישגים לימודיים
  • קשיים חברתיים/רגשיים – חיי חברה
  • בנוסף, תיאר נטייה מוגברת להפרעות נפשיות

דיכאון וחרדה.

slide7
נירופסיכולוגי - תפקודי המוח
  • הפרעה בחוש המישוש
  • הפרעה בתפיסה של יחסים במרחב החזותי
  • קושי בקואורדינציה מוטורית - מסורבלות
  • חולשה בזיכרון לאינפורמציה חזותית
  • קשיים בהסקת מסקנות
  • ליקויים בארגון ובתכנון - תפקודים ניהוליים (Executive Function)
  • קשיים באספקטים מסוימים של השפה

חוזק נירופסיכולוגי:

  • אבחנה פונטית מעולה
  • אוצר מלים עשיר
  • זיכרון מעולה לפרטים
slide8
אקדמי

קשיים

  • הבנת הנקרא
  • רכישת שליטה חשבונית
  • כתב יד לא קריא
  • התבטאות בכתב
  • קושי עם מורכבות מנטאלית כלשהי

חוזק

  • קריאה רהוטה ופענוח טוב
  • זיכרון בולט לאינפורמציה מילולית
  • תרגול רב עוזר למיומנויות בסיסיות
slide9
הסתגלות חברתית/רגשית

קשיים חברתיים

  • תובנה לקויה למצבים חברתיים
  • קושי בהבנת שפת גוף ואינטונציה
  • קשיים ביצירת קשרים חברתיים

חוזק חברתי

  • יושר
  • תמימות
slide10
מאפייני השפה
  • ניתן לחלק שפה למרכיבי צורה, תוכן,שימוש
  • צורה - חוקי הדקדוק, התחביר, אוצר המלים
  • תוכן - משמעות, משמעות כפולה, רצף רעיוני,

עיקר וטפל

  • שימוש (פרגמאטיקה) - השפה כתקשורת בין אישית

ילדים עםNLD חזקים בצורה של השפה וחלשים בתוכן ובשימוש

slide11
ביטויים בגילאים השונים

ינקות

  • אחור בהשגת כל אבני הדרך ההתפתחותיים, כולל התפתחות שפה מאוחרת.
  • התעניינות נמוכה מהרגיל בסביבה הפיזית ובבדיקתה
  • רתיעה מהחדש.
  • העדפה של חפצים (צעצועים) ורוטינות מוכרות
slide12
גיל גן
  • אחרי איחור ראשוני, התפתחות שפה מהירה, לעתים לרמה גבוהה מהממוצע "מתוחכמת"
  • שליטה נמוכה בכישורים מוטוריים מורכבים כמו טיפוס על מתקנים, רכיבה על אופניים, משחקי כדור
  • חוסר עניין במשחקי בניה; פזלים, לגו, ציור
  • לעתים מתוארים כהיפראקטיביים או חסרי קשב וריכוז
slide13
בית ספר – שנים ראשונות
  • דברנות גדולה עם הרבה מלים, אך מעט תוכן
  • רכישת קריאה מהירה
  • זיכרון מעולה לאינפורמציה
  • כתב יד לא מסודר
  • שגיאות כתיב פונטיות בלבד
  • שליטה בפרוצדורות החשבון, אך קושי בהבנת שאלות חשבוניות
slide14
חטיבה ותיכון
  • קריאה וזיכרון לפרטים ממשיכים להיות מעולים
  • רכישת שפה זרה בקלות
  • כתב היד משתפר לנורמטיבי (התרגול עזר)
  • קשיים ניכרים בכתיבת חיבור (מבחינה רעיונית)
  • קשיים בהסקת מסקנות (עיקר וטפל)
  • קשיים בהתארגנות ללמידה עצמאית
slide15
הקשר עם סינדרום אספרגר ו PDD
  • ראשית: קבוצת האבחנות PDD כוללת :

אוטיזם, אספרגר, NOS-PDD (ועוד )

  • יש ויכוח לגבי האבחנה בין אוטיזם ואספרגר– מהות שונה או דרגות חומרה של אותה הפרעה?
  • יש דמיון וחפיפה בהרבה סימפטומים של NLD ו PDD
  • אךסוג הקריטריונים לקבלת האבחנות האלה שונה
slide16
NLD- הקריטריונים מחקר המוח ומבדיקת כישורי החשיבה (מבחנים נירופסיכולוגיים)
  • PDD- הקריטריונים מהפסיכיאטריה ומתיאור ההתנהגות וההיסטוריה

ההתפתחותית (תצפית ודיווח)

האם הם אותה הישות בשמות שונים?

שלשת העיוורים והפיל?

slide17
לא בדיוק! יש אמנם דמיון ניכר בקשיים באינטראקציה החברתית, בלמידה ובאספקטים של השפה, אך
  • הפרופיל הנירופסיכולוגי לא זהה אצל הילדים האלה.
  • ילדים עםPDD לא מראים בהכרח קשיים בתפיסה מרחבית ובתפיסה דרך המישוש ולא תמיד חזקים

באוצר מלים

  • יש אנשי מקצוע שיתנו את שתי האבחנות; גם PDD וגם NLD, אם הילד עונה על הקריטריונים של שתיהן.
slide18
ביקורת על המונח
  • NLD - ההגדרה היא על דרך השלילה – "לא" משהו

זו חולשה קונצפטואלית

  • זו אינה לקות למידה כי הקושי אינו ספציפי, אלא בעיה רחבה וכוללנית.
  • לא לכל הילדים יש את כל הסימפטומים
  • מהלך ההתפתחות בינקות ובגן (על פי Rourke ) לא מתואר אצל חלק גדול מילדים אלה
  • המונח הפך לפופולארי מדי וכך התרחק מדיוק המחקרי
slide19
ביקורת נוספת
  • Rourkeטוען שקיים נזק לחומר הלבן, אך אין ביטויי לנזק כזה בהדמיה מוחית, למעט מקרים בודדים, בייחוד של טראומה למוח, לא במקרים המולדים
  • יש חוקרים הכופרים בקיומה של NLD כאבחנה ברורה וצופים פיתוח תת קבוצות שונות.
  • יש המנבאים שבדומה למונח "נזק מוחי מזערי" שהיה מקובל וננטש, גם NLD יפנה את מקומו
slide20
לסיכום
  • ילדים עם NLDקיימים, למרות שהקריטריונים לאבחנה שלהם לא מספקים וקרוב לודאי שיש ל NLD תת קבוצות
  • יש מי שרואה ב NLD את צפור הקנרי של מכרות הפחם

(סימן שמשהו משמעותי לא בסדר באיזשהו מקום במוח)

  • יש צורך באפיון תחומי החוזק והחולשה של כל ילד בנפרד, על מנת להציע התערבות אישית אפקטיבית עבורו