Historia cl nica
Download
1 / 6

Historia Clínica - PowerPoint PPT Presentation


  • 127 Views
  • Uploaded on

Historia Clínica. Jimena González Nieto Cristina Batz Colvee Ignacio Millán Tomas Ganado. Varón de 85 años AP: tabaquismo y consumo de alcohol. IAM en 2004 Sinusitis de repetición. Pregunta 1: En la Rx convencional se observa:. Agenesia / hipoplasia del seno maxilar derecho

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Historia Clínica' - laban


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Historia cl nica
Historia Clínica

Jimena González Nieto

Cristina Batz Colvee

Ignacio Millán

Tomas Ganado

Varón de 85 años

AP: tabaquismo y consumo de alcohol. IAM en 2004

Sinusitis de repetición


Pregunta 1 en la rx convencional se observa
Pregunta 1: En la Rx convencional se observa:

  • Agenesia / hipoplasia del seno maxilar derecho

  • Ocupación bilateral de los senos frontales, de predominio derecho

  • Opacificación completa del seno maxilar derecho y parcial del izquierdo

  • Opacificación del seno maxilar y frontal derechos

  • 4. Opacificación del seno maxilar y frontal derechos


Pregunta 2 la descripci n mas adecuada para los hallazgos del tc es
Pregunta 2: La descripción mas adecuada para los hallazgos del TC es:

  • Cambios inflamatorios en la fosa nasal derecha, seno maxilar y celdillas etmoidales

  • Lesión destructiva de la pared del seno maxilar y de la órbita derecha con invasión de la fosa nasal y de las celdillas etmoidales probablemente de origen tumoral

  • Lesión expansiva en la fosa nasal derecha con desplazamiento del septo y alteración secundaria del drenaje de los ostium

  • Lesión tumoral del seno maxilar derecho que se extiende a través del infundíbulo a la fosa nasal

  • 3. Lesión expansiva en la fosa nasal derecha con desplazamiento del septo y alteración secundaria del drenaje de los ostium


Pruebas complementarias rm
Pruebas complementarias - RM del TC es:

Pregunta 3: Teniendo en cuenta los hallazgos, el diagnóstico mas probable es:

Estesioneuroblastoma

Papiloma invertido

Metástasis

Sinusitis fúngica invasiva

Adenocarcinomanasoetmoidal

  • 5. Adenocarcinoma nasoetmoidal

T2 T1 T1 + GD


Pruebas complementarias bx nasal
Pruebas complementarias: Bx nasal del TC es:

  • AP: Adenocarcinoma mucinoso tipo intestinal.

    Se recomienda descartar tumor del tracto gastrointestinal

  • AP: Adenoma tubular con displasia de alto grado sin afectación del pedículo

Depósito patológico focal de FDG en pólipo en sigma de unos con SUVmax 31,7.


Adenocarcinoma del etmoides
Adenocarcinoma del etmoides del TC es:

  • En las pruebas de imagen se identifica una masa nasosinusal con realce heterogéneo que puede asociarse tanto a destrucción como a remodelación ósea

  • Subtipo intestinal (40%), relacionado con la exposición al serrín

  • Diagnóstico diferencial

    • Carcinoma epidermoide nasosinusal

    • Estesioneuroblastoma

  • Neoplasia maligna con diferenciación glandular con predilección por la cavidad nasal y los senos etmoidales

  • 3 veces más frecuente en hombres y alrededor de la 6ta década de la vida

  • Manifestaciones más frecuentes:

    • Congestión y obstrucción nasal

    • Epistaxis

Diagnostic Imaging. Head and Neck. Harnsberger et al. 2011

CT Assessment of woodworkers nasal adenocarcinomas confirms the origin in the olfatory cleft. AJNR; 2009, 30: 1440-1444

MR imaging of nasal masses. Radiographics; 1995, 15:1311-1327


ad