1 / 38

… valmistelua (2003) 2005-2007 ja toimintaa alkaen 1.1. 2008

… valmistelua (2003) 2005-2007 ja toimintaa alkaen 1.1. 2008. … pohdintaa jo vuonna 2003. erva-alueen SHPt arvioivat yhteistyön tapoja ja edellytyksiä yhteistyöhön diagnostisten palveluiden tuotannossa osakeyhtiö tai yhden SHPn omistama liikelaitos

kobe
Download Presentation

… valmistelua (2003) 2005-2007 ja toimintaa alkaen 1.1. 2008

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. … valmistelua (2003) 2005-2007 ja toimintaa alkaen 1.1. 2008

  2. … pohdintaa jo vuonna 2003.. • erva-alueen SHPt arvioivat yhteistyön tapoja ja edellytyksiä yhteistyöhön diagnostisten palveluiden tuotannossa • osakeyhtiö tai yhden SHPn omistama liikelaitos • oma suhtautumiseni oli varauksellinen (neuvottelut Iisalmen ja Varkauden laboratoriopalveluista olivat kesken) • Muistio 2003: Olisiko mahdollista perustaa (osakeyhtiön sijasta) Itä-Suomeen diagnostisia laboratoriopalveluita tuottava kuntayhtymä ? (Mutta onko tällöin ”omistajina” olisivat kaikki useat kymmenet kunnat, hallinnollisesti liian kankea ??)

  3. 2005, SHPt ja arviointi: yhteinen organisaatio mahdollistaisi: - analytiikan ja osaajien keskittämisen ja tuotannon porrastuksen (terveyskeskus-keskussairaala-yliopistosairaala)- laitteistojen tehokkaan käytön - yhteiset tietojärjestelmäratkaisut - kustannustehokkaat yhteydet sähköisiin sairauskertomusjärjestelmiin

  4. TAVOITTELEMME…. • Taloudellisesti ja laadukkaasti toimivaa palvelurakennetta Itä-Suomeen – kykenemme toimimaan myös niukkenevien henkilökuntaresurssien kera (5-10 v) • Palveluvarmuutta ja tietojärjestelmäratkaisuja, joiden turvin voimme auttaa myös ns. syrjäseutujen terveyskeskusten toimintaa • Organisaatio on talouspohjaltaan niin vahva, että kykenemme vastaamaan myös tuleviin talouspaineisiin palvelutuotannon keskittyessä yhä suurempiin yksiköihin (valtakunnallinen kehitys)

  5. ISLABSUUNNITTELUTYÖN VAIHEITA 2005-2007-2008 • tavoiteasettelu ja tilannekartoitus 2005-2006 • palvelutuotannon suunnittelu yhteistyötavoitteiden pohjalta • taloudellisten tavoitteiden arviointi • toimintamalli ja tuotantoratkaisut 2007 • yhteisorganisaatioksi liikelaitoskuntayhtymä • laitteistoratkaisujen kilpailutus ja vaiheittainen käyttöönotto • tuotannonohjauksen menettelyt, toimintajärjestelmä ja ohjeet • päätöksenteko • neljä sairaanhoitopiiriä, päätökset liittymisestä syksyllä 2006 • lakiehdotus kuntalain muutoksesta ja liikelaitoskuntayhtymistä 17.11. 2006 • lakiehdotus on hyväksytty 13.02.2007 usean SHPn yhteisesti omistama liikelaitoskuntayhtymä on mahdollinen, laki voimaan keväällä 2007 • tietojärjestelmäratkaisut 2007-2008 • yhteen tietojärjestelmään siirtyminen, tietoliikenneyhteydet • yhteydet sähköisiin sairauskertomusjärjestelmiin • ISLAB KÄYNNISTI TOIMINTANSA 1.1. 2008

  6. ITÄ-SUOMEN LABORATORIOKESKUKSEN LIIKELAITOSKUNTAYHTYMÄ ESSHP Kuopio YHTYMÄ- KOKOUS Savonlinna ISSHP ISLAB LIIKELAITOS- KUNTAYHTYMÄ JOHTO- KUNTA Mikkeli PKSSK Joensuu PSSHP

  7. HALLINTORAKENNE • kevyt ”keskushallinto” • toimitusjohtaja, hallintopäällikkö, tietohallintopäällikkö, henkilöstöpäällikkö • johtokunta: 7 jäsentä, mukana SHP-johtajat, yliopiston edustaja • yhtymäkokous; äänimäärä väestopohjan mukaisesti, 12 edustajaa (3/SHP) ”kaiken voisi tehdä nopeammin, hienommin, kauniimmin, ”trendikkäämmin” -> tietoinen ratkaisu on ollut se, että ydinasiat tehdään ensin ja loput sitten kun ehditään”. Hallintorakenne on haluttu pitää kevyenä.

  8. Yhteisorganisaatiossa mukana neljä sairaanhoitopiiriä • Erikoisalat • Kliininen kemia • Kliininen mikrobiologia • genetiikan laboratorio

  9. … tavoitteiksi määriteltiin …

  10. TAVOITTEITA • talouden säästöt • suuremmat hankintakokonaisuudet • yhdenmukaiset menettelytavat • yhteisesti suunnitellut tietojärjestelmäratkaisut • laadukkaiden palveluiden turvaaminen myös pienissä terveyskeskuksissa • rajallisten asiantuntijaresurssien tehokas käyttö Itä-Suomessa • asiantuntijoiden yhteistyö

  11. Hankintatoimi Aiempaa suuremmat hankintakokonaisuudet Noin 500 000 e/vuosi Tuotannon menettelytavat Oman tuotannon lisääminen Noin 500 000 e/vuosi EDELLYTYKSET TALOUDELLISEEN TEHOKKUUTEEN OVAT OLEMASSA- välittömiä hyötyjä Arvio välittömistä kustannussäästöistä on noin 1 milj e/vuosi • Palveluvarmuus • Niukkenevan asiantuntijaresurssin käyttö koko alueen hyödyksi • Automaatioasteen kohotus ARVIOITU, ETTÄ JO ENSIMMÄINENTOIMINTAVUOSI TUOTTAISI POSITIIVISEN TULOKSEN

  12. Toimintojen yhdenmukaistamisella saavutettava työpanosten säästö Tietojärjestelmien kustannukset Ensimmäisten vuosien aikana ennallaan Jatkossa nykyisessä toiminnassa luokkaa 200 000 e säästö/ vuosi EDELLYTYKSET TALOUDELLISEEN TEHOKKUUTEEN OVAT OLEMASSA- edellisen lisäksi mahdollisia lisähyötyjä muutaman vuoden tähtäimellä • Kustannussäästöiksi arvioitu 3-8 % • Vähemmän kuin kansallisen terveyshankkeen viralliset tavoitteet • Erikseen on pohdittava mikä on merkittävä määrä rahaa ?

  13. TOIMINTAMME YDINTAVOITTEET JA PERUSARVOT • Tuotamme terveydenhuollon laboratoriopalvelut alueemme väestölle siten, että toimintamme tukee muuta terveydenhuoltojärjestelmää • Toimimme kustannustehokkaasti • huomioimme taloudellisuuden aina toimintatapoja suunniteltaessa • kustannustehokkuus on kokonaistoimintaamme liittyvä laatutekijä • Asiantuntijuus ja laboratoriotoiminnan korkea laatu ovat toimintamme kulmakiviä. • toimintajärjestelmämme on akkreditoitu • osallistumme aktiivisesti uusien diagnostisten menetelmien kehitystyöhön • henkilökuntamme on mukana antamassa yliopistotasoista opetusta Itä-Suomen yliopistossa • jaamme yhteistyötahoillemme laboratoriotutkimusten käyttöön liittyvää ohjeistusta ja järjestämme laboratoriopalveluihin liittyvää koulutusta

  14. … miltä tilanne näyttää nyt 2009

  15. TEHTY UUSI ORGANISAATIO … uusi toimintamalli, liikelaitoksen rakenne … hallinnolliset menettelytavat … uudet laitteet ja menetelmät … uusi työnjako … tehtäväkuvien muutoksia

  16. NELJÄ ALUELABORATORIOTA • Kuopio, Mikkeli, Joensuu, Savonlinna • Aluelaboratorioiden johtajat • ylilääkäri Matti Rautiainen, Joensuu • ylilääkäri Päivi Ylikangas, Mikkeli • ylikemisti Aimo Harmoinen, Savonlinna • ylilääkäri Kari Punnonen, Kuopio • päivittäinen johtaminen Aluelaboratoriotasolla • yhteydenpito asiakastahoihin ja palvelutarpeiden arviointi • ISLABin henkilöstöhallinnon menettelytavat yhdenmukaiset • keskitetty päätöksenteko • investoinnit ja laiteratkaisut • menetelmävalinnat • sopimusmenettelyt • hinnoittelun rakenne

  17. ANALYTIIKAN MENETTELYTAPOJEN YHDENMUKAISTAMINEN ON TÄRKEÄÄ2007-2008

  18. …ESIMERKIKSI • Peruslaboratoriotutkimuksia tehtiin vuonna 2007 3-4 erilaisella laitteistolla • > 1 tuotantoympäristö; valitaan laadukas mutta taloudellisin tuotantotapa • > laitteistotestaukset vain kertaalleen • > samat ohjeet ja menettelytavat • > yhtenäiset laaduntarkkailun menettelytavat • > yhtenäiset tulostasot ja vertailukelpoiset tulokset Menettelytapojen yhtenäistäminen

  19. ISLAB: UUSITUN KEMIAN AUTOMAATION JA TIETOJÄRJESTELMÄN KÄYTTÖÖNOTTO 2007 • Kuopion aluelaboratorio • Hankintapäätös viikolla 9 • Asennus touko/kesäkuun vaihde • Koulutus ja validaatio elokuun loppuun • Mukana muiden aluelaboratorioiden vastuuhenkilöt • Käyttöönotto syyskuu • Mikkelin aluelaboratorio • Asennus elo/syyskuu • Käyttöönotto lokakuu • Savonlinnan aluelaboratorio • Asennus syys/lokakuu • Käyttöönotto marraskuu • Joensuun aluelaboratorio • Asennus loka/marraskuu • Käyttöönotto joulukuu helmikuu -08 Kuopion, Mikkelin, Savonlinnan kokemukset hyödyksi Joensuussa

  20. SE ON TEHTY ! • asiantuntijoiden yhteistyö, OSAAMISALUEET • laitteistot uusittu • menetelmät ja ohjeistus yhdenmukaistettu • yli 80 % analytiikasta tuotetaan yhdenmukaisilla laitteistoilla • akkreditoitu toimintajärjestelmä • suuri työmäärä, josta on suoriuduttu menestyksellisesti !!!

  21. TUOTANTOTAVAT–TIETOJÄRJESTELMÄT–HANKINNAT2007-2008 SHP SHP SHP SHP SHP SHP SHP SHP ISLAB ANALYYSITUOTANTO ISLAB TIETOJÄRJESTELMÄ ASIAT TEHTÄVÄ KERTAALLEEN (EI 4 KERTAA)

  22. KYS Miranda - Oberon (Logica) KYS patologia QPAWEB Weblab iCFM Clinisoft (GE) Haikara (Logica) KYS Qpati (Tieto) Vertti KYS Multilab (Mylab) TT2000+ (Acute FDS) Rhapsody Integration Engine (Orion Health) KIBI/ Kovis PSSHP TekPlus Ensemble (Intersystems) Mylab Ensemble Muut asiakas- järjestelmät: Effica Pegasos Mediatri ISLAB Multilab ISLAB QPati ISLAB Samba Medix – HL7 (SPR – HL7) A Julkunen

  23. TIETOHALLINTO • va. tietohallintopäällikkö Antero Julkunen • potilastulosten välitys asiakasyhteisöjen tietojärjestelmiin • tutkimusnimikkeiden yhdenmukaistaminen 2007 • asiakasyhteisöt vastaavat tulosten arkistoinnista ja säilytyksestä • eri toimipisteissä sama yhteinen ISLABin laboratoriojärjestelmä • potilaat voivat käydä missä tahansa ISLABin toimipisteessä näytteenotossa

  24. Yhtymäkokous ja Johtokunta Toimitusjohtaja ja Johtoryhmä ALUELAB JOHTOR LAATUPÄÄLLIKKÖ OA TOIMJ ALUELAB TYÖPISTE palveluryhmä TOIMIPAIKKATYÖPISTE - osastokokoukset TYÖPISTE OA ISLAB LÄÄKETIET. VASTUUALUEIDEN JOHTAJAT ALUELAB TYÖPISTE palveluryhmä TOIMIPAIKKATYÖPISTE - osastokokoukset TYÖPISTE

  25. ISLAB OSAAMISALUEasiantuntijaryhmä, jossa edustajat:kaikista aluelaboratorioista jaammattiryhmistä: (hoitohenkilökunta, tutkimushenkilöstö, lääkäri) • tuottaa työpisteiden palvelutuotantoa koskevan ohjeistuksen • vastaavat ohjeistuksen yhdenmukaisuudesta ISLABin eri toimipisteisä • suunnittelee palvelutuotannon kustannustehokkaasti koko ISLAB-yhteisössä tavoitellen laite- ja menetelmävalintojen yhdenmukaisuutta • valmistella tarjouspyynnöt hankintaohjeistuksen ja johtoryhmän ja toimitusjohtajan antaman ohjeistuksen mukaisesti. • esittää johtoryhmälle ne palvelutuotannon muutokset, joihin liittyy kustannusvaikutus

  26. OsaamisalueetOsaamisalueiden tiedottaminenKoordinaattoritOA:ALLDIAOA:ERTANAOA:FYSIOLOA:GENMOLOA:HEMAUTOA:HERANAOA:KEMAUTOA:KERANAOA:METANAOA:MIKROBOA:MYRLÄÄOA:NÄYTOTOA:PROELFOA:TIETOHOA:TOIMJHOA:TUKPALOA:VERKAAOA:VERKESOA:VIEANAOA:VIEANA - IT 1000 projekti OA:HEMAUT kokousmuistio 27.4.2009» Julkaistu: 14.08.2009Lue lisää... Muistio 11.3.2009» Julkaistu: 29.04.2009Lue lisää... Muistio 18.2.2009» Julkaistu: 23.03.2009Lue lisää... Muistio 22.1.2009» Julkaistu: 23.03.2009Lue lisää... Tietojärjestelmät mahdollistavat tiedon jakamisen ja tuottamisen Maantieteellinen hajanaisuus on ominaispiirre, mutta ei ylittämätön ongelma

  27. VUOSIEN 2008-2009 TOIMINNAN JA TALOUDEN TAVOITTEET OVAT TOTEUTUNEET HYVIN • toiminnan käynnistäminen ja palveluiden tuottaminen • käynnistymisvaiheen karikot vältettiin; tietojärjestelmät, laitteistojen vaihdot • onnistunut talouden suunnittelu siten, että jo ensimmäisen toimintavuoden tulos oli positiivinen

  28. ISLAB 2008 liikevaihto- yhteensä noin 41 000 000 euroa- suhteutuu aluelaboratorioiden väestömääriin

  29. ISLAB toimintokohtaisettulokertymät- kaavamainen esitys talousarvion 2009 pohjalta 2 % 5% 13 % 13 % 13 % 55 % MB toimintaan luettu: M2002,M2052,M2072,M3002,M4002,M5002 Hematologiaan on luettu: M2003,M2053,M2073,M3003,M4003, arviona Savonlinna 400 000 eur

  30. ISLAB 2008

  31. TALOUDELLISEN TULOKSEN ”KULMAKIVIÄ” • materiaalien ja tarvikkeiden ostot noin 500 000 euroa vähemmän kuin mitä vuonna 2007 (vertailukelpoinen kokonaisuus) • ISLABin alueella alihankintatutkimusten siirto omaksi toiminnaksi; noin 500 000 euroa • yleinen menorakenteen hallinta

  32. ISLAB, menot kustannuserittäin- kaavamainen esitys talousarvion 2009 pohjalta n 25 % ISLAB johtor 190809

  33. VUOSI 2008OLI ISLABIN TOIMINNAN JA TALOUDEN KANNALTA !!! ONNISTUNUT !!!

  34. ISLABIN TALOUSTILANNE 2009 • taloudellinen tilanne on hyvä • ennakoitavissa on selvästi positiivinen tulos • tulos on voimakkaasti sidoksissa tuotettujen tutkimusten kokonaismäärään • maksuvalmius on ollut aiempaa parempi, huhtikuun 2009 jälkeen ovat kassavarat olleet riittävät ilman lainanottoa

  35. ISLAB 2010 • työntekijöitä noin 550 • talousarvio noin 50 000 000 euroa • tutkimustuloksia yli 6 000 000 ja lisäksi näytteenottotapahtumia yli 1 000 000 • noin 95% julkisen terveydenhuollon laboratoriopalveluista Itä-Suomessa • kasvu tulee hiljalleen tyrehtymään (ainakin Itä-Suomessa)

  36. KUNNAT JOIDEN LABORATORIOPALVELUT ITÄ-SUOMEN LABORATORIOKESKUKSEN VASTUULLA 2006-2008-2010(11)

  37. Vuoden 2010 alussa ISLABiin liittyvät laboratoriot Siilinjärvi-Maaninka-Nilsiä; SIILISET Pieksämäki Sonkajärvi Juuka Keski-Karjala (Kitee, Kesälahti, Tohmajärvi, Rääkkylä); Helli liikelaitos. Keskusteluja on käyty, mutta päätöksenteko on vielä kesken

  38. Kiitokset !

More Related