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病 理 学 Pathology. 第六版 李玉林 主 编 临床医学院病理教研室:张娟. 绪 论. 病理学概念及任务 病理学在医学中的地位 病理学教学内容 病理学的研究对象 病理学的研究和观察方法 病理学发展简史 学好病理学要做到三个有机联系. 病理学概念及任务. 概念 病理学 ( pathology ) 来自于希腊文 ( pathologia ) 原意为疾病 + 论述 path(pathols) 痛苦与疾病 + logy(logos) 科学与研究 病理学是研究疾病的一门学科。

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病 理 学 Pathology

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Presentation Transcript


Pathology

病 理 学Pathology

第六版 李玉林 主 编临床医学院病理教研室:张娟


Pathology

绪 论

  • 病理学概念及任务

  • 病理学在医学中的地位

  • 病理学教学内容

  • 病理学的研究对象

  • 病理学的研究和观察方法

  • 病理学发展简史

  • 学好病理学要做到三个有机联系


Pathology

病理学概念及任务

  • 概念

  • 病理学(pathology)

  • 来自于希腊文(pathologia) 原意为疾病+论述

  • path(pathols)痛苦与疾病+ logy(logos)科学与研究

  • 病理学是研究疾病的一门学科。

  • 研究疾病的原因、发病机制、病理变化、临床病理联系以及疾病的转归与结局。

  • 疾病:机体结构、代谢、功能、心理发生异常现象。

  • 研究病理学的目的:阐明疾病本质,提高对疾病的认识,为防治疾病提供科学的理论依据。


Pathology

病理学的任务

1、病因学(etiology)

  • 遗传因素

  • 环境因素(缺氧、物理、化学、生物、免疫、心理)

    2、发病学--发病机理(pathogenesis)

    3、病理变化(pathological changes)

  • 肉眼水平、光镜水平、电镜水平、分子水平

    4、疾病过程中代谢、功能异常与临床表现

    5、疾病的转归与结局(progress and sequels)


Pathology

病理学在医学中的地位

pathology

研究疾病的病因学、发病学和疾病时机体的形态、机能、代谢等变化。

以解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、微生物学、寄生虫学、免疫学等为基础。

为临床医学提供学习疾病的必要理论和实践基础。对疾病的症状和体征提供理论依据。


Pathology

  • 病理学又是一门实践性很强的具有临床性质的学科,称为诊断病理学 (diagnostic pathology)或外科病理学(surgical pathology)。临床病理学诊断是一级诊断,具权威性。

  • 在医学研究中占有重要的地位,病理学研究方法渗透到各基础学科,临床医学、预防医学和药学方面等。


Pathology

  • 细胞和组织的适应与

  • 损伤的修复

  • 局部血液循环障碍

  • 炎 症

  • 肿 瘤

总论:

病理学教学内容

6.心血管系统疾病

7.呼吸系统疾病

8.消化系统疾病

9.淋巴造血系统疾病

11.泌尿系统疾病

12. 生殖系统和乳腺疾病

13.内分泌系统疾病

14.神经系统疾病

15.传染病

16.寄生虫病

各论:


Pathology

A(autopsy)—尸检:确定诊断,查明死因;及时发现确诊传染病、流行病、地方病、新发疾病;积累疾病资料。

B(biopsy)—活检:用局部切取、钳取、搔刮、摘取等手术方法从患者活体获取病变组织进行病理检查。

C(cytology)—细胞学检查:针吸病变组织或采集病变处脱落细胞涂片染色进行病理学检查。

病理学研究方法

人体病理学

动物实验(animal experiment)

组织和细胞培养(tissue and cell culture)

实验病理学


Pathology

病理学的观察方法及新技术

  • 1.大体标本 --- 肉眼观察

  • 2.切片标本 --- 显微镜观察

  • 3.组织化学和免疫组织化学:用抗原抗体特异性反应研究诊断疾病

  • 5.超微结构(用扫描、透射电镜观察病变亚微病变)

  • 6.流式细胞学(测定细胞DNA变化来研究诊断疾病)

  • 7.图像分析技术(定量法分析、诊断疾病)

  • 8.激光扫描共聚焦显微术(用细胞CT检测病变)

  • 9.分子生物学技术(重组DNA、核酸分子杂交、聚合酶链反映[PCR]、DNA测序、基因芯片和组织芯片技术)


Pathology

大体观察

肉眼、放大镜、量尺、秤

病变:形状、大小、重量、色泽、质地、表面及切面形态、与周围组织和器官的关系

肺癌

黑痣


Pathology

显微镜观察

  • 甲醛固定

  • 石蜡包埋

  • 苏木精-伊红(HE)染色

  • 观察组织结构、细胞形态

宫颈原位癌


Pathology

超微结构

肝细胞凋亡

肝细胞水肿


Pathology

What is flow cytometry?

流式细胞术是单个细胞/颗粒流过检测装置过程中,检测到的物理和/或化学的特性。

  • 包括三个主要部分;

    • 流路

    • 光路

    • 电路

  • 允许;

    • 单细胞悬液通过检测区域,收集光散射和荧光信号,通过滤光片分光,转化为数字信号,并存储在计算机上。


Pathology

病理学的发展简史

器官病理学:18世纪中叶 意大利医学家 Morgagni(1682-1771)大量尸检

细胞病理学:19世纪中叶 德国病理学家Virchow(1821-1902)显微镜

实验病理学:19世纪 法国生理学家 Claude Bernard动物

超微病理学、分子病理学、免疫病理学、遗传病理学等等


Pathology

学好病理学要做到三个有机联系

  • 1. 大体肉眼标本与切片标本联系

  • 2. 理论内容与实习联系

  • 3. 病理学知识与临床实践联系


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