1 / 22

Onderzoek in de GGZ

Onderzoek in de GGZ. It takes more than two to tango Hans van Berkestijn Judith Haffmans. Voorbeeld (1). Observatie: Bejaarde pat houdt zich slecht aan psychofarmacologisch voorschrift  inductie Hypothese: Bejaarde pat geloven alleen in echte dokters  deductie

Download Presentation

Onderzoek in de GGZ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Onderzoek in de GGZ It takes more than two to tango Hans van Berkestijn Judith Haffmans RINO Utrecht 23sep05

  2. Voorbeeld(1) • Observatie:Bejaarde pat houdt zich slecht aan psychofarmacologisch voorschrift  inductie • Hypothese:Bejaarde pat geloven alleen in echte dokters  deductie • Voorspelling: Compliance van bejaarde pat neemt toe met witjassigheid  toetsing (experiment) RINO Utrecht 23sep05

  3. Voorbeeld(2) Experiment: dokter hult zich 6 mnd 50% in witte jas  • Resultaat:75% ipv 60% van de voorschriften wordt goed opgevolgd  evaluatie; interpretatie • Nieuwe waarneming / implementatie RINO Utrecht 23sep05

  4. De empirische cyclus RINO Utrecht 23sep05

  5. De RvB en de onderzoeker in spe • Ontmoeting van persoonlijkheden uit 2 clusters RINO Utrecht 23sep05

  6. RINO Utrecht 23sep05

  7. RvB - zorg voor: Voldoende speelruimte • kritische massa • tijd • geld • aandacht RINO Utrecht 23sep05

  8. Wees voorbereid • Ga bv naar het klooster • Doe het niet alleen RINO Utrecht 23sep05

  9. Doe niet denigrerend over • onderzoek van de industrie RINO Utrecht 23sep05

  10. Sluit je aan bij een MEC • En zorg dat daar een contactpersoon zit RINO Utrecht 23sep05

  11. Hoe schrijf je een protocol? Martin Appeloring@ggzgroningen.nl heeft een mooi model gemaakt RINO Utrecht 23sep05

  12. Informed Consent - pat info • ½ A4 • ½ A4 + 2 A4 • vraag pat (of edit-buro) RINO Utrecht 23sep05

  13. Verwaarloos • je collega’s niet RINO Utrecht 23sep05

  14. Waar moet je tegen kunnen? • Scheve ogen van je collega’s • productiegeile managers • regeltjes RINO Utrecht 23sep05

  15. Regelgeving-relaties bigCCMO || wmo ||awb wmo | wmo | wob wgbo | ich | kwz PP------------ARTS------------METC---------------ZH | ich | wmo | SP RINO Utrecht 23sep05

  16. Waarom doe je het eigenlijk? Enquête FMWV sept 2004 • 88%: regelgeving is grootste hinderpaal • 17% van onderzoekstijd gaat op aan regels (was 7%) RINO Utrecht 23sep05

  17. Nobelprijs winnen “Lintje krijgen” Beroemdheid/Eer Wereldvisie veranderen Publicatie Praktijk veranderen Betere baan krijgen Kritisch blijven Plezier (soms) p<0.000001 p<0.00001 p<0.0001 p<0.0001 p=0.1 p=0.3 p=0.7 p=0.75 p=0.8 Motief voor onderzoekVoorspelde succeskansen Naar: Freeman et al. RINO Utrecht 23sep05

  18. n=1casus Orientatie prospectief retrospectief Protocol + - Informed consent + ? Realiteit - + Blinde controle + - Inmenging behandelaar - + Extrapolatie data ? ? n=1 studie vs casuistiek RINO Utrecht 23sep05

  19. Doel n=1 studie • Informatie over specifieke patient • Informatie over specifieke behandeling • Zeldzame aandoening • Specifieke problemen bij deze patient • Behandeling niet in grote onderzoeken RINO Utrecht 23sep05

  20. Criteria n=1 studie • Aandoening is chronisch en stabiel • Patient en behandelaar zijn blind • Patient is eigen controle • Klinische gegevens te meten • Randomisatie van behandelingen • Exp behandeling met (snel) effect • Geen effect (terugval) bij staken behandeling RINO Utrecht 23sep05

  21. Interpretatie / statistiek • Multipele cross-over behandeling • Gerandomiseerde AB • Visueel: • Grootte respons • Trend respons • Meta-analyse gepoolde respons RINO Utrecht 23sep05

  22. Nobelprijs winnen “Lintje krijgen” Beroemdheid/Eer Wereldvisie veranderen Publicatie Praktijk veranderen Betere baan krijgen Kritisch blijven Plezier (soms) p<0.000001 p<0.00001 p<0.0001 p<0.0001 p=0.1 p=0.3 p=0.7 p=0.75 p=0.8 Motief voor onderzoekVoorspelde succeskansen Naar: Freeman et al. RINO Utrecht 23sep05

More Related