1 / 14

Norsk klassifisering

Norsk klassifisering. Mild HT: DBT 90-99 SBT 140-169 Moderat: DBT 100-114 Alvorlig: DBT 115- . Mål for utredning. Hypertensjon? Total risikoprofil Ukomplisert eller komplisert HT? Primær eller sekundær HT?. Diagnostikk (1) Hypertensjon?.

keziah
Download Presentation

Norsk klassifisering

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Norsk klassifisering • Mild HT: DBT 90-99 SBT 140-169 • Moderat: DBT 100-114 • Alvorlig: DBT 115-

  2. Mål for utredning • Hypertensjon? • Total risikoprofil • Ukomplisert eller komplisert HT? • Primær eller sekundær HT?

  3. Diagnostikk (1)Hypertensjon? • Mål 3 ganger. Minst 1 minutt mellom. Bruk gj.snitt av de to siste. • 3 konsultasjoner. 4 -6 uker intervall. Unntak: Svært høye BT • Diagnose-BT: Gj.snitt av BT ved de to siste konsultasjonene

  4. Diagnostikk (2)Risikovurdering • Alder, kjønn • Arv • Vekt • Kolesterolnivå • Diabetes • Røyking • Fysisk aktivitetsnivå

  5. Diagnostikk (3)Komplikasjoner? • Hjerte/kar • Nyre • Retina

  6. Anamnese • Familiær belastning • Familiesituasjon arbeidsforhold • Tidligere sykdommer • Røyking, alkohol • Kostvaner • Fysisk aktivitet • Medikamenter

  7. Klinisk undersøkelse • Auskultasjon: Cor/pulm/halskar/nyreart. • Lyskepuls, perifere ødem • Oftalmoskopi • Vekt

  8. Tilleggsundersøkelser • EKG • U-stix • Kreatinin • Kalium • Urinsyre • Blodsukker • Lipider

  9. BehandlingNår? • BT ?? 170/100 • Ved total CVD 10-års risiko >20%

  10. Behandlingsmål(ikke- diabetikere) 140/90 ???

  11. Medikamentvalg • Dokumentert effekt på harde endepunkt • Andre sykdommer • Pris • Bivirkninger

  12. Medik. behandlingPrinsipper • Tiazider eller betablokkere førstevalg • Heller to lavdosemedik. enn ett i høye doser • Bivirkninger: Reduser dose/seponer og sett inn annen medik.type • Vurder ASA

  13. Grunner til manglende effekt • Dårlig compliance • Røyking, alkohol • Medikament-interaksjoner • Sekundær hypertensjon

  14. Hvilke problemer har vi? • Over/underdiagnostisering • Underbehandling • Lite livsstilsbehandling • Dyr behandling • Usikker behandlingseffekt

More Related