Eurotransplant csatlakozás:
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 31

Eurotransplant csatlakozás: reális lehetőség? PowerPoint PPT Presentation


  • 57 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Eurotransplant csatlakozás: reális lehetőség?. Dr. Langer Róbert. egyetemi docens, klinika igazgató. Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest. Eurotransplant csatlakozás – reális lehetőség?. Dr. Langer Róbert.

Download Presentation

Eurotransplant csatlakozás: reális lehetőség?

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

Eurotransplant csatlakozás:

reális lehetőség?

Dr. Langer Róbert

egyetemi docens, klinika igazgató

Semmelweis Egyetem, Transzplantációs és Sebészeti Klinika, Budapest


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

Eurotransplant csatlakozás – reális lehetőség?

Dr. Langer Róbert

Semmelweis Egyetem Transzplantációs és Sebészeti Klinika


Balancing urgency and outcome net benefit transplant window concept

Balancing urgency and outcomeNet benefit-/“Transplant window“-concept

“too late”

Mortality

Med. Therapy

Transplantation

“Transplantation window”

“too early”

benefit

-> Increasing organ failure ->


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

VESETRANSZPLANTÁCIÓ MAGYARORSZÁG

n= 5782


Hla antig n mismatch magyarorsz gon

HLA antigén mismatch Magyarországon


Et organ allocation renal

ET Organ allocation - renal

Highly immunized - Acceptable Mismatch (AM) - Program

Zero Mismatch (“full house”)

Pediatric Donor (< 10 a) to Pediatric Recipient (< 6 a)

when HLA-DR-identical

ETKAS

Point Score System (including HU)

Eurotransplant Senior Program (ESP)

A

B/L

D

HR

NL

SLO


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

Kidney graft survival and HLA-ABDR mismatchesAdult first cadaver kidney-only transplants

%

83%

P=0.0001

71%

Post-transplant time (m)


Hla matching in kidney transplantation et 2000 2004 non esp patients

HLA-matching in kidney transplantationET 2000-2004, non-ESP patients

No. ofmismatches

No. of transplantations

Percentage

2176

21,6 %

0

1

832

8,3 %

2

2679

26,6 %

3

3043

30,2%

4

1055

10,5 %

5

244

2,4 %

6

44

0,4%

total

10073

100%


Origin of donor organs transplanted eurotransplant 01 01 2001 31 12 2005

Origin of donor organs transplantedEurotransplant: 01.01.2001 – 31.12.2005


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

International organ exchange in kidney transplantationImpact for selected patient groupsEurotransplant 01.01.2002 -31.12.2006


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

Chance of every new highly sensitized patient to receive a suitable crossmatch negative organ within 12 months (real life data)

Offer

[%]

AM

Standard

allocation


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

Claas et al. Transplantation, 2004


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

MÁJTRANSZPLANTÁCIÓ MAGYARORSZÁG

n=427


Liver allocation rules et national prioritization mechanisms of balancing

Liver allocation rules ETNational prioritization - Mechanisms of balancing

International HU

Open obligations (based on previous HU-Tx)

Mechanism for balancing

National Transplantable/Elective

MatchMELD (= urgency)

Ischemic time (regional factor)

Waiting time

International

LabMELD

Ischemic time (regional factor)

Waiting time

Outside ET

HU

Elective


Waiting time hu liver transplant first hu liver tx n 1254

Waiting time HU Liver-transplantFirst HU Liver-Tx [n=1254]

Pediatric (<16 yrs) Adult (16+ yrs)

n=201 (16%)

n=1053 (84%)

Median waiting time: 2 d (both groups)


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

PANCREAS TRANSZPLANTÁCIÓ MAGYARORSZÁG


P pass

P-PASS


Reported pancreata p pass et jan 1 2002 jun 30 2005 n 3310

Reported Pancreata: P-PASSET, Jan 1, 2002 – Jun 30, 2005, N = 3310


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

Pancreas graft survival curve*stratified by P-PASSEurotransplant, SPK transplantation, January 2002 - June 2005 [N = 174]


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

SZÍVTRANSZPLANTÁCIÓ MAGYARORSZÁG


Average waiting time in hu status until first heart offer eurotransplant 01 01 31 07 2008

Average waiting time in HU-status until first heart offerEurotransplant - 01.01.-31.07.2008


Et horv torsz g l pcs zetes csatlakoz s

ET – Horvátországlépcsőzetes csatlakozás

Egy évig részleges csatlakozás

Speciális betegcsoportok (HU, AM, gyermekek)

Zero-national balance

Minden donort jelenteni

ET részvétel: Organ Advisory Committees

Teljes csatlakozás egy év után


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

HU májprogram

Vese: acceptable mismatch program

Szenzitizált betegek listára tétele

HU szívés HU vese

Elektív gyermekszív és gyermekmáj

Teljes tagság

ET – Horvátországlépcsőzetes csatlakozás


Sszefoglal s

Összefoglalás

A kollaboráció előnyei:

Jobb allokáció

Transparens betegorientált allokáció

Zero mismatch 20%, high urgency betegek…

Tudományos alapon bizonyított allokációs előnyök

Elvesztett donor szervek minimalizálása

Nemzetközi tudományos együttműködés

A résztvevők számára elérhető adatbázisok


Eurotransplant csatlakoz s re lis lehet s g

Szervkoordinációs Iroda

http://donacio.ovsz.hu

%

-14,7%

-2%

-5,4%

ORSZÁGOS VÉRELLÁTÓ SZOLGÁLAT

http://www.ovsz.hu


  • Login