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Einführung in das Schreiben eines Cochrane Reviews. Lernziele. Die grundlegenden Methoden verstehen, die notwendig sind, um einen Cochrane Review zu schreiben In der Lage sein, ein Protokoll für einen Review zu verfassen Wissen, wo man weiterführende Hilfe findet. Kursablauf: Tag 2.

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Presentation Transcript

Lernziele
Lernziele

  • Die grundlegenden Methoden verstehen, die notwendig sind, um einen Cochrane Review zu schreiben

  • In der Lage sein, ein Protokoll für einen Review zu verfassen

  • Wissen, wo man weiterführende Hilfe findet


Kursablauf tag 2
Kursablauf: Tag 2

  • Daten extrahieren

  • Dichotome und kontinuierliche Daten

  • Einführung Meta-Analysen

  • Nicht standardisierte Daten und Studiendesigns

  • Einführung in RevMan

  • Heterogenität beurteilen

  • Geringe Studieneffekte und Reporting-Bias


The cochrane handbook for systematic reviews of interventions
The Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions

  • Wichtige Anleitung für das Schreiben eines Cochrane Reviews

  • Zu finden

    • Online unter www.cochrane.org/training/cochrane-handbook

    • über das Hilfemenü in RevMan

    • als Buch (Verlag: Wiley Blackwell)

BeachtenSie die Hinweise auf relevanteKapitel!


Disclaimer
Disclaimer Interventions

Die Daten, die in diesem Workshop benutztwerden, könnenmodifiziert, veraltetoderzuLehrzweckenerzeugtwordensein. Siestellennicht die Dateneinesechten Reviews dar.


Daten extrahieren

Daten extrahieren Interventions


Schritte einer systematischen bersichtsarbeit
Schritte einer systematischen Übersichtsarbeit Interventions

  • Fragestellungfestlegen

  • Auswahlkriteriendefinieren

  • Methodendefinieren

  • Studiensuchen

  • Auswahlkriterienanwenden

  • Datenextrahieren

  • Bias-Risiko der Studienbewerten

  • Ergebnisseanalysieren und darstellen

  • Ergebnisseinterpretieren und Schlussfolgerungenziehen

  • Review optimieren und aktualisieren


Bersicht
Übersicht Interventions

  • Zu extrahierende Daten

  • Umsetzung in die Praxis

SieheKapitel 7 imHandbuch


Welche daten sollen extrahiert werden
Welche Daten sollen extrahiert werden? Interventions

  • DetaillierteInformationenzujederStudie

    • Population und Setting (z.B. Alter, EthnischeZugehörigkeit, Geschlecht, sozioökonomischer Status, Erkrankung, Dauer, Schwere, Komorbiditäten)

    • Interventionen und Details zurDurchführung

    • Methodik und möglicheBiasquellen

    • Endpunkte, Schussfolgerungen der AutorInnen

      • Referenz der Studie, Kontaktdaten des Autors/der Autorin

      • Finanzierungsquellen

  • DatenwerdenbenötigtfürfolgendeAbschnitteim Cochrane Review

    • Referenzen

    • Beschreibung der eingeschlossenenStudien

    • Bewertung des Biasrisikos

    • Analysen


Extrahieren von ergebnissen
Extrahieren von Ergebnissen Interventions

  • Konzentrieren auf die Endpunkte die imProtokollfestgelegtwurden

    • BerücksichtigenSiegegebenfallszusätzlicheEndpunkte, z.B. Nebenwirkungen

  • BeschreibungwieEndpunktegemessenwerden

    • Definition (z.B. Diagnosekriterien, Grenzwerte)

    • Zeitpunkt(e)

    • Maßeinheit

    • BeiSkalen: obere und untereGrenze, Richtung der Skala, Modifikationen, Validierung, minimalerwichtigerUnterschied

  • NumerischeResultate

    • VieleverschiedeneFormate – Umrechnungggf. nötig

    • ExtrahierenSie, alles was verfügbarist

    • Anzahl der TeilnehmerInnenfürjedenEndpunkt und fürjedenZeitpunkt


Angaben in verschiedenen formaten
Angaben in verschiedenen Formaten Interventions

Source: Phil Wiffen


Bersicht1
Übersicht Interventions

  • Zu extrahierende Daten

  • Umsetzung in die Praxis


Datenextraktions formular
Datenextraktions-Formular Interventions

  • Sollte alle Informationen enthalten, die Sie brauchen

    • Anhaltspunkt was extrahiert werden soll

    • Dokumentiert, was in der Studie nicht berichtet wurde

    • Dokumentiert Ihre Entscheidungen zu jeder Studie

    • Quelldokument für die Datentransfer

  • Muss für Ihren Review angepasst sein

    • Gutes Beispielformular als Vorlage werden

  • Entweder auf Papier oder elektronisches Format


Hinweise und tipps
Hinweise und Tipps Interventions

  • PlanenSie was Sieextrahierenmüssen – wederzuvielnochzuwenig

  • Evtl. aucheinzuschließen:

    • Review Titel

    • Name des ausfüllenden Reviewers

    • Studien-ID (und Publikations-ID, falls mehrerePublikationenzueinerStudievorhandensind)

    • PlatzfürNotizen

    • AuswahlkriterienfürStudienzuBeginn

    • Quellejeder Information (z.B. Seitenzahl)

    • CheckboxenoderKodierung um Zeitzusparen

    • Optionen ‘nichtberichtet’ und ‘unklar’

    • Format angepasstanDateneingabe in RevMan

  • Co-Reviewer instruieren


Source: Miranda InterventionsCumpston


Bias bei der datenextraktion minimieren
Bias bei der Datenextraktion minimieren Interventions

  • ZweiAutorInnensolltenStudiencharakteristika und -ergebnisseunabhängigvoneinanderextrahieren

    • WenigerFehler

    • Um ÜbereinstimmungbeisubjektivenBewertungenzuüberprüfen

  • Unstimmigkeitenauflösen

    • MeistdurchDiskussion

    • Wennnichtaufzulösen, dritten Reviewer zu Rate ziehen

  • Extraktionsprozesspilotieren

    • Jedebeteiligte Person miteinbeziehen

    • Prüfen, dassKriterieneinheitlichangewendetwerden

    • Evtl. überarbeiten von FormularoderAnleitungnötig


Kontaktieren der studienautorinnen
Kontaktieren der StudienautorInnen Interventions

  • Um nichtberichteteAngabenzuerhaltenoderUnklarheitenzubeseitigen

    • z.B. fehlendeErgebnisse, fehlende SDs

    • Z.B. AngabenzurBeurteilung des Biasrisikos

  • Kontaktdatenfinden

    • In den Artikeln

    • In PubMed nachaktuellenPublikationen der AutorInnensuchen

    • SuchenachMitarbeiterInnenprofilen (z.B.:Institutswebseiten) mittelsSuchmaschinen

  • SammelnSieallesfüreineAnfrage

  • FormulierenSieeindeutig, was Siebenötigen

    • VermeidenSieeinenkritischenUnterton

    • Bitten Sie um Beschreibungenstatt um Ja/Nein-Antworten

    • Eskönntehelfen, eineTabellevorzubereiten, die ausgefülltwird


Daten verwalten
Daten verwalten Interventions

  • Daten können direkt aus dem Formular in RevMan übertragen werden

  • Zwischenschritte können nötig sein

    • z.B. Excel-Tabelle

    • Studien sortieren nach untersuchtem Vergleich und gemessenen Endpunkten

    • gegebenenfalls Umrechnungen notwendig

  • Vergessen Sie nicht ihre Endresultate mit denen aus der Studie abzugleichen!


Was ins protokoll geh rt
Was ins Protokoll gehört Interventions

  • Zu extrahierende Daten

  • Ob zwei Reviewer die Daten unabhängig voneinander extrahieren

  • Pilotierung und Nutzung der Anleitungen für Extraktionsformular

  • Wie mit Unstimmigkeiten umgegangen werden soll

  • Vorgehen bei fehlenden Daten


Fazit
Fazit Interventions

  • ÜberlegenSiesorgfältigwelcheDatenextrahierentwerdensollen

  • Erstellen und pilotierenSieeinDatenextraktions-Formular

  • Um Fehler und Bias zuminimieren, sollte die Extraktion von zweiReviewernunabhängigvoneinanderdurchgeführtwerden


Quellen
Quellen Interventions

  • Higgins JPT, Deeks JJ (editors). Chapter 7: Selecting studies and collecting data.In: Higgins JPT, Green S (editors). Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions Version 5.1.0 [updated March 2011]. The Cochrane Collaboration, 2011. Available from www.cochrane-handbook.org.

Danksagung

  • Zusammengestellt von Miranda Cumpston

  • Basierend auf Unterlagen des Australasian Cochrane Zentrums

  • Englische Version freigegebenvom Cochrane Methods Board

  • Übersetzt in KooperationzwischendemDeutschen Cochrane Zentrum (JörgMeerpohl, Laura Cabrera, Patrick Oeller), der Österreichischen Cochrane Zweigstelle (Barbara Nußbaumer, Peter Mahlknecht, Isolde Sommer, JörgWipplinger) und Cochrane Schweiz (Erik von Elm, Theresa Bengough)


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