Alfa Blok rler Nedir

Alfa Blok rler Nedir PowerPoint PPT Presentation


  • 229 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

G?ncel Alfa Blok?rler. Alfuzosin ( Xatral )Doxazosin (Cardura )Prazosin (Minipress ) *artik kullanilmiyorTamsulosin ( Flomax )Terazosin ( Hytrin ). Alfa Blok?rlerin Bio-yararlanimlari ( oral alimdan sonra sistemik dolasima ge?me orani ). Alfuzosin : % 64 Alfuzosin XL : % 50Al

Download Presentation

Alfa Blok rler Nedir

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


1. Alfa Blokörler Nedir ? Prof. Dr. Ümit Simsek Uludag Üniversitesi Üroloji Anabilim Dali

2. Güncel Alfa Blokörler Alfuzosin ( Xatral ) Doxazosin (Cardura ) Prazosin (Minipress ) *artik kullanilmiyor Tamsulosin ( Flomax ) Terazosin ( Hytrin )

3. Alfa Blokörlerin Bio-yararlanimlari ( oral alimdan sonra sistemik dolasima geçme orani ) Alfuzosin : % 64 Alfuzosin XL : % 50 Alfuzosin SR : % 49 Doxazosin : % 65 Doxazosin GITS : % 35 Tamsulosin MR : % 100 Terazosin : % 90

4. Alfa Blokörlerin plazma proteinlerine baglanma özellikleri Alfuzosin : % 90 Alfuzosin XL : % 90 Alfuzosin SR : % 90 Doxazosin : % 98 Doxazosin GITS : % 98 Tamsulosin MR : % 99 Terazosin : % 90 - 94

5. Alfa Blokörlerin tmax degerleri (oral alimdan sonra en yüksek plazma konsantrasyonuna olasma süresi ) Alfuzosin : 1 – 2 saat Alfuzosin XL : 9 saat Alfuzosin SR : 3 saat Doxazosin : 2 saat Doxazosin GITS : 8 – 9 saat Tamsulosin MR : 6 saat Terazosin : 1 – 2 saat

6. Alfa Blokörlerin t1/2 degerleri ( bilinen yarilanma ömrü ) Alfuzosin : 4 - 6 saat Alfuzosin XL : 9.1 saat Alfuzosin SR : 8 saat Doxazosin : 22 saat Doxazosin GITS : 22 saat Tamsulosin MR : 13 saat Terazosin : 12 saat

7. Alfa Blokörlerin tavsiye edilen dozlari Alfuzosin : 3 x 2.5 mg. / gün Alfuzosin XL : 10 mg / gün Alfuzosin SR : 2 x 5 mg. / gün Doxazosin : 4 – 8 mg. / gün Doxazosin GITS : 4 – 8 mg. / gün Tamsulosin MR : 0.4 mg / gün Terazosin : 5 – 10 mg / gün

8. Alfa Blokörlerin semptom skoru üzerine etkileri Alfuzosin : % 32 – 42 iyilesme Alfuzosin XL : ÇALISMA YOK Alfuzosin SR : % 31 iyilesme Doxazosin : % 19 – 39 iyilesme Doxazosin GITS : ÇALISMA YOK Tamsulosin MR : % 20 – 49 iyilesme Terazosin : % 32 – 45 iyilesme

9. Alfa Blokörlerin Qmax üzerine etkileri Alfuzosin : % 15 – 26 iyilesme Alfuzosin XL : ÇALISMA YOK Alfuzosin SR : % 29 iyilesme Doxazosin : % 22 – 30 iyilesme Doxazosin GITS : ÇALISMA YOK Tamsulosin MR : % 18 - 44 iyilesme Terazosin : % 18 – 30 iyilesme

10. Alfa Blokörlerin ortalama akim hizi üzerine etkileri Alfuzosin : % 11 – 31 iyilesme Alfuzosin XL : ÇALISMA YOK Alfuzosin SR : % 29 iyilesme Doxazosin : % 23 – 27 iyilesme Doxazosin GITS : ÇALISMA YOK Tamsulosin MR : % 16 - 41 iyilesme Terazosin : % 21 – 40 iyilesme

11. Alfa Blokörlerin yan etkileri

12. Alfa Blokörlerin yan etkileri

13. Alfa Blokörlerin yan etkileri

14. Alfa Blokörlerin yan etkileri Tüm alfa blokörlerde görülen yan etkiler ve bu yan etkilere bagli ilaci birakma oranlari PLASEBO ile karsilastirildiginda istatistiksel olarak anlam ifade etmeyecek sekilde önemsiz olarak belirlenmislerdir. Bu gözlem ilaçlarla yapilan çalismalarin %89’unda açikça ortaya konmustur.

15. Ilaçlar arasinda sadece TAMSULOSIN sik kullanilan ACE inhibitörleri , Beta Blokörler ve Kalsiyum Kanal Blokörleri gibi antihipertansiflerle sinerjik etki göstermemektedir. Diger tüm alfa blokörlerin antihipertansif etkisi kombine edidikleri antihipertansifin etkisini artirmaktadir.

16. Alfa Blokörlerin BPH hastaligi üzerindeki etkileri FINASTERID ile kombine kullanildiklarinda , tek baslarina yarattiklari olumlu etkiye göre farkli degildir.

17. Hasta seçimi ve alfa blokörler Alfa Blokörlere hangi hastalarin iyi yanit vereceklerini baslangiçta bilmek olanaksizdir. Teorik olarak Prostat dokusunda stromal düz adele orani epitel oranina göre daha fazla ve baskin olan hastalar bu ilaçlardan en fazla yarari gören erkekler olmalidir.

18. Hasta seçimi ve Alfa Blokörler Prostat stroma / epitel orani ancak biopsi ile tanimlanan bir özelliktir. Bu oran tüm BPH dokusu içinde heterojen olarak dagilim gösterir. Bu nedenle stroma / epitel oranini belirlemek için çok sayida biopsi yapmak gerekir. Sonuçlarin irdelenmesi konusunda da Ürolog’lar arasinda bir konsensus yoktur

  • Login