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Reacción adversa

Reacción adversa. Fiebre (Mas de 1C sin causa conocida)  Corroborar Nombre del Paciente Grupo y Rh del Paciente Grupo y Rh de la unidad Se detecta error  Reacción Hemolítica Aguda . No se detecta error  Considerar Reacción

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Reacción adversa

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Presentation Transcript

  1. Reacción adversa

  2. Fiebre • (Mas de 1C sin causa conocida) •  • Corroborar • Nombre del Paciente • Grupo y Rh del Paciente • Grupo y Rh de la unidad • Se detecta error •  • Reacción Hemolítica • Aguda

  3. No se detecta error  Considerar Reacción otras causas Febril no de hemólisis Hemolítica   Sobre Prevención Calentamiento futuras transfusiones Soluc. Glucosada  Medicamentos Si persiste y asocia Lesión mecánica Hipotensión  Contaminación Bacteriana Valorar CID

  4. Hipotensión Anciano Nefrotapa Cardiopata Sin riesgo asociado Anafilaxia Sobrecarga circulatoria TRALI Disnea

  5. Ronchas prurito brote Urticaria

  6. Manejo de reacción adversa • Hemólisis aguda • S/S transfusión • Promover diuresis • Antiinflamatorios esteroideos • Valorar CID • Plasmaféresis • Contaminación bacteriana • S/S transfusión • Cultivos de la bolsa y del paciente • Inicio de antibióticoterapia de amplio espectro • Valorar CID

  7. Anafilaxia • S/S transfusión • Adrenalina • Injuria pulmonar • S/S transfusión • Ventilación mecánica asistida

  8. Urticaria • N/S transfusión • Antihistamínicos • Fiebre no hemolítica • N/S transfusión • Acetaminofén • Uso de filtros leucorreductores

  9. Sobrecara circulatoria • S/S transfusión • Diuréticos asa • Vasodilatadores • Sangría terapéutica

  10. Treponema pallidum 1940. • Hepatitis B HBsAg 1970. • Anticuerpos anti VIH 1985. • Anti core total Hepatitis B. 1986 • Anti HTLV I 1988 • Anticuerpos anti Hepatitis C 1990

  11. Anti VIH 1-2 1992. • Antígeno p 24 VIH-1 1996. • Anti HTLV I-II 1998. • Pruebas ácidos nucleicos 2000

  12. ETTS Periodo ventana • VIH • 1 generación 70 días • 2 generación 50 días • 3 generación 21 días • Antígeno p 24 16 días • Ácidos nucleicos 11 días

  13. ETTS Período ventana • VHC • 3 generación 70 días • + ALT 52 días • Ácidos nucleicos 11 días

  14. VHB • 3 generación 60 días • Ácidos nucleicos 30 días

  15. Serología Ácidos nucleicos • VHC 6.69(1:150000) 2.33(1:430000) • VHB 13.5(1:70000) 7.79(1:130000) • VIH 1.95(1:500000) 1(1:1000000)

  16. ETTS Nivel detectado T.Replicación VHC 192 copias/ml 17 hrs VIH 80 copias/ml 21.5 hrs VHB 2200 copias/ml 67.2 hrs

  17. Período de ventana • Fase eclipse reproducción en tejido sin viremia. • Fase virémica. • Fase de detección de anticuerpos.

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