第十四单元标本采集

第十四单元标本采集

实验三 血液标本采集

一、血液标本 （一）全血标本用于测定血沉、血常规检查和测定血液中某些物质的含量，如肌酐、血糖、尿素氮、尿酸、肌酸、血氨等。（二）血清标本测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等。（三）血培养标本查找血液中的致病菌。确定有无感染、感染菌种及指导选用敏感的抗菌素等。

二、血液标本容器 （一）全血标本---抗凝试管血液注入后，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，防止血液凝固。（二）血清标本---干燥试管血液注入后避免振荡，以防止红细胞破裂而造成溶血。（三）血培养标本---无菌培养瓶先消毒瓶口，血液注入后轻轻摇动，使血液与培养液混匀，再消毒瓶塞盖好。

三、常用采血方法 （一）毛细血管采血法 1.血常规检查 2.新生儿足跟血检查（21-三体综合征、苯丙酮脲症）（二）静脉采血法（三）动脉采血法

四、静脉采血法 护士准备用物准备病人准备环境准备准备血标本注入容器采集血标本整理标本送检

四、静脉采血法 （一）准备 1.护士准备（1）着装整洁，洗手，戴口罩（2）了解病人病情、临床诊断（3）留取静脉血标本种类、目的及注意事项 2.用物准备（1）按照检验目的和采血量选择合适注射器、试管与用物（2）在试管外注明病人科别、床号，姓名，住院号，检验目的、日期（3）将所需用物准备齐全，携至病人床旁

四、静脉采血法 （一）准备 3.病人准备（1）核对床号、姓名，确认病人（2）向病人解释标本的采集方法与注意事项，消除病人的紧张情绪，以取得病人合作 4.环境准备（1）病室环境应整洁，安静（2）为病人提供安全、舒适的环境

四、静脉采血法 （二）采集血标本：见静脉注射（三）血液注入试管或标本容器内 1.血清标本取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥试管内，切勿将泡沫注入，避免震荡，以防红细胞破裂而造成溶血。 2.全血标本将血液如上法注入有抗凝剂的试管内，立即轻轻摇动，使血液和抗凝剂混匀，防止血液凝固。

四、静脉采血法 （三）血液注入试管或标本容器内 3.血培养标本（1）密封瓶（2）三角烧瓶（四）整理病人、用物（五）标本及时送检

五、注意事项 1、将血标本注入标本容器时需取下针头，将血液顺管壁缓慢注入试管，勿将泡沫注入。 2、根据不同的检验目的选择标本容器，并计算所需采血量。一般血培养取血5ml，亚急性细菌性内膜炎病人，为提高培养阳性率，采血量应为10～15ml。 3、如果作二氧化碳结合力测定，抽取血液后，应立即注入有石蜡油的抗凝试管。注入时针头应在石蜡油液面以下以隔绝空气。

五、注意事项 4、同时抽取几个项目的血标本，注入顺序为：血培养瓶----抗凝试管----干燥试管 5、严禁在输液、输血针头处抽取血标本，以免影响检验结果，应在对侧肢体采取。

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