Journée STIC-Santé
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Journée STIC-Santé 25-11-2004 / HGP-Paris. SURDITE ET CORRECTION AUDITIVE Christian Berger-Vachon Service d’Explorations Fonctionnelles en ORL, Hôpital Edouard-Herriot, Lyon Laboratoire LNSS , U niversité C laude- B ernard, Lyon. HEH UCBL. Oreil- le. Voies auditives. Etape cérébrale.

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Presentation Transcript


Surdite et correction auditive christian berger vachon service d explorations fonctionnelles en orl h pital edouard h 1316006

Journée STIC-Santé

25-11-2004 / HGP-Paris

SURDITE ETCORRECTION AUDITIVEChristian Berger-VachonService d’Explorations Fonctionnelles en ORL, Hôpital Edouard-Herriot, Lyon Laboratoire LNSS, Université Claude-Bernard, Lyon

HEH

UCBL


Repr sentation de la compr hension de la parole

Oreil-

le

Voies auditives

Etape cérébrale

Compréhension

Parole

Mémoire

Indice

labiaux

Représentation de la compréhension de la parole

HEH

UCBL


Repr sentation de l oreille

Vibrations de l'air

Oreille externe

Tympan

Oreille moyenne

Oreille interne

Voies auditives

Représentation de l’oreille

HEH

UCBL


Surdite et correction auditive christian berger vachon service d explorations fonctionnelles en orl h pital edouard h 1316006

HEH

UCBL


Organe de corti

Organe de Corti

HEH

UCBL


Sch ma des voies auditives

Cochlée et

Nerf

auditif

Noyau du lemnisque latéral dans le pont

Colliculus

inférieur

Noyau géniculé moyen

Cortex cérébral auditif

Noyaux du tronc

Schéma des voies auditives

HEH

UCBL


Les voies cochl ofuges

LES VOIES COCHLÉOFUGES

d’après Kelly in:

Principles of Neuroscience, 2000

Eds: Kandell, Schwartz, Jessell


Repr sentation de la cophose

Oreille interne et organe de Corti

Oreille Externe et interne

Voies auditives

Cerveau

Représentation de la cophose

Signal

Acoustique

Element Non fonctionnel

remplacé par un implant cochléaire

HEH

UCBL


Aides auditives

Aides auditives

Age acoustique

Main du sourd

Cornet acoustique

Pipe de Hadock

Période des tubes

Graham Bell (1896)

Tubes électroniques

HEH

UCBL


Surdite et correction auditive christian berger vachon service d explorations fonctionnelles en orl h pital edouard h 1316006

Age des transistors

Bell telephone (1948)

Premiers boitiers en 1952

Age informatique

Début 1990

Prothèses programmables

HEH

UCBL


Aides num riques

Aides numériques

1995 Congrès d’Hambourg

2.5 x 109 Possibilités de réglage

Grande adaptabilité (Patient, milieu)

1996 Précurseurs

Senso/ Widex

Digifocus/Oticon

HEH

UCBL


Aide auditive sch ma de principe

potentiomètre

embout

HP

Micro

Pré ampli

CAG

Ampli

Source d’énergie

Aide auditiveSchéma de principe

HEH

UCBL


Aide programmable

PasseBande

CAGm

Gh

Aide programmable

Passe Haut

CAGh

Gh

Micro

+

G

S

PasseBas

CAGb

Gb

Réglage des paramètres

HEH

UCBL


Application au num rique

Application au numérique

Son

AGC

Correction

de

Pré-emphase

Pré-

ampli

Anti-

repliement

CAD

Hôpital Edouard-Herriot

UMR 5020

Lyon

Regrouper

les raies

Conversion

log

Mapping

patient

Modulation

puissance

FFT

& Transmission


Proth se num rique

F1

F1

F1

F1

Compression

BF

+

Filtre

AR

Ampli

CAN

FFT

Reconstitution

Compression

BF

+

Prothèse numérique

HEH

UCBL


R glages sur l aide auditive

Réglages sur l’aide auditive

Crête-Vallée du TOP

LDC (level dependant compression)

amplification/compression par canal

Protection instantanée :temps de compression par canal

peak clipping

Mémoire des situations (Bruit/ Calme/ Rue…)

HEH

UCBL


Correspondance de codage

Correspondance de codage

Enveloppe

2 50

(syllabe)

cortex

Périodicité

50 500

(Fondamental)

nerf

Structure fine

500 1000

(formants)

cochlée

HEH

UCBL


Principe de l implant

Traitement du signal

Son

Transmission

Distribution sur les

électrodes

Réception

Décodage

Principe de l ’implant

Hôpital Edouard-Herriot

UMR 5020

Lyon

Antenne


Principe du prisme

Principe du prisme

1

Fréquences séparées

Onde acoustique incidente

2

3

HEH

UCBL


Implant multi lectrodes

Filtre

Filtre

Filtre

Détection

Détection

Détection

Enveloppe

Enveloppe

Enveloppe

Pré_

traitement

Σ

Implant Multiélectrodes

Antenne

Micro

HEH

UCBL

EMETTEUR


Implant multi lectrodes1

Implant Multiélectrodes

Alimentation de

Puissance

Réception

Excitation

synaptique

Décodage du

Signal

Distribution

aux électrodes

HEH

UCBL

RECEPTEUR IMPLANTE


Syst me sivo probl me de fronti re

Volume

Sensibilité

MAP

Ampli

+CAG

Passe

bas

Détection

du F0

Fixer l’

amplitude

Générer l’onde de sortie

S

Système Sivo(Problème de frontière)

S= Electrode (s)

ou écouteur

HEH

UCBL

HF

BF


Strat gie de codage cis continuous interleaved samples

1

2

(a)

3

4

Temps

Cycle

Cycle

Stratégie de codage: CIS(“Continuous Interleaved Samples”)

Les impulsions sont délivrées les unes après les autres

Numéro d’Electrode

HEH

UCBL


Strat gies de codage sas

Cycle

Cycle

Stratégies de codage(SAS)

4

3

2

1

HEH

UCBL


Conclusion

Conclusion

Le numérique ne transformera pas une personne limitée

en génie et il ne modifiera pas la physio

Mais

il permettra de mieux ajuster les aides auditives

et d’éliminer certains parasites du signal

et de moins le déformer

HEH

UCBL


That s all folks thank you

That’s all folksThank you

HEH

UCBL


Surdite et correction auditive christian berger vachon service d explorations fonctionnelles en orl h pital edouard h 1316006

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Surdite et correction auditive christian berger vachon service d explorations fonctionnelles en orl h pital edouard h 1316006

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