1 / 17

NICE klasszifikáció bemutatása

NICE klasszifikáció bemutatása. Rácz István Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Győr. HD NBI near focus passive banding. A fejlődő endoszkópia reményei és esélyei. Serrated/fogazott polypok. Minőségi colonoscopia; szűrés ! A jobb colonfél pontosabb észlelése Új klasszifikációk.

kass
Download Presentation

NICE klasszifikáció bemutatása

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. NICE klasszifikáció bemutatása Rácz István Petz Aladár Megyei Oktató Kórház Győr

  2. HD • NBI • near focus • passive banding

  3. A fejlődő endoszkópia reményei és esélyei Serrated/fogazott polypok • Minőségi colonoscopia; szűrés ! • A jobb colonfél pontosabb észlelése • Új klasszifikációk Nem dysplasiás Dysplasiás • Sessilis serrated adenoma (SSA) • Tradicionális serrated adenoma (TSA) • Az összes polyp 1-2% SSA/TSA • Hyperplasticus polyp

  4. Validation of a SimpleClassificiation System forEndoscopicDiagnosis of SmallColorectalPolypsUsingNarrow Band Imaging Hewett et al. Gastroenterology, 2012, 143, 599-607

  5. Validation of a SimpleClassificiation System forEndoscopicDiagnosis of SmallColorectalPolypsUsingNarrow Band Imaging Hewett et al. Gastroenterology, 2012, 143, 599-607

  6. Type 1

  7. Validation of a SimpleClassificiation System forEndoscopicDiagnosis of SmallColorectalPolypsUsingNarrow Band Imaging Hewett et al. Gastroenterology, 2012, 143, 599-607

  8. Type2

  9. Validation of a SimpleClassificiation System forEndoscopicDiagnosis of SmallColorectalPolypsUsingNarrow Band Imaging Hewett et al. Gastroenterology, 2012, 143, 599-607

  10. Type 3

  11. Characterisation: NICE and DISCARD Type 2 Type 3 Type 1 Colour Small or lighter thanbackground Browner relative tobackground (verify colourarises from vessels) Brown to dark, brown relativeto background; sometimespatchy whiter areas Vessels None or isolated lacyvessels might be present coursing across the legion Thick brown vesselssurrounding white structures Has area(s) with markedlydistorted or missing vessels Dark or white spots ofuniform size, or homogenousabsence of pattern Oval, tubular or branchedwhite structures surroundedby brown vessels Areas of distortion orabsenceof pattern Surface pattern ? Most likely pathology Hyperplastic Adenoma Deep submucosalinvasive cancer Action <= 5mm: Resect and Discard Resect and submit vsRefer to surgery

  12. Példák • 64 éves ♀ • iFOBT poz. • teljes colonoscopia • semipedunculalt sigma polyp (1.5 cm)

  13. Szövettani vélemény • Adenomatubulovillosum • Dysplasia min. grad. • RVC:3 • NICE klasszifikáció: NICE Type 2

  14. Példák • 68 éves ♂ • 10 éve UC • ellenőrző colonoscopia • sessilis rectum polyp (3-4 mm)

  15. Szövettani vélemény • teljes eltávolítás biopsziával • polypushyperplasticusrecti (sine dysplasia) • RVC:1 • NICE klasszifikáció: NICE Type 1

  16. Példák • 83 éves ♀ • haematochezia • teljes colonoscopia • sessilis, több rekeszes sigma polyp

  17. Szövettani vélemény • adenocarcinomasubmucosainvasioval • NICE klasszifikáció:NICE Type 3

More Related