Aparato respiratorio
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Aparato Respiratorio. Bioingeniería 1 L.I.A.D.E. Ing. Walter Gómez. Aparato Respiratorio. Anatomía. Fisiología. Evaluación. Reemplazo temporal. Sistemas de diagnóstico y tratamiento para enfermedades respiratorias. Parte 2: Sistemas de reemplazo temporal - 1.

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Aparato Respiratorio

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Presentation Transcript


Aparato respiratorio

Aparato Respiratorio

Bioingeniería 1

L.I.A.D.E.

Ing. Walter Gómez


Aparato respiratorio1

Aparato Respiratorio

  • Anatomía.

  • Fisiología.

  • Evaluación.

  • Reemplazo temporal.


Sistemas de diagn stico y tratamiento para enfermedades respiratorias

Sistemas de diagnóstico y tratamiento para enfermedades respiratorias

Parte 2: Sistemas de reemplazo temporal - 1.


Ventilaci n y respiraci n

Evaluación de la función pulmonar:

Volúmenes totales y parciales.

Mecánica Respiratoria.

Difusión y distribución.

Reemplazo de la función ventilatoria:

Ventiladores.

Ventilación y Respiración


Aparato respiratorio

“...Se debe practicar un orificio en el tronco de la tráquea, en el cual se coloca como tubo una caña: se soplará en su interior, de modo que el pulmón pueda insuflarse de nuevo...El pulmón se insuflará hasta ocupar toda la cavidad torácica y el corazón se fortalecerá...”

Andreas Vesalius

(1555)


Historia

Historia

  • 1555: Vesalius

  • 1776: John Hunter usa sistema de doble fuelle

  • 1864: Alfred Jones introduce tanque ventilador

  • 1876: Woillez, prototipo de pulmón de acero

  • 1907: Dräger, inventa el “Pulmotor”

  • 1928: Drinker y Shaw, primer pulmón de acero

  • 1931: JH Emerson perfecciona pulmón de acero

  • 1950: Epidemia de poliomielitis

  • 1952: Engstrom introduce ventilación a presión positiva


Pulmotor 1907 h dr ger

Pulmotor – 1907 – H.Dräger


Pulm n de acero

Pulmón de Acero


Ventilaci n mec nica

Ventilación Mecánica

  • Objetivos de la Ventilación artificial.

    • Conservar la ventilación alveolar para cubrir las necesidades metabólicas del enfermo.

    • Evitar el deterioro mecánico de los pulmones al aportar el volumen necesario para mantener las características elásticas de los pulmones.


Reemplazo de la funci n ventilatoria

Reemplazo de la función ventilatoria

Por qué reemplazar la ventilación ?

  • Depresión del centro respiratorio. Por patologías o medicamentos (anestesia).

  • Alteraciones en los elementos mecánicos del sistema (traumas).

  • Problemas en los componentes del sistema (patologías).


Reemplazo de la funci n ventilatoria1

Reemplazo de la función ventilatoria

El elemento que se utiliza para este fin es el

Ventilador Artificial

De acuerdo a su uso se dividen en:

  • Equipos para terapia intensiva.

  • Equipos para anestesia.

  • Equipos personales – Home care -.


Principio b sico de funcionamiento

Principio Básico de Funcionamiento

  • Sistema insuflador de gas (aire – O2)

  • Sistema de retención del gas insuflado.

  • Sistema de salida del gas espirado (co2).


Clasificaci n de los ventiladores

Según el mecanismo de conmutación:

Por presión.

Por tiempo.

Por volúmen.

Por flujo.

Según el tipo de generador:

De presión.

De flujo.

Clasificación de los Ventiladores


Ciclo ventilatorio

Ciclo Ventilatorio

El ciclo ventilatorio tiene tres etapas:

  • Inspiración

  • Pausa inspiratoria

  • Espiración

    Este ciclo debe repetirse a una frecuencia determinada


Ciclo ventilatorio1

Ciclo Ventilatorio

Según el mecanismo de conmutación el ciclo ventilatorio puede tener algunas variantes:

  • Por Presión, al llegar a x cmH2O corta la Insp.

  • Por volúmen, a xx ml de TV corta la Insp.

  • Por Flujo, a xx l/m corta la Insp.

  • Por Tiempo, la Insp. dura xx seg.- Frecuencia fija y constante.

    Este último método es el mas usado en la actualidad, y es el mas representativo del modelo fisiológico normal.


Formas de onda te ricas a lograr con los ventiladores

Formas de onda teóricas a lograr con los ventiladores


Principio de funcionamiento

Principio de funcionamiento

Se divide en cuatro fases:

  • Fase inspiratoria

  • Cambio de inspiración a espiración

  • Fase espiratoria

  • Cambio de espiración a inspiración


Fases seg n el tipo de generaci n

De presión

Inspiración con presión controlada

No tiene pausa inspiratoria

La espiración es pasiva

El ciclado es por tiempo

De Flujo

Inspiración con flujo controlado

Tiene pausa controlada en tiempo

La espiración es pasiva

El ciclado es por tiempo

Fases según el tipo de generación


Elementos que componen un ventilador

Parte neumática:

Válvulas de entrada.

Mezclador aire-O2.

Válvula de seguridad del paciente.

Sensores de flujo, O2 y presión.

Circuito del paciente.

Válvulas de salida.

Filtros.

Parte de control:

Circuito de alimentación.

Sistema de acondicionamiento de señales.

Control de potencia para válvulas.

Control de funciones.(uP)

Sistema de monitoreo y alarmas.

GUI y panel de mando.

Interface de datos MIB.

Elementos que componen un Ventilador


Variables a controlar y o monitorear en un ventilador artificial

Variables a controlar y/o monitorear en un ventilador artificial

  • Presiones: rango de trabajo – límites máximo y mínimo permitidos.

  • Volúmenes: rango de trabajo – límites máximo y mínimo permitidos.

  • Concentración de O2: rango de trabajo – límites máximo y mínimo permitidos.

  • Tiempos del ciclo ventilatorio y frecuencia.

  • Parámetros externos: presión de suministro de gases, voltage de alimentación, altura sobre el nivel del mar, tº de gases y sistema.


Diagrama en bloques de un ventilador

Diagrama en bloques de un ventilador


Servo control de un ventilador

Servo control de un ventilador


Panel de ventilador

Panel de Ventilador


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