1 / 35

Zingeving en trauma

Zingeving en trauma. Ilonka Boomsma Brenda Kouwenhoven. Opbouw workshop. Inleiding Oefening Theorie: trauma, verschil type1/type2; gevolgen Zingeving in therapie: Betekenis van klachten Zin van het leven na trauma Wat heeft het opgeleverd Zingeving therapeut Oefenen casuïstiek.

karma
Download Presentation

Zingeving en trauma

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Zingeving en trauma Ilonka Boomsma Brenda Kouwenhoven

  2. Opbouw workshop • Inleiding • Oefening • Theorie: trauma, verschil type1/type2; gevolgen • Zingeving in therapie: • Betekenis van klachten • Zin van het leven na trauma • Wat heeft het opgeleverd • Zingeving therapeut • Oefenen casuïstiek

  3. geheimoefening

  4. Viktor E. FranklDe zin van het bestaan • ….“Lijden vormt een onuitwisbaar deel van het leven, evenals het noodlot en de dood. Zonder lijden en dood is het leven van de mens onvolledig. De wijze waarop de mens zijn noodlot en alle daaruit voortvloeiend lijden aanvaardt, de wijze waarop hij zijn kruis draagt, biedt hem ruimschoots de gelegenheid om- zelfs onder de moeilijkste omstandigheden- een diepere betekenis te geven aan zijn leven… (blz. 88)

  5. …. • …”Niet ieder conflict hoeft per definitie neurotisch van aard te zijn. Een bepaalde hoeveelheid conflicten is normaal en zelfs gezond. Ook lijden is niet steeds een pathologisch verschijnsel, lijden is soms veeleer een menselijke prestatie dan een neurotisch symptoom, vooral wanneer het lijden voortkomt uit existentiële frustratie”…(blz. 129)

  6. …. • ..”Ik herinner mij een persoonlijke ervaring. Haast huilend van pijn (ik had mijn voeten stuk en beurs gelopen in mijn kapotte schoenen) strompelde ik kilometers lang voort in de rij gevangenen,……….Ik dwong mezelf aan iets anders te denken. Plotseling zag ik mezelf op het podium staan van een goed verlichte, behaaglijk warme intieme collegezaal. Voor mij zat een aandachtig publiek in gemakkelijke fauteuils. Ik hield een lezing over de psychologie van het concentratiekamp…( blz. 95)

  7. Trauma Schokkende gebeurenis Intens gevoel van machteloosheid Ontwrichting van het leven Intense angst,

  8. Historie theorievorming • Oorlogstrauma’s • Trauma’s tgv seksueel geweld ( in de jeugd)

  9. Reacties op trauma’s • verbijstering, ongeloof • Afwisseling herbeleven en ontkenning • Diversiteit van psychische en lichamelijke klachten • In gunstige gevallen: doorwerking of acceptatie

  10. Gevolgen Trauma • Herbeleven • Vermijden • Fysieke arousal • acceptatie

  11. Type 1 trauma (Terr, 1991) • Eenmalige traumatische gebeurtenis

  12. Type 2 trauma (Terr, 1991) • Langdurig herhaaldelijk misbruik (traumatische ervaring)

  13. Verschil tussen trauma op kinderleeftijd en op volwassen leeftijd. • Misbruik door iemand van wie het kind afhankelijk is • Eventueel langdurig en herhaald • Persoonlijkheidsontwikkeling is nog niet voltooid • Steun en herkenning ontbreekt

  14. Omgangsstrategie van volwassenen na trauma • Het vinden van een oorzaak • Vergelijken met anderen • Isolatie: beperken betekenis • Veiligheidsmaatregelen • Zoeken van emotionele steun • Cursus zelfverdediging etc.

  15. Omgangsstrategie kind (afhankelijk van leeftijd) • (veelal beperkter) • Ontkenning • Dissociatie

  16. Gevolgen van trauma in de jeugd • Posttraumatische stressstoornis • Dissociatieve verschijnselen • eetproblemen • Stoornissen in de impulscontrole (alcohol, automutilatie, ..) • Depressie • Angststoornis • Relatieproblemen • slaapstoornissen • Persoonlijkheidsstoornis • combinatie van deze

  17. Posttraumatische stressstoorniseventueel chronisch en met verlaat begin • Hyperactiviteit: spanningsklachten • Herbeleven: nachtmerries, flash-backs • Vervlakking: depersonalisatie, derealisatie, dissociatieve verschijnselen, bewuste vermijding

  18. Gevolgen type 1 en type 2 trauma • Type 1: PTSS, fobie • Type 2 trauma: Persoonlijkheidsstoornissen, ernstige dissociatieve stoornissen, combinatie.

  19. Stelling • Behandeling zonder het thema zingeving/ betekenis een plaats te geven heeft veel minder waarde

  20. Zingeving en Trauma • Betekenis/ zin van klachten • Zingeving van het leven na een trauma • Zin/ betekenis van het trauma • Zingeving/betekenis voor hulpverleners

  21. Symptoom: herbeleven • Therapiedoel: • Verleden plaats geven • Scheiden heden/verleden • Betekenis/zin herbeleving

  22. Symptoom:Vermijden • Therapiedoel: • Betekenis/zin benoemen • Overlevingsmechanisme

  23. Symptoom: Slachtofferpositie • Therapiedoel: • Cognitieve herstucturering • Positief labelen • Aandacht positie in gezin en in maatschappij • Zin/onzin positie

  24. Symptoom: Laag zelfbeeld Therapiedoel: • Zelfzorg verbeteren • Zin van het leven

  25. Symptoom: Onteigenen van het lichaam Therapiedoel: • Lichaam toe-eigenen: PMT • Betekenis onteigening/ overlevingsmechanisme

  26. Symptoom: Isolement, leven met geheim • Therapiedoel: • Delen met lotgenoten • Verandering betekenis • Niet te veel individualiseren • Aandacht voor maatschappelijke positie/ machtsverschillen • Aandacht voor socialisatie • Ruimere keuzemogelijkheden

  27. Symptoom:Langdurige machteloosheidOverleving: bevriezen, dissociërenContact lichaam/hoofd wordt verstoord • Therapiedoel: • Contact herstellen hoofd/emoties/lichaam • Leren controle hervinden over eigen leven • Zin oplossings- en overlevingsmechanisme • Bronnen van inspiratie/zingeving

  28. video

  29. Wat staat de zin van het leven in de weg? • Verloren eigenwaarde? • Lijf ontnomen? ( bv. Onbegrepen lich. Klachten) • Geschaad vertrouwen? • Vermogen lief te hebben dat geschaad is? • …

  30. Video

  31. Wat heeft het je ook geleerd? Laatste fase – moeilijkste • Dat ik een betere moeder ben • Belang van respect voor anderen • Dát ik nog leef/ kan genieten • Dat ik niet waardeloos/ vies ben • Dat ik weer voel • Dat ik niet afgewezen wordt als ik mijn geheim prijsgeef. • …

  32. Video

  33. Zingeving hulpverlener • Secundaire traumatisering • Woede verdragen • Eigen socialisatie • Voorwaarden: • Goed thuisfront • Iets dat je eruit tilt • relativering

  34. Literatuur • Judith Herman: “Trauma en Herstel”, wereldbibliotheek, 1993. • Viktor E. Frankl:”De zin van het bestaan”. Ad Donker, Rotterdam, 9e druk 2005.

  35. Zingeving en trauma Ilonka Boomsma Brenda Kouwenhoven

More Related