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Conférence AfHEA Saly, Sénégal - 15-17 mars 2011

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Comparaison de deux modèles de financement basé sur la performance en République Démocratique du Congo . Conférence AfHEA Saly, Sénégal - 15-17 mars 2011 Serge Mayaka Manitu, Michel Muvudi Lushimba, Maria Paola Bertone, Nicolas de Borman. Introduction. Les objectifs de l’étude sont de:

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Comparaison de deux modèles de financement basé sur la performance en République Démocratique du Congo 

Conférence AfHEA

Saly, Sénégal - 15-17 mars 2011

Serge Mayaka Manitu, Michel Muvudi Lushimba, Maria Paola Bertone, Nicolas de Borman

introduction
Introduction
  • Les objectifs de l’étude sont de:
  • contribuer à la capitalisation des expériences PBF en RDC;
  • analyser les expériences et identifier les bonnes pratiques
  • Cela est fait à travers la comparaison des deux systèmes PBF en RDC

 Tous les systèmes PBF mis en place en RDC ont été revus. Cette présentation ne se focalise que sur les projets Cordaid au Sud Kivu et PS9FED/UE dans 4 provinces.

contexte
Contexte
  • Système de santé fragile et fragmenté dans un contexte difficile
  • Emergences de multiples initiatives PBF:projets pilotes couvrant toutes les 11 provinces (~¼ de la population nationale)
  • Eléments qui expliquent la dynamique PBF en RDC:
  • rationalisation des ressources dans un contexte des ressources limitées
  • Aide extérieure prédominante et avec une autonomie opérationnelle importante
  • Présence d’ONG « militantes » et expertes en PBF  dynamisation du dialogue
  • Echanges régionaux (Burundi, Rwanda, ..)
  • Toutefois, une politique nationale PBF n’existe pas et le passage à l’échelle nationale n’est pas encore prévu
description des deux projets
Description des deux projets
  • Tableau 2 et en peu de description

Objectif

CORDAID: démontrer l’efficacité du PBF à petite échelle et influencer le dialogue sectoriel

PS9FED : approche à grande échelle, démarrage simple, amélioration graduelle

modalit s op rationnelles
Modalités opérationnelles

Un seul contrat

Incluse dans le calcul du bonus

Introduction des Fonds d’Equité

Accent majeur sur le coaching

Autonomie majeure de structures sanitaires

montage institutionnel
Montage institutionnel

Association sans But Lucratif (AsBL) [décembre 2009]

Fundholder

Comité de l’approche contractuelle [2010]

1 Eglise Catholique (présidence)

3 Agence d’Achat des Performance

1 Ministère de la santé

1 Cordaid

1 ONG

1 Comités de santé

1 Parents d’élèves

[s’est réuni seulement une fois en février 2010]

conclusions et recommandations
Conclusions et recommandations
  • Convergence des approches sur base des leçons apprises:
  • inclusion de la dimension qualité
  • création des fonds d’équité
  • autonomie des prestataires
  • fundholderavec statut d’organisation juridiquement autonome (peut faciliter la création des basket fundsau niveau prov.)
  • Échange riche et dialogue dynamique
  • Importance d’inclure le MSP dans le dialoguepour s’assurer une appropriation de la stratégie et une analyse critique constante.
merci
Cette article fait partie du livre de la Communauté de Pratique PBF sur « les expériences PBF en Afrique centrale »MERCI
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