Constantes Vitales
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Constantes Vitales. Indice. 1. Temperatura 2. Pulso 3.Respiración 4. Tensión Arterial 5. Presión Venosa Central. 6.Balance de líquidos. 7. Gráficas. 1 . Temperatura.

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Indice

1. Temperatura2. Pulso3.Respiración4. Tensión Arterial5. Presión Venosa Central.6.Balance de líquidos.7. Gráficas


1. Temperatura

Grado de calor que tiene el cuerpo como consecuencia del equilibrio entre la producción de calor y la pérdida de éste. Regulada por el hipotálamo.


1. Temperatura

Factores influyentes

Hora del día

Temperatura ambiental

Edad

Hormonas


1. Temperatura

  • NORMALES: 36º – 37ºC (Axila) + 0,5ºC en recto, boca o CAE.

  • HIPOTERMIA: < 36º.

  • HIPERTERMIA: > 37ºC

    • Febrícula: 37,1º - 37,9ºC

    • Fiebre ligera: 38º - 38,4ºC

    • Fiebre moderada: 38,5º-39,4ºC

    • Fiebre alta: 39,5º - 40,4ºC

    • Fiebre muy alta: >40,5ºC

Valores


1. Temperatura

  • TIMPÁNICA

  • AXILAR

  • BUCAL

  • RECTAL

Técnicas de medida de la temperatura

Paciente sometido a un procedimiento

de medición de la temperatura de forma axilar.

Toma de temperatura rectal.


1. Temperatura

Termómetro de tira reactiva flexible.

Termómetro de infrarrojos.


1. Temperatura


2 pulso

Es el latido que se aprecia cuando se comprimen las arterias sobre una superficie ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.

2. Pulso


2 pulso1
2. Pulso sobre una superficie ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.

  • Estado emocional

  • Ejercicio

  • Hipertermia

  • Edad

Alteraciones del pulso

Factores influyentes

Carácterísticas del pulso

  • Frecuencia: 60-80 ppm

  • Ritmo

  • Tensión o fuerza.

  • Bradicardia: < 60ppm

  • Taquicardia: > 100ppm

  • Arritmico o irregular

  • Bigeminado

  • Trigeminado


2 pulso2
2. Pulso sobre una superficie ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.

Zonas de medición


2 pulso3
2. Pulso sobre una superficie ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.

Técnicas de medida de pulso

Pulso radial

Pulso apical

Rombo o fosa poplitea


3 respiraci n

Proceso por el cual introducimos aire en los pulmones y eliminamos el dióxido de carbono. Consta de inspiración y espiración. El control lo ejerce el bulbo raquídeo

3. Respiración


3 respiraci n1
3. Respiración eliminamos el dióxido de carbono. Consta de inspiración y espiración. El control lo ejerce el bulbo raquídeo

  • FRECUENCIA: 12-18 rpm EUPNEA

  • RITMO

  • PROFUNDIDAD

  • SIMETRÍA

Características de la respiración

Alteraciones de la respiración

  • APNEA

  • BRADIPNEA<10rpm

  • TAQUIPNEA>20rpm

  • HIPERPNEA profundidad

  • DISNEA

  • ORTOPNEA

  • SUPERFICIAL

  • ESTERTÓREA

  • ASMÁTICA

  • CHEYNE-STOKES:

  • KUSSMAUL: hambre de aire

  • BIOT


4 tensi n arterial

Presión que ejerce la sangre en el interior de las arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.

4. Tensión arterial


4 tensi n arterial1
4. Tensión arterial arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.

  • GASTO CARDIACO: litros/minuto.

  • FRECUENCIA CARDIACA

  • VISCOSIDAD SANGUÍNEA

  • ELASTICIDAD Y TONO DE LAS PAREDES ARTERIALES.

Factores implicados


4 tensi n arterial2
4. Tensión arterial arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.

  • NORMOTENSIÓN:

    • TAD <= 90 mmHg

    • TAS<= 120 mmHg

  • HIPERTENSIÓN:

    • TAD> 90 mmHg

    • TAS>140 mmHg

  • HIPOTENSIÓN:

    • TAD< 60mmHg

    • TAS<120mmHg

Valores de TA

Y/O

Y/O

Partes de un fonendoscopio.


4 tensi n arterial3
4. Tensión arterial arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.

Método auscultatorio.

Método palpatorio.


4 tensi n arterial4
4. Tensión arterial arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.

Medición de la TA

Esfigmomanómetro

digital

Esfigmomanómetro

anaeroide

Esfigmomanómetro

De mercurio

Monitorización invasiva

MAPA


5 presi n intravenosa central

Medición de la presión en vena cava o en aurícula derecha arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA..

5. Presión intravenosa central


5 presi n intravenosa central1
5. Presión intravenosa central arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.

  • PVC en vena Cava:

    • 6 y 12cm de agua

  • PVC en aurícula dcha:

    • 0 y 4 cm de agua

Valores normales


6 balance de l quidos

Medición de los líquidos ingresados y los líquidos eliminados por distintas vías en un paciente.

6. Balance de líquidos


6 balance de l quidos1
6. Balance de líquidos eliminados por distintas vías en un paciente.

  • INGRESOS o ENTRADAS

    • Ingestas:

      • Líquidos

      • Alimentos

      • Alimentación enteral.

    • Perfusiones:

      • Sueros

      • Sangre

      • Alimentación parenteral..

  • EGRESOS o SALIDAS

    • Diuresis

    • Sudor

    • Deposiciones

    • Pérdidas insensibles

      • Sudor

    • Vómitos

    • Aspiración gástrica

    • Drenajes

    • Hemorragias.

Balance de líquidos


7 gr ficas cl nicas

Horarias o especiales eliminados por distintas vías en un paciente.

Mensuales u ordinarias

Documento de la historia clínica donde vamos a anotar la información recogida de cada paciente, filiación, constantes vitales, tipo de dieta, terapéutica…

7. Gráficas clínicas


Constantes vitales eliminados por distintas vías en un paciente.


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