Constantes Vitales
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Constantes Vitales. Indice. 1. Temperatura 2. Pulso 3.Respiración 4. Tensión Arterial 5. Presión Venosa Central. 6.Balance de líquidos. 7. Gráficas. 1 . Temperatura.

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Presentation Transcript


Constantes vitales

Constantes Vitales


Constantes vitales

Indice

1. Temperatura2. Pulso3.Respiración4. Tensión Arterial5. Presión Venosa Central.6.Balance de líquidos.7. Gráficas


Constantes vitales

1. Temperatura

Grado de calor que tiene el cuerpo como consecuencia del equilibrio entre la producción de calor y la pérdida de éste. Regulada por el hipotálamo.


Constantes vitales

1. Temperatura

Factores influyentes

Hora del día

Temperatura ambiental

Edad

Hormonas


Constantes vitales

1. Temperatura

  • NORMALES: 36º – 37ºC (Axila) + 0,5ºC en recto, boca o CAE.

  • HIPOTERMIA: < 36º.

  • HIPERTERMIA: > 37ºC

    • Febrícula: 37,1º - 37,9ºC

    • Fiebre ligera: 38º - 38,4ºC

    • Fiebre moderada: 38,5º-39,4ºC

    • Fiebre alta: 39,5º - 40,4ºC

    • Fiebre muy alta: >40,5ºC

Valores


Constantes vitales

1. Temperatura

  • TIMPÁNICA

  • AXILAR

  • BUCAL

  • RECTAL

Técnicas de medida de la temperatura

Paciente sometido a un procedimiento

de medición de la temperatura de forma axilar.

Toma de temperatura rectal.


Constantes vitales

1. Temperatura

Termómetro de tira reactiva flexible.

Termómetro de infrarrojos.


Constantes vitales

1. Temperatura


2 pulso

Es el latido que se aprecia cuando se comprimen las arterias sobre una superficie ósea. Su centro regulador es bulbo raquídeo.

2. Pulso


2 pulso1

2. Pulso

  • Estado emocional

  • Ejercicio

  • Hipertermia

  • Edad

Alteraciones del pulso

Factores influyentes

Carácterísticas del pulso

  • Frecuencia: 60-80 ppm

  • Ritmo

  • Tensión o fuerza.

  • Bradicardia: < 60ppm

  • Taquicardia: > 100ppm

  • Arritmico o irregular

  • Bigeminado

  • Trigeminado


2 pulso2

2. Pulso

Zonas de medición


2 pulso3

2. Pulso

Técnicas de medida de pulso

Pulso radial

Pulso apical

Rombo o fosa poplitea


3 respiraci n

Proceso por el cual introducimos aire en los pulmones y eliminamos el dióxido de carbono. Consta de inspiración y espiración. El control lo ejerce el bulbo raquídeo

3. Respiración


3 respiraci n1

3. Respiración

  • FRECUENCIA: 12-18 rpm EUPNEA

  • RITMO

  • PROFUNDIDAD

  • SIMETRÍA

Características de la respiración

Alteraciones de la respiración

  • APNEA

  • BRADIPNEA<10rpm

  • TAQUIPNEA>20rpm

  • HIPERPNEA profundidad

  • DISNEA

  • ORTOPNEA

  • SUPERFICIAL

  • ESTERTÓREA

  • ASMÁTICA

  • CHEYNE-STOKES:

  • KUSSMAUL: hambre de aire

  • BIOT


4 tensi n arterial

Presión que ejerce la sangre en el interior de las arterias. El valor máximo (sístole ventricular) que alcanza se denomina TA SISTÓLICA y el mínimo (diástole ventricular) TA DIASTÓLICA.

4. Tensión arterial


4 tensi n arterial1

4. Tensión arterial

  • GASTO CARDIACO: litros/minuto.

  • FRECUENCIA CARDIACA

  • VISCOSIDAD SANGUÍNEA

  • ELASTICIDAD Y TONO DE LAS PAREDES ARTERIALES.

Factores implicados


4 tensi n arterial2

4. Tensión arterial

  • NORMOTENSIÓN:

    • TAD <= 90 mmHg

    • TAS<= 120 mmHg

  • HIPERTENSIÓN:

    • TAD> 90 mmHg

    • TAS>140 mmHg

  • HIPOTENSIÓN:

    • TAD< 60mmHg

    • TAS<120mmHg

Valores de TA

Y/O

Y/O

Partes de un fonendoscopio.


4 tensi n arterial3

4. Tensión arterial

Método auscultatorio.

Método palpatorio.


4 tensi n arterial4

4. Tensión arterial

Medición de la TA

Esfigmomanómetro

digital

Esfigmomanómetro

anaeroide

Esfigmomanómetro

De mercurio

Monitorización invasiva

MAPA


5 presi n intravenosa central

Medición de la presión en vena cava o en aurícula derecha.

5. Presión intravenosa central


5 presi n intravenosa central1

5. Presión intravenosa central

  • PVC en vena Cava:

    • 6 y 12cm de agua

  • PVC en aurícula dcha:

    • 0 y 4 cm de agua

Valores normales


6 balance de l quidos

Medición de los líquidos ingresados y los líquidos eliminados por distintas vías en un paciente.

6. Balance de líquidos


6 balance de l quidos1

6. Balance de líquidos

  • INGRESOS o ENTRADAS

    • Ingestas:

      • Líquidos

      • Alimentos

      • Alimentación enteral.

    • Perfusiones:

      • Sueros

      • Sangre

      • Alimentación parenteral..

  • EGRESOS o SALIDAS

    • Diuresis

    • Sudor

    • Deposiciones

    • Pérdidas insensibles

      • Sudor

    • Vómitos

    • Aspiración gástrica

    • Drenajes

    • Hemorragias.

Balance de líquidos


7 gr ficas cl nicas

Horarias o especiales

Mensuales u ordinarias

Documento de la historia clínica donde vamos a anotar la información recogida de cada paciente, filiación, constantes vitales, tipo de dieta, terapéutica…

7. Gráficas clínicas


Constantes vitales

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