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ORDRE DU JOUR Validation du compte-rendu de la dernière réunion,

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COREVIH de Picardie Assemblée Générale 7 mars 2013 Au Salon Jaune – Direction Générale CHU NORD AMIENS. ORDRE DU JOUR Validation du compte-rendu de la dernière réunion, Réunion d’information et de débat sur les Autotests de dépistage

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COREVIHde PicardieAssemblée Générale7 mars 2013Au Salon Jaune – Direction GénéraleCHU NORD AMIENS

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ORDRE DU JOUR
  • Validation du compte-rendu de la dernière réunion,
  • Réunion d’information et de débat sur les Autotests de dépistage
  • Recrutement de Madame LOMBARD Myriam, secrétaire technicienne de recherche clinique,
  • Bilan 2012 : état d’avancement des groupes de travail (présentation par chaque responsable des groupes),
  • Bilan financier 2012 réalisé,
  • Projets 2013,
  • Projet budget 2013 du COREVIH, les déplacements de 2 ou 3 personnes pour la journée des COREVIH, les assises de la SFLS,…,formation TEC pour Myriam LOMBARD,
  • Questions diverses
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Pour information (1) : AUTOTESTS DE DÉPISTAGE DE L’INFECTION À VIHPRÉSENTATION DE L’AVIS DU CONSEIL NATIONAL DU SIDAVENDREDI 22 MARS 2013 DE 14H À 17HAU MINISTÈRE DES AFFAIRES SOCIALES ET DE LA SANTÉ14, AV DUQUESNE - 75007 PARIS (SALLE PIERRE LAROQUE)A l’occasion de la publication d’un Avis et d’un Rapport consacrés aux Autotests de dépistage de l’infection à VIH, le Conseil national du sida est heureux de vous convier à une réunion d’information et de débat, dont le programme détaillé vous sera communiqué courant mars. N’attendez pas pour nous confirmer votre participation [email protected]

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Pour information (2)Le COREVIH (Comité régional de lutte contre le VIH) des Pays de la Loire vous propose de réfléchir avec les collectivités territoriales aux évolutions possibles des dispositifs de santé publique et d\'organisation territoriale relative à la prise en charge du VIH-SIDA dans une approche globale de santé sexuelle et de réduction des inégalités d\'accès aux soins. Quelles stratégies territoriales ? Quels Outils ? Quelles organisations ? Quelles innovations ? Quelles marges de manœuvre pour les professionnels ?Ce rendez-vous s\'adresse à l\'ensemble des acteurs dont l\'activité participe àl\'organisation de la santé publique à une échelle territoriale : les collectivités, les acteurs politiques et administratifs locaux,  les professionnels intervenantdans le champ du VIH-Sida et plus globalement de la santé sexuelle...Ce colloque aura lieu le : Jeudi 20 juin 2013 de 14h à 17h à l’Hôtel de Région à NantesUn courrier d’invitation vous sera envoyé prochainement précisant le lieu exact et le programme du Colloque.Néanmoins, nous vous invitons dès à présent à réserver la date dans votre agenda ! Le COREVIH des Pays de la Loire se tient à votre disposition pour toute précision.Bien cordialement,Pour le Bureau du COREVIH, Dr. Eric BILLAUD, Président COREVIH des Pays de la Loire, 02-40-08-43-67www.corevih-pdl.fr

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La Commission d’ÉDUCATION THÉRAPEUTIQUE s’est réunie le mardi 2 février 2013Homologations de Soissons et Beauvais Pour Soissons se renseigner et contacter la nouvelle IDE formée en ETP. AIDES propose l’aide pour appuyer les démarches au CH de Beauvais. M. Lancel rappelle la date du prochain weekend Action santé, le 14 et 16 juin 2013 : «Vieillir avec». En octobre 2013, le thème sera sur «Santé sexuelle». Harmonisation des programmes d’éducation thérapeutique au sein des différents établissements de la Picardie Reprogrammer une réunion avec la présence de F. Masson, H. Vacher et A. Debuysscher. Travailler sur une harmonisation afin d’établir des statistiques interprétables.

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Point sur la rencontre avec Mme Fontaine de l’ARSConcernant le consentement éclairé du patient, il est difficile à obtenir de la part du patient. L’ARS demande que le consentement soit écrit. Elle demande également une formation pour les intervenants, une équipe pluridisciplinaire, avoir une salle réservée à l’ETP, des réunions entre les différents intervenants. L’ARS s’engage à soutenir toutes autres homologations (Soissons, Compiègne) tant que le dossier est bien rempli.

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La Commission d’ÉPIDÉMIOLOGIE s’est réunie le mardi 20 novembre 2012Réflexion La COREVIH doit restituer tous les ans les cas de séropositivités VIH et en particulier les nouvelles contaminations de la Région Picardie. Nous avons deux sources de données en notre possession : - celles de l’INVS qui recueillent les déclarations des découvertes de séropositivité pour le VIH et depuis peu les données e-Nadis qui renseignent les personnes VIH+ suivies dans les hôpitaux picards. Le groupe se propose de voir la concordance entre les deux sources. Une formation pour le groupe sera nécessaire pour maîtriser l’exploitation des données de e-Nadis. Une autre idée serait de contacter les COREVIH Ile-de-France et Nord-Pas de Calais pour identifier les patients résidant dans la Somme et suivis chez eux. contacts téléphoniques pris avec les coordonateurs de l’Ile-de-France et du Pas-de-Calais : à ce jour, le Nord- Pas-de-Calais a donné oralement un chiffre de 18 environ ; pour ce qui est de l’Ile-de-France, pas de nouvelles)

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2012

 1 décembre Opération pilote du dépistage en laboratoire de ville Formation des MG sur le plan national dépistage …

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Réunionscommission groupe 3 :22/10/2012 : réunion téléphonique 21/11/2012 : réunion téléphonique 28/11/2012 : réunion physique 29/11/2012 : coordination et accompagnement du laboratoire Saint-Acheul (Colette Duverlie) 6/03/2013 : réunion téléphonique

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Groupe 4 : Commission QUALITÉ DE VIE QUALITÉ DES SOINS – ACCOMPAGNEMENT SOCIALet VIEILLISSEMENTPilote : M. François BROSSARD

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La Commission « Qualité de Vie- Qualité des soins – Accompagnement Social et Vieillissement s’est réunie le 14/12/2012,  Définitions de la qualité de vie Recueil de données Point sur les MDPH Point sur le vieillissement le 18/01/2013  Question du vieillissement des personnes touchées par le VIH dégageant plusieurs enjeux ayant trait à la qualité de vie des personnes séropositives et s\'articulant autour de quatre axes : - les ressources de personnes retraitées en situation de handicap - les complémentaires santé - les EPADH - l\'information en amont

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PMA

- Enquête sur les grossesses

- Consultations multidisciplinaires

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Collège 1, représentants des établissements de santé, sociaux, médicosociaux :- Mme DUPAIGNE Bergamote ayant changé d’affectation, celle-ci n’ayant plus de suppléant(e)s, n’est pas remplacée ; Mme GRARD Elise est donc conviée en tant qu’invitée. - Mme FUMERY Anne est partie en retraite, non remplacée.- Mme HENOCH Elodie a quitté l’établissement, Mme MARCHAND Gwladys passe donc 1ère suppléante- Mme PAUTARD Brigitte est partie en retraite, Mme LI THIAO TE devrait passer titulaire (en attente de sa réponse),Collège 3, représentants des malades et des usagers du système de santé :- M. VANOVERSCHELDE Alexandre n’est plus salarié de SIDA INFO Service, sans suppléant, non remplacé. Collège 4, personnalités qualifiées :- Les membres du CRIPS, du fait de la fermeture du centre du Nord-Pas de Calais, ne sont plus membres de fait et ne peuvent être remplacés.A noter que l’arrêté relatif à la composition du COREVIH, une seule clause est retenue : « durant la durée du mandat (4 ans), tout membre qui décède, démissionne ou perd la qualité au titre de laquelle il a été désigné est remplacé pour la durée du mandat par ses suppléants ».

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Tableau 1 : Evolution annuelle des principales caractéristiques de la population suivie

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PROJET 2013 (1)

Par groupes de travail :Epidémiologie : Travail sur les nouveaux séropositifs en fonction des données Nadis de file active hospitalière par rapport aux données InVS. Indicateurs de la politique de dépistage en Picardie.

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PROJETS 2013 (2)

 Prévention /dépistage : Structures de dépistages Association AIDES MG Biologistes Projet chargé de mission pour le milieu migrant Projet de recherche IMPRESS européen

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PROJETS 2013 (3)

Prévention /dépistage (2) : Chantiers identifiés :  Améliorer le dispositif de RDR dans la région  Développer les programmes d’éducation à la vie affective et sexuelle ou de promotion de la santé sexuelle  Rendre le dépistage plus accessible en élargissant l’offre de dépistage sur les différents territoires de santé Mieux connaître les habitudes et usages du dépistage dans la région Mieux comprendre les déterminants du recours au dépistage tardif des migrants dans la région Picardie... (2013) ... pour mettre en place un programme de dépistage plus précoce du VIH pour ces populations (2014)

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PROJETS 2013 (4)

Réunion du Groupe de Travail «VIH en milieu pénitentiaire» le 18/01/2013 au Centre Pénitentiaire de Liancourt. Qualité de vie : Affiner les données sociales dans le dossier NadisProcréation:  Enquête dans le cadre de ICÔNE Grossesses dans l’Inter-région Nord EST : - encadrées, non encadrées, PMA? Consultation multidisciplinaires pour la procréation Education thérapeutique :suivi de la mise en place des projets d’ET dans les différents centres

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OBJECTIFS : Collecter les informations nécessaires à l’élaboration d’un projet destiné à favoriser la précocité du dépistage de l’infection VIH dans la population migrante en Picardie. Et construire ce projet pour le compte de la COREVIH PICARDIE.MAÎTRISE D’OUVRAGE :Nom : COREVIH PICARDIE-CHU Amiens-Hôpital Nord 80054 AMIENS Cedex Tél : 03.22.66.76.69 Mail :[email protected] du Président : Professeur Jean-Luc SCHMIT Coordinatrice COREVIH, Valérie [email protected]étariat COREVIH, Myriam LOMBARD [email protected] DECAUX, Technicienne d’Etudes Cliniques [email protected] de la structure :Coordination de la prise en charge de l’infection par le VIH en Picardie.

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PROJET : La part des personnes originaires d’Afrique Sub- saharienne dans la file active de Picardie en 2011 est de 26,7 %. Les données épidémiologiques locales vont être affinées par l’outil informatisé « NADIS » qui vient d’être mis en place pour la totalité de la file active de Picardie de 1100 patients, mais les caractéristiques de la population d’Afrique Sub- saharienne infectée par le VIH sont connues au niveau national (INVS) :  proportion de dépistage tardif des hétérosexuels d’origine étrangère plus élevée que celle de la population des hétérosexuels nés en France : pour les femmes 34 % et pour les hommes 47 %. La population hétérosexuelle d’origine sub-saharienne est souvent réticente au dépistage et le désir de confidentialité maximale, le manque de confiance dans la prise en charge médicale explique souvent les difficultés rencontrées.

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De telles difficultés sont rencontrées dans d’autres COREVIH, notamment en Ile-de- France qui ont développé les collaborations avec un réseau associatif pour modifier la perception de l’infection VIH dans les populations africaines. En Picardie, seule l’association AIDES est impliquée pour l’instant dans cette thématique. Les outils utilisables sont nombreux (groupe de parole, réunion de convivialité, témoignages, vidéo, jeux de rôles,…)

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DESCRIPTION SOMMAIRE : Mission de 5 mois, confiée à un chargé de prévention et d’animation. Plusieurs aspects : 1ère partie : 1. identifier les conséquences de la disparition du CRIPS, antenne Picardie, dans le domaine de la prévention de l’infection par le VIH, les hépatites et les IST, notamment dans la population des jeunes et des migrants  2. recenser et évaluer les actions menées dans d’autres COREVIH limitrophes de la Picardie dans le domaine de la sensibilisation au dépistage du VIH, hépatites, IST dans les populations migrantes d’origine sub-saharienne

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3. mener des interviews en face à face avec des personnes migrantes nouvellement dépistées positives par le VIH pour analyser les déterminants d’un dépistage tardif ;4. faire l’état des lieux dans les différents sites de prise en charge des personnes infectées par le VIH en Picardie sur les ressources en travailleurs sociaux  les associations existantes, notamment regroupant des personnes originaires d’Afrique Sub-saharienne, des réseaux ;5. établir la cartographie des populations d’origine migrante d’Afrique Sub-saharienne en Picardie.

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2ème partie :Proposer un projet visant à améliorer le dépistage précoce du VIH dans la population migrante d’origine Sub-saharienne en Picardie.Profil de poste du chargé de mission :Baccalauréat +2/3 ou titulaire d’un DESS, Master 2 et/ou justifiant d’une expérience professionnelle dans le domaine de la prévention et de l’animation.

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LOCALISATION (territoire concerné) : LA PICARDIE PARTENARIAT : Association AIDES Picardie. OR2S de Picardie. ARS de Picardie. Les travailleurs sociaux des centres hospitaliers prenant en charge des patients VIH. Le secteur associatif en Picardie. RÉSULTATS ATTENDUS : Réunir les conditions de mise en place d’un projet de sensibilisation au dépistage chez les personnes originaires d’Afrique Sub-saharienne en Picardie qui débuterait en 2014.

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INDICATEURS DE RESULTATS : :Nombre de dépistages à effectuer. Nombre de personnes originaires d’Afrique Sub- saharienne dépistées positives pour le VIH et les hépatites. Diminution de la proportion de dépistage ou de diagnostic tardifs de l’infection par le VIH dans ces populations.CALENDRIER PREVISIONNEL : Mission se déroulant d’avril à septembre 2013. Mise en forme du projet dernier trimestre 2013. Début 1er janvier 2014. PLAN DE FINANCEMENT PREVISIONNEL : Recettes Dépenses Crédit MIGAC de la 16000 euros pour 6 mois de COREVIH PICARDIE 2013 rémunération du chargé de mission (charge comprise)

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Logiciel NadisTous les centres de la Région Picardie (sauf le CH d’Abbeville) sont dorénavant équipés et peuvent rentrer la file active de leurs patients VIH : Creil, Beauvais, Soissons, Saint-Quentin, Compiègne, Laon. Les TEC mettent à jour sur sites les données que certains centres ne rentrent pas.

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Formation SFLS Dat’ Aids (1) Les TEC ont bénéficié de cette formation le 1er mars 2013 (ci-joint CR). Il est à noter que pour obtenir une exhaustivité de notre file active, il est important de corriger la base après avoir reçu du DOMEVIH le journal « d’erreurs » de l’extraire ensuite car les données manquantes filtrées excluent ou bloquent la fiche du patient de la file active. D’où l’intérêt d’une fiche patient la plus complète possible dès sa création.

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Formation SFLS Dat’ Aids (2) A noter que certains COREVIH (Nantes) ont une passerelle pour obtenir les résultats des laboratoires de leurs hôpitaux et Nadis, sécurisée par « ANTARES ». Faut-il le demander au CHU Amiens cette possibilité puisque ANTARES existe déjà pour la sécurité d’envoi des courriers par mail dans DxCare ? Il a été également étudié la possibilité d’extraire les données manquantes pour réaliser une fiche de recueil individualisée à remplir dans le dossier patient lors de la consultation ainsi qu’une fiche sociale.

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