Erythema toxicum
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 15

Erythema Toxicum PowerPoint PPT Presentation


  • 114 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Erythema Toxicum. Margrét Brands Viktorsdóttir. Erythema Toxicum. Algengt útbrot hjá nýburum 31-72% nýbura. M:F 1:1 Maculopapular útbrot á erythematous grunni. Sjást aðallega á Búknum Útlimum Andliti Ekki á iljum eða lófum. Erythema Toxicum.

Download Presentation

Erythema Toxicum

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Erythema toxicum

Erythema Toxicum

Margrét Brands Viktorsdóttir


Erythema toxicum1

Erythema Toxicum

  • Algengt útbrot hjá nýburum

  • 31-72% nýbura.

  • M:F 1:1

  • Maculopapular útbrot á erythematous grunni.

  • Sjást aðallega á

    • Búknum

    • Útlimum

    • Andliti

  • Ekki á iljum eða lófum.


Erythema toxicum2

Erythema Toxicum

  • Myndast oftast á fyrstu 24-72 klst eftir fæðingu.

  • Hverfur af sjálfu sér á 5-7 dögum án meðferðar.

  • Orsök óþekkt.

  • Histologískt einkennist af íferð eosinophila, neutrophila og monocyta kringum hársekki.


Ors k

Orsök??


Sagan

Sagan

  • Fyrst lýst í Mesópótamíu f.1000 árum.

    • Leið náttúrunnar til að hreinsa óhreint blóð móðurinnar úr barninu.

  • Bartholomaeus Metlinger 1472

    • Taldi að óhreint og eitrað blóð móðurinnar orsaka útbrotin.

  • William Smellie 1766

    • Vegna snertingar meconium við húð.

  • Leiner 1912

    • Vegna systemískrar absorptionar á enterotoxinum úr meltingarvegi

  • Mayerhofer 1927

    • Vegna ofnæmis.


Erythema toxicum

Erythema Toxicum Neonatorum: An immunehistochemical analysisGiovanna Marchini et al Pediatric Dermatology 2001

  • Markmið:

    • Greina bólgufrumur með cell-type specific membrane markers

    • Greina viðloðunarsameindir, cytokine og chemokine sem stuðla að flutningi bólgufrumanna úr blóði í vefi.

  • Rannsóknin:

    • 10 nýburar með erythema toxicum.

    • Control hópur: 4 nýburar án erythema toxicum og 4 fullorðnir.

    • Tekið húðsýni úr 1 dags gömlum nýburum.

    • Notuð monoclonal mótefni gegn ýmsum viðloðunarsameindum, cytokinum, chemokinum og cell type specific membrane markers.


Erythema toxicum

  • Niðurstöður:

    • Vefjasýni nýbura með erythema toxicum sýndu þétta frumuíferð kringum hársekki.

    • Aukin tjáning á viðloðunarsameindinni E-selectin í æðaveggjum.

    • E-selectin expressing frumur

    • Dentritic frumur (CD1A, CD83, HLA-DR, CD40 og ICAM-1 jákvæðar)

    • Eosinophilar (EG2 jákvæðir)

    • Neutrophilar (CD15 jákvæðir)

    • Macrophagar (CD14, CD68 og Mac387 jákvæðir).

    • Auking tjáning á cytokinum IL-1α og IL-1β

    • Sterk tjáning á chemokinum IL-8 og eotaxin


Erythema toxicum

Erythema Toxicum Neonatorum is an innate immune response to commensal microbes penetrated into the skin of the newborn infantGiovanna Marchini et alPediatric Research 2005

  • Forsenda:

    • Erythema toxicum er svar ónæmiskerfins við örverum sem colonizera húð nýbura við fæðingu.

    • Hársekkirnir skapa opna leið fyrir örverur inn í húðina.

  • Rannsókn:

    • 69 heilbrigðir nýburar. 33 með erythema toxicum og 36 án erythema toxicum.

    • Tekið húðstrok frá 1 dags gömlum nýburum og ræktuð.

    • Skoðuð vefjasýni í rafeindasmásjá til að leita að örverum.

    • Allir nýburar hitamældir m.t.t. acute phase response.


Erythema toxicum

  • Niðurstöður:

    • Algengustu bakteríurnar sem ræktuðust

      • 84% coagulasa-neikvæður Staphylococcus (CoNS)

      • 24% S.aureus

      • 20% alfa-hemolytic Streptococcus

      • 19% Spp.Enterococcus

    • Hjá 33% nýbura með erythema toxicum ræktaðist einungis ein tegund bakteríu samanborið við 19% nýbura án erythema toxicum. (algengast CoNS)

    • Nýburar hafa 10x fleiri hársekki per mm2 en fullorðnir. (3,5±0,08 vs.0,3±0,15)

    • Rafeindasmásjá sýndi fram á cocci-like bakteríur í eða við epithel hársekkjanna og í frumum í kringum hársekkina

    • Hærri líkamshiti í nýburum með erythema toxicum en án (37,6±0,3°C vs. 37,3±0,4°C).


A lokum

Að lokum....

  • Kenningin er sú að erythema toxicum sé í raun viðbrögð ónæmiskerfisins:

    • við að koma í heiminn

    • gegn örverum (aðallega CoNS) sem colonizera húð nýbura og hársekkir opna leið fyrir.

  • Margt á huldu ennþá.

  • Erythema toxicum→Erythema neonatorum.


Takk fyrir

TAKK FYRIR...


  • Login