Hipertansiyon ve beslenme
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 119

Hipertansiyon ve Beslenme PowerPoint PPT Presentation


  • 182 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Hipertansiyon ve Beslenme. Prof. Dr. Tekin AKPOLAT Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalı 9 Nisan 2011 SAMSUN. Plan. Özet Beslenmenin önemi Hipertansiyon ve beslenme DASH: Genel bilgiler DASH: İp uçları Tuz Şekerli gıdalar-içecekler ve hipertansiyon

Download Presentation

Hipertansiyon ve Beslenme

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Hipertansiyon ve beslenme

Hipertansiyon ve Beslenme

Prof. Dr. Tekin AKPOLAT

Ondokuz Mayıs Üniversitesi

Tıp Fakültesi

Nefroloji Bilim Dalı

9 Nisan 2011 SAMSUN


Hipertansiyon ve beslenme

Plan

  • Özet

  • Beslenmenin önemi

  • Hipertansiyon ve beslenme

  • DASH: Genel bilgiler

  • DASH: İp uçları

  • Tuz

  • Şekerli gıdalar-içecekler ve hipertansiyon

  • Diyete uyum

  • Pratik konular


Kan ta dayal neriler

Kanıta dayalı öneriler

  • Tuz azaltılması

  • Potasyum alımının arttırılması

  • Kilo kaybı

  • Alkolün sınırlandırılması

  • DASH diyeti

  • Şekerli içeceklerin azaltılması


Yetersiz kan t olanlar

Yetersiz kanıtı olanlar

  • Lif

  • Balık yağı

  • Kalsiyum

  • Magnezyum

  • Karbonhidrat

  • Kolesterol

  • C vitamini


Hipertansiyon ve beslenme

SON

Bunları herkes biliyor ama uygulamıyor, uygulayamıyor, uygulatamıyor


Hipertansiyon ve beslenme

Plan

  • Özet

  • Beslenmenin önemi

  • Hipertansiyon ve beslenme

  • DASH: Genel bilgiler

  • DASH: İp uçları

  • Tuz

  • Şekerli gıdalar-içecekler ve hipertansiyon

  • Diyete uyum

  • Pratik konular


Hipokrat

Hipokrat

  • Tıbbın amacı uygun diyet ve hijyenle sağlığa kavuşturmaktır

  • Eğer hastayı gıda ile iyileştirebiliyorsanız ilaçları kimyagerin kabında bırakınız


In atas z

Çin atasözü

  • Gıda kişiler için kutsaldır

  • Gıda ve ilaç aynı kökten gelir


Yanomamo yerlileri

Yanomamo yerlileri

  • Brezilyada yaşar

  • Günlük Na tüketimi 1 mmol

  • Ortalama kan basıncı:

    Erkeklerde 107/67 mm Hg

    Kadınlarda 98/62 mm Hg

  • Hipertansiyon izlenmiyor


Epidemiyolojik al malar

Epidemiyolojik çalışmalar

Hipertansiyon olmayan toplumlarda:

  • Tuz tüketimi arttıkça

  • Modern yaşam stili yaygınlaştıkça

    Kan basıncı yükseliyor

    Hipertansiyon ortaya çıkıyor.


Hipertansiyon ve beslenme1

Hipertansiyon ve beslenme

  • Hipertansiyon önlenmesi

  • Hipertansiyon tedavisi

  • Diğer kardiyovasküler risk faktörleri tedavisi: Obesite, hiperlipidemi, şeker hastalığı


Kan ta dayal neriler1

Kanıta dayalı öneriler

  • Tuz azaltılması

  • Potasyum alımının arttırılması

  • Kilo kaybı

  • Alkolün sınırlandırılması

  • DASH diyeti

  • Şekerli içeceklerin azaltılması


Yetersiz kan t olanlar1

Yetersiz kanıtı olanlar

  • Lif

  • Balık yağı

  • Kalsiyum

  • Magnezyum

  • Karbonhidrat

  • Kolesterol (Kan basıncı ile ilgili)

  • C vitamini


Dash genel bilgiler

DASH: Genel bilgiler


Dash eating plan

DASH eating plan

Dietary Approaches to Stop Hypertension

Hipertansiyonu durdurmak için diyetsel yaklaşımı yeme planı


Hipertansiyon ve beslenme2

Hipertansiyon ve beslenme

  • DASH yeme planı

  • Diyetteki tuzun azaltılması

    Her 2 yaklaşımda tek başına etkilidir ama birlikte uygulanırsa yarar daha fazladır


Dash yeme plan 1

DASH yeme planı (1)

  • Doymuş yağ, kolesterol ve toplam yağdan fakir

  • Sebze, meyve ve düşük yağlı çiftlik ürünleri önemli

  • Hububat, balık, kümes hayvanları, fındık, fıstık, ceviz gibi yemişler de önemli

  • Kırmızı et, tatlı ve şekerli içecekler kısıtlı


Dash yeme plan 2

DASH yeme planı (2)

  • Magnezyumdan zengin

  • Kalsiyumdan zengin

  • Potasyumdan zengin

  • Proteinden zengin

  • Liften zengin


Dash 1

DASH 1

  • Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, Vollmer WM, Svetkey LP, Sacks FM, Bray GA, Vogt TM, Cutler JA, Windhauser MM, Lin PH, Karanja N.

  • A clinical trial of the effects of dietary patterns on blood pressure. DASH Collaborative Research Group. N Engl J Med. 1997 Apr 17;336(16):1117-24.

  • Hasta sayısı 459


Dash 3 grup hasta

DASH: 3 grup hasta

  • Alışılmış Amerikan diyeti

  • Alışılmış Amerikan diyeti fakat sebze, meyveden zengin

  • DASH diyeti

    Her 3 grupta da günlük Na tüketimi 3000 mg, yaklaşık 7.5 gram NaCl (sofra tuzu)


Dash sonu lar

DASH sonuçlar

  • DASH grubu ve sebze-meyveden zengin grupta kan basıncı dramatik şekilde düştü

  • DASH grubunda etki daha fazla

  • Etkinin başlaması 2 hafta kadar erken


Dash kan bas nc de i iklikleri

Sebze & meyve

Kontrol

DASH

DASH: Kan basıncı değişiklikleri


Dash kan bas nc nda iyile me

DASH: Kan basıncında iyileşme

All subjects

Subjects with

hypertension


Dash lipidlere etki

DASH: Lipidlere etki


Dash 2

DASH 2

  • Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM, Appel LJ, Bray GA, Harsha D, Obarzanek E, Conlin PR, Miller ER 3rd, Simons-Morton DG, Karanja N, Lin PH; DASH-Sodium Collaborative Research Group.

  • Effects on blood pressure of reduced dietary sodium and the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet. DASH-Sodium Collaborative Research Group.N Engl J Med. 2001 Jan 4;344(1):3-10.

  • Hasta sayısı 412


Dash tuz

DASH-Tuz

  • 2 ana grup:

    Alışılmış Amerikan diyeti

    DASH diyeti

  • Günlük Na tüketimine göre 3 alt grup:

    3300 mg (Tipik Amerikan tüketimi)

    2400 mg: Yaklaşık 6 gram sofra tuzu (1 çay kaşığı)

    1500 mg: Yaklaşık 4 gram sofra tuzu (2/3 çay kaşığı)


Dash tuz sonu

DASH-Tuz: Sonuç

  • Tuz tüketimi azaldıkça kan basıncı 2 grupta da azalıyor

  • DASH grubunda daha fazla

  • En belirgin azalma DASH-1500 mg Na


Dash tuz k s tlamas

DASH: Tuz kısıtlaması

Sacks, F. M. et al. N Engl J Med 2001;344:3-10


Hastalar m za ne nerelim

Hastalarımıza ne önerelim

  • DASH yeme planı

  • Tuzun azaltılması


Beslenme uzman

Beslenme uzmanı

  • Kalorisi önemli

  • 2000 kalori/gün porsiyonlar


2000 kalori g nl k porsiyon say s

2000 kalori (günlük porsiyon sayısı)

Hububat7-8

Sebze4-5

Meyve4-5

Düşük yağlı/yağsız çiftlik ürünleri2-3

Et, kümes hayvanı, balık 2 veya daha az

Fındık, ceviz…4-5/hafta

Yağ 2-3

Tatlı 5/hafta


Dash pu lar 1

DASH: İpuçları (1)

  • Meyveyi arttırın: 4 bisküit yerine orta boy elma

  • Yağsız/az yağlı çiftlik ürünleri: Yağsız yoğurt

  • Sebzeyi arttırın: Hamburgerin köftesini azaltıp yanına ıspanak


Dash pu lar 2

DASH: İpuçları (2)

  • Yağı azaltılmış sosları seçin, hatta yağsız

  • Küçük porsiyonlar seçin

  • Gıda etiketlerine dikkat edin


Dash pu lar 3

DASH: İpuçları (3)

  • Şeker eklenmiş gıdaların tüketimini azaltın: dondurma, şerbet, şekerli yoğurt, meyve suları

  • Yoğurdunuza meyve ekleyin

  • Su veya şekersiz yumuşak içecek

  • Meyve, sebze, yağsız/tuzsuz patlamış mısır, ekmek çubukları atıştırın


Dash uyar

DASH: Uyarı

  • Diyette meyve, sebze ve baklagillerin çok olması nedeni ile lif çoktur

  • Bazı hastalarda gaz, ishal olabilir

  • Bu nedenle meyve, sebze ve baklagiller yavaşça arttırılmalıdır


Dash pu lar 4

DASH: İpuçları (4)

  • Gıda etiketlerinin tuz içeriğine bakın

  • Taze/dondurulmuş sebze kullanın (tuz eklenmiş konserveden kaçının)

  • Taze et, balık tercih edin (işlenmişten kaçının)

  • Tuz yerine baharat, sirke, limon tercih edin


Dash pu lar 5

DASH: İpuçları (5)

  • Pilav, makarna tuzsuz pişirin

  • Konserveleri iyice yıkayın


Dash pu lar 6

DASH: İpuçları (6)

  • Porsiyon sayıları günler arasındaki değiştirilebilir, arttırılıp azaltılabilir

  • Önemli olan haftalık/aylık porsiyon sayısıdır

  • DASH diyeti yapılıyor gerekçesi ile ilaç bırakılmamalıdır


Tuz nacl

Tuz=NaCl

  • 5000 yıl önce günlük tuz tüketimi günde 100 mg

  • Günümüzde 10-12 gram

  • Türkiye’de 18 gram


Bu art neden

Bu artış neden?

  • En büyük gıda koruyucu

  • Kokuşmuş, bozuk gıdayı düzeltir

    TADI TUZU YOK

    TUZ AYIP ÖRTER

    Sesi veya sahnesi kötü şarkıcı ne yapar?

    Kötü ahçı ne yapar?


Hipertansiyon ve beslenme

Tuz

  • 5000 yıl önce Çinlilerin tuzu keşfinden sonra tuz ekonomik önem kazandı

  • Gıdalar kışın korunabildi, yerleşik düzene geçmeye yardımcı oldu

  • 1870li yıllarda en çok ticareti yapılan, vergi alınan maldı


Hipertansiyon ve beslenme

Tuz

  • Fazla tuz kullanınca damak tadı değişmiş, daha fazla tuz eklemişler


Hipertansiyon ve beslenme

Tuz

  • Günümüzde derin dondurucu var

  • Dolayısı ile tuza gerek yok

  • Biz tuz almaya devam ediyoruz; gıda endüstrisinin ikramı


Al nan tuzun 80 i

Alınan tuzun % 80’i

  • İşlenmiş gıda

  • Fast food

  • Lokanta

  • Kantin


Al nan tuzun 15 i

Alınan tuzun % 15’i

  • Kişi tarafından ekleniyor


Tuz 1

Tuz 1

  • Türk Hipertansiyon ve Böbrek Hastalıkları Derneği (http://www.turkhipertansiyon.org) tarafından gerçekleştirilen Türk Toplumunda Tuz Tüketimi ve Kan Basıncı Çalışmasında (SALTurk, 2008) göre Türk toplumunda ortalama tuz tüketiminin günde 18 gram olduğu bulunmuştur.

  • Tuz hipertansiyon başta olmak üzere birçok hastalığa yol açar ve günlük 18 gram tuz tüketimi çok yüksektir.


Tuz 2

Tuz 2

  • Ülkemizde başlıca tuz alım kaynakları beyaz peynir, turşu, zeytin, erişte, ayçiçeği çekirdeği, salça ve yemeğin tadına bakmadan tuz atmaktır.


Tuzun nemi

Tuzun önemi

  • Batı toplumlarında günlük tuz alımı ortalama 9-12 gram

  • DASH diyetinde izin verilen miktar 5-6 gram

  • Türkiye’de günlük tuz alımı ortalama 18 gram


Ekmek tuz

Ekmek-Tuz

  • Ortalama ekmek tüketimi 402 gram

  • Ekmekte ortalama tuz 1.8 gr/100 gram

  • Ekmekle alınan tuz ortalama 7.2 gr/gün

  • DASH diyetinde izin verilen miktar 5-6 gram

    Akpolat, AJKD 2009


Yapay tuz

Yapay tuz

  • Bir kısmı azaltılmış da olsa NaCl içerir

  • Potasyumlu tuzlar ACEİ/ARB kullananda sorun yaratabilir

  • Hiporeninemik aldosteronizm varsa da sorun olabilir


70 sodyum azalt lm tuz

% 70 sodyum azaltılmış tuz

% 70 az tuzNormal Tuz

g/100 gg/100 g

Sodyum10.8 39.3

Potasyum 37.40

Her ikisi de klorür içerir


Yapay tuz1

Yapay tuz

  • Azaltılmış NaCl

  • KCl

  • CaCl

  • AlCl


Himalaya tuzu http www himalayatuzu biz

Himalaya tuzu (http://www.himalayatuzu.biz/)


Hipertansiyon ve beslenme

Hz.Muhammed "Ya Ali yemekten önce ve yemekten sonra bir miktar tuz seni 70 tür Hastalığa karşı korur" boşuna dememiştir.

Bu sunum toplumsal bilgilendirme amaçlı olarak hazırlanmıştır.

www.himalayatuzu.biz


Tuz k s tlamas

Tuz kısıtlaması

Tuz eklemeyi kaldır

Tuzdan kaçın

Tuzdan zengin gıdaların alımını sınırlandır


Dash diyeti

DASH diyeti

  • Dietary Approaches to Stop Hypertension eating plan (Hipertansiyonu durdurmak için diyetsel yaklaşımı yeme planı)

  • Sık, günde 5-6 öğün

  • Potasyum, kalsiyumdan zengin diyet (bol sebze-meyve)

  • Tuzdan kısıtlı

  • Doymuş yağdan fakir diyet


Ya am d zeninin de i tirilmesi

Yaşam düzeninin değiştirilmesi


Hipertansiyon ve beslenme

Özet


Kaynaklar

KAYNAKLAR

  • http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/dash/index.htm

  • http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/hbp/dash/new_dash.pdf

  • www.tekinakpolat.net


Ekerli g dalar i ecekler ve hipertansiyon

Şekerli gıdalar-içecekler ve hipertansiyon

  • Kilo artışı

  • Şekerin sempatik sinir sistemi uyarısını artırması

  • Tuz atılımını azaltması

  • Fruktozun ürik asiti artırarak vasküler hasara yol açması


Fruktoz 1

Fruktoz 1

  • Pürin ürik asit kaynağı

  • Fruktoz da ürik asit kaynağı

  • Fruktoz basit şeker, meyve ve balda bulunur

  • Kullandığımız şekerde sukroz vardır, sukrozda glukoz-fruktoz oranı eşittir


Fruktoz 2

Fruktoz 2

  • Amerika Birleşik Devletlerinde diğer bir fruktoz kaynağı mısır şurubundan oluşan bir tatlandırıcı olan yüksek fruktozlu mısır şurubudur: % 55 fruktoz, % 45 glukoz

  • Fruktoz ürik asiti artırır


Rik asit

Ürik asit

  • Bazı maymunlarda ve insanlarda milyonlarca yıl önce bir mutasyon olmuş

  • Bu mutasyon sonucu ürik asiti yıkan ürikaz enzim aktivitesi azalmış

  • Ürik asit hayvanlarda fruktozun metabolik etkilerine duyarlılığı artırır

  • Doğrudan da kilo alımı ve yağ birikimine yol açabilir

  • Ürik asit nitrik oksit azaltır


Fruktozun metabolik etkileri

Fruktozun metabolik etkileri

  • Yağ depolanmasını artırır

  • Hayvanlar fruztoz ve glukozla beslenirlerse sadece fruktozla beslenenlerde belirgin hipertrigliseridemi ve yağlı karaciğer oluşur


Fruktoz rik asit

Fruktoz - ürik asit

  • Yağ depolanmasının artması global soğuma ve açlık dönemlerinde koruyucu etkiye sahip

  • Ürik asit hayvanlarda fruktozun metabolik etkilerine duyarlılığı artırır

  • Ürikaz enzim aktivitesindeki azalma ile ilgili mutasyon o dönemde koruyucu ama günümüzde?


G n m zde bu mutasyona gerek var m

Günümüzde bu mutasyona gerek var mı?

  • Son 100 yılda ürik asit kaynağı olan protein alımı genel olarak azaldı, peki ürik asit niye yükseliyor?

  • Son 100 yılda şeker alımında artış var

  • 1700lerde Amerika ve İngiltere’de yıllık şeker alımı 4 pound (yaklaşık 2 kg) iken günümüzde 150 pounddan (yaklaşık 68 kg)


Hipertansiyon ve beslenme

Ucuz

Hızlı

Lezzetli

Pahalı

Hazırlaması uzun

Lezzetlendirilmesi gerekir


Diyete uyum

Diyete uyum


Diyete uyum neden sorunlu

Diyete uyum neden sorunlu?

  • Ekonomik

  • Alışkanlık

  • Damak tadı

  • Sosyal nedenler

  • Ne bulursak onu yiyoruz


Mazeretim var diyet yapam yorum 1

Mazeretim Var Diyet yapamıyorum 1

  • 1- Mazeret: Egzersiz yapmak için vaktim yok

  • 2- Mazeret: Çocuklarım ve erkek arkadaşım için etrafta abur cubur bulundurmak zorundayım.

  • 3- Mazeret: Daha önce de kilo vermeye çalıştım ama yapamıyorum.


Mazeretim var diyet yapam yorum 2

Mazeretim Var Diyet yapamıyorum 2

  • 4- Mazeret: Bir çok iş yemeği ve sosyal aktivite içinde bulunuyorum. Bu çevre içinde kilo veremem.

  • 5- Mazeret: Çok seyahat ediyorum ve bunu bir rutine dönüştüremiyorum


Mazeretim var diyet yapam yorum 3

Mazeretim Var Diyet yapamıyorum 3

  • 6- Mazeret: Arkadaşlarım yetersiz yiyecekler tüketiyorlar ve benimde onların yanında sağlık yiyecekler yemem zor oluyor.

  • 7- Mazeret: Sevdiğim kişiler kilom hakkında durmadan beni azarlıyorlar ve bu benim isyan etmeme neden oluyor.


Se me ans n n olmad s n rl oldu u yerler

Seçme şansının olmadığı/sınırlı olduğu yerler

  • Yemekhane

  • Ekmek

  • Lokanta?

  • Fast food

  • Hazır gıdalar

  • Davetler


Mazeretim var spor yapam yorum 1

Mazeretim Var Spor Yapamıyorum 1

  • Egzersiz bana yardımcı olmuyor

  • Ben daha önce yapmıştım işe yaramıyor

  • Egzersiz çok sıkıcı

  • Çok sık seyahat ediyorum ve evimde kalmıyorum

  • Hergün egzersize ayıracak yarım saatim yok


Mazeretim var spor yapam yorum 2

Mazeretim Var Spor Yapamıyorum 2

  • Egzersizin beni acıktırmasından korkuyorum

  • Bir spor salonuna gidebilmek için yeterli birikimim yok

  • Egzersiz sonrası her yerim ağrıyor

  • Hava çok soğuk / çok sıcak


Eri kin e itimi

Erişkin eğitimi

  • Bilgi

  • Beceri

  • Tutum (asıl sorun burada)


Bu e itimi kim yapacak

Bu eğitimi kim yapacak?

  • SGK

  • Performans puanı


Puanlar

PUANLAR

Diyabetli hasta eğitimi: Bir hasta için ömrü boyunca bir kez faturalanabilir (3 puan)

KOAH’lı hasta eğitimi: Bir hasta için ömrü boyunca bir kez faturalanabilir (3 puan)

Ev programı/aile eğitimi: Fiziksel tıp ve rehabilitasyon programları (10 puan)

İşitme eğitimi, çocuk (seansı): (0 puan)


Nsan bildiklerini neden yapamaz 1

İnsan Bildiklerini Neden Yapamaz (1)?

  • Çoğu konuda hepimiz doğrunun ve yanlışın ne olduğunu biliyoruz aslında. Ama doğruyu bilmekle, doğruyu yapmak arasında fark var.

  • Kime sorarsanız sorun herkes, okuyup kendini geliştirmenin saatlerce TV seyretmekten daha faydalı olduğunu bilir.

  • Herkes sigaranın zararlarını, düzenli spor yapmanın yararlarını, fazla kilolardan kurtulmak gerektiğinin farkındadır.


Nsan bildiklerini neden yapamaz 2

İnsan Bildiklerini Neden Yapamaz (2)?

  • Bence, bildiklerimizi yapamıyor olmamızın önündeki en önemli engel, "mevcut durumun yarattığı alışkanlıklara teslim olmak" ve "değişimin getireceği bilinmezlikten korkmaktır."


Nsan bildiklerini neden yapamaz 3

İnsan Bildiklerini Neden Yapamaz (3)?

  • İnsanlar, mutsuz oldukları halde, kendilerini mevcut ilişkilerinin içine hapsediyorlar. Bu kötü ilişkileri değiştirme gücüne sahip olmalarına rağmen daha iyi bir hayat için adım atamıyorlar. Alışkanlıklarından kurtulup yeni bir hayata geçmek için davranamıyorlar. Çünkü bütün olumsuzluklara, başarısızlıklara ve mutsuzluklara rağmen içinde bulundukları koşullara alışmışlar. Bunları değiştirmek üzere bilinmez olana doğru bir adım atmak onları çok korkutuyor.


Nsan bildiklerini neden yapamaz 4

İnsan Bildiklerini Neden Yapamaz (4)?

  • Doğrunun hayata geçirilmesi için önce kendi rahatımızı bozmamız, alışkanlıklarımızı terk etmemiz, bazı ilişkileri bitirmemiz gerekiyor ki sonrasında elde edeceğimiz yeni ilişkiler ve yeni düzen bize daha fazla başarı ve mutluluk versin. Ama bu adımları atmak yerine çoğunluk yanlışları sürdürmeyi tercih ediyor.


Hipertansiyon ve beslenme

  • Çok iyi biliyoruz ki başarılı olanlar, düşüncelerini hayata geçirenlerdir.

  • Unutmayayım engeller çoğu zaman sadece bizim kafamızın içinde.

  • Onları yıkmak da bizim elimizde.


Nereden ba layal m

Nereden başlayalım


Glisemik indeks nedir

Glisemik indeks nedir

  • Sindirim süreci çok kısa ve böylece emilim ve kana karışma süreci çok hızlı olan gıdalar kan şekerini çok hızla yükseltirler. Böyle gıdalara GLİSEMİK İNDEKSİ YÜKSEK GIDALAR denir.


Bu t r g dalar n al nmas

Bu tür gıdaların alınması

  • Kan şekerinde ani yükselme ve ani azalmalara yol açarlar

  • Kısa aralıklar ile sizi istemeden tekrar yemeye iterek aşırı kalori alımına yol açarlar.

  • Glisemik indeksi yüksek gıdaların çoğu fabrikasyon yani doğal olmayan gıdalardır (beyaz ekmek, çaya atılan şeker, reçeller, şekerlemeler, beyaz undan yapılan ürünler...)

  • Pankreası yorarlar

  • Yağ deposunu arttırma özelliğine sahiptirler

  • Barsak içeriği bırakmazlar yani posaları azdır


En ger ek i z m

En gerçekçi çözüm

  • Sık yemek ve acıkmamak

  • Tok tutan gıdaları tercih etmek

  • Tuz kontrolü:

    Size sormadan çayınıza ya da kahvenize şeker ekleyebiliyorlar mı?

    Öyleyse neden size sormadan yemeklerinize tuz ekleyebiliyorlar?

    Buna izin vermeyelim, sağlığımızı koruyalım..


Pratikte neler oluyor

Pratikte neler oluyor


Ya am d zeni de i iklikleri zordur alternatifleri

Yaşam düzeni değişiklikleri zordur, alternatifleri:

  • İdeal kilo

  • Egzersiz

  • Sigara

  • Alkol

  • İlaç

  • Doğal! tedaviler


Vatan gazetesi 5 aral k 2009

Vatan gazetesi, 5 Aralık 2009

  • Prof. Dr. İbrahim Saraçoğlu, eski eşi Arzu Saraçoğlu: Buradan Sağlık Bakanlığı’na sesleniyorum; Bu adam tıp doktoru değil, kimyacı. Saraçoğlu’nun otları hangi hastalığa şifa oldu? Bu otlar nerede analiz ediliyor? Türk halkı otun peşinde koştu İbrahim Bey 3 yılda zengin oldu. Kazandığı paraları da kumara yatırdı. 2-3 milyon dolar batırdı.


Tuzsuz deli bekir

Tuzsuz Deli Bekir

  • Elinde içki şişesi, bir elinde tabanca ya da kama vardır. Mahallenin kabadayısıdır, belalı bir adamdır. Olayların karmaşıklaştığı anda gelip kaba kuvvetle olayı çözer.

  • Niye bu isim verilmiş?


Tuzsuz deli bekir1

Tuzsuz Deli Bekir

  • Tuz yemediği için delirmiş.

  • Bu nedenle hipertansiyonu olan hastalarda tuz kısıtlaması yapılmamalı!!! (önemli olan mesaj, algılanma)


Eri kin e itimi1

Erişkin eğitimi

  • Bilgi

  • Beceri

  • Tutum (asıl sorun burada)


Hipertansiyon ve beslenme

Projected Annual Reductions in Cardiovascular Events Given a Dietary Salt Reduction of 3 g per Day in Black Men, Black Women, Nonblack Men, and Nonblack Women, According to Age Group

Bibbins-Domingo K et al. N Engl J Med 2010;362:590-599


Hipertansiyon ve beslenme

Projected Estimates of the Cost and Effectiveness of Salt Reduction and Hypertension Treatment Annually and Cumulatively, 2010-2019

Bibbins-Domingo K et al. N Engl J Med 2010;362:590-599


Sonu olarak

Sonuç olarak

  • Tuzun günde 3 gr azaltılması

  • Binlerce kardiyovasküler olayı önler ve yaşamları kurtarır

  • Sağlık harcamasını yılda 10-24 milyar dolar azaltır


Hipertansiyon ve beslenme

Az tuzlu/tuzsuz ve şekersiz ama TATLI

günler, haftalar, aylar, yıllar

www.tekinakpolat.net


  • Login